Adenoid pada anak-anak - apa itu, hapus atau tidak?

Adenoid ditemukan terutama pada anak-anak dari 3 hingga 12 tahun dan membawa banyak ketidaknyamanan dan kesulitan bagi anak-anak dan orang tua mereka, oleh karena itu mereka memerlukan perawatan segera. Seringkali perjalanan penyakit ini rumit, setelah mana ada adenoiditis - peradangan adenoid.

Adenoid pada anak-anak dapat terjadi pada usia prasekolah dini dan bertahan selama beberapa tahun. Di sekolah menengah, mereka biasanya menyusut ukuran dan berangsur-angsur mengalami atrofi.

Pada orang dewasa, kelenjar gondok tidak ditemukan: gejala penyakit adalah karakteristik hanya untuk anak-anak. Bahkan jika Anda memiliki penyakit ini di masa kecil Anda, itu tidak kembali ke masa dewasa.

Penyebab perkembangan adenoid pada anak-anak

Apa itu? Adenoid di hidung pada anak-anak tidak seperti proliferasi jaringan tonsil faring. Pembentukan anatomi ini, yang biasanya merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Tonsil nasofaring, memegang garis pertahanan pertama melawan berbagai mikroorganisme yang berusaha masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup.

Dengan penyakit itu, amigdala meningkat, dan ketika peradangan mereda, ia kembali normal. Dalam kasus ketika waktu antara penyakit terlalu pendek (katakanlah, seminggu atau bahkan kurang), pertumbuhan tidak memiliki waktu untuk menurun. Dengan demikian, berada dalam keadaan peradangan konstan, mereka tumbuh lebih banyak dan kadang-kadang "membengkak" sedemikian rupa sehingga mereka menutupi seluruh nasofaring.

Patologi paling khas untuk anak usia 3 - 7 tahun. Jarang didiagnosis pada anak-anak di bawah satu tahun. Jaringan adenoid yang tumbuh terlalu sering mengalami perkembangan terbalik, oleh karena itu, pada masa remaja dan dewasa, vegetasi adenoid hampir tidak pernah ditemukan. Meskipun fitur ini, masalah tidak dapat diabaikan, karena amigdala yang terlalu besar dan meradang adalah sumber infeksi yang konstan.

Perkembangan kelenjar gondok pada anak-anak berkontribusi terhadap penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas: faringitis, tonsilitis, laringitis. Faktor awal untuk pertumbuhan adenoid pada anak-anak dapat berupa infeksi - influenza, ARVI, campak, difteri, demam berdarah, batuk rejan, rubella, dll. Sifilis infeksi (sifilis kongenital), tuberkulosis dapat berperan dalam pertumbuhan adenoid pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak dapat terjadi sebagai patologi terisolasi jaringan limfoid, tetapi lebih sering mereka dikombinasikan dengan angina.

Di antara alasan lain yang menyebabkan terjadinya adenoid pada anak-anak, mereka mengeluarkan peningkatan alergi terhadap tubuh anak, defisiensi vitamin, faktor nutrisi, invasi jamur, kondisi sosial yang tidak menguntungkan, dll.

Gejala adenoid di hidung seorang anak

Dalam kondisi normal, kelenjar gondok pada anak-anak tidak memiliki gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari - anak tidak memperhatikannya. Tetapi sebagai akibat dari sering masuk angin dan penyakit virus, kelenjar gondok cenderung meningkat. Hal ini karena, untuk memenuhi fungsi langsungnya mempertahankan dan menghancurkan mikroba dan virus, kelenjar gondok ditingkatkan oleh proliferasi. Peradangan amandel - ini adalah proses menghancurkan mikroba patogen, yang merupakan penyebab peningkatan ukuran kelenjar.

Tanda-tanda utama adenoid termasuk yang berikut:

  • hidung beringus panjang, yang sulit diobati;
  • kesulitan bernafas hidung, bahkan tanpa adanya rinitis;
  • keluarnya lendir yang persisten dari hidung, yang menyebabkan iritasi kulit di sekitar hidung dan bibir atas;
  • bernafas dengan mulut terbuka, rahang bawah hang pada saat yang sama, lipatan nasolabial dihaluskan, wajah menjadi acuh tak acuh;
  • buruk, tidur gelisah;
  • mendengkur dan mengendus dalam mimpi, kadang-kadang - menahan nafas;
  • lamban, kondisi apatis, penurunan kinerja dan efisiensi, perhatian dan memori;
  • Asfiksia malam hari menyerang karakteristik adenoid derajat kedua sampai ketiga;
  • batuk kering terus-menerus di pagi hari;
  • gerakan tak sadar: syaraf berdetak dan berkedip;
  • suara kehilangan resonansinya, menjadi tumpul, dengan suara serak, lesu, apatis;
  • keluhan sakit kepala, yang terjadi karena kekurangan oksigen di otak;
  • gangguan pendengaran - si anak sering bertanya.

Otolaringologi modern membagi adenoid menjadi tiga derajat:

  • Grade 1: adenoid pada anak kecil. Pada hari ini, si anak bernafas lega, kesulitan bernafas dirasakan pada malam hari, dalam posisi horizontal. Anak sering tidur, mulut terbuka.
  • Grade 2: adenoid pada anak secara signifikan membesar. Anak harus bernafas melalui mulutnya sepanjang waktu, di malam hari dia mendengkur cukup keras.
  • Grade 3: adenoid pada anak sepenuhnya atau hampir menutupi nasofaring. Anak tidak tidur nyenyak di malam hari. Karena tidak bisa mendapatkan kembali kekuatannya saat tidur, siang hari ia mudah lelah, perhatian terpecah. Dia sakit kepala. Dia dipaksa untuk terus menjaga mulutnya terbuka, sehingga mengubah fitur wajah. Rongga hidung berhenti berventilasi, rinitis kronis berkembang. Suara menjadi sengau, ucapan - cadel.

Sayangnya, orang tua sering memperhatikan kelainan dalam perkembangan kelenjar gondok hanya pada tahap 2-3, ketika pernapasan hidung sulit atau tidak ada.

Adenoid pada anak-anak: foto

Karena adenoid terlihat seperti pada anak-anak, kami menawarkan untuk melihat foto yang terperinci.

Pengobatan adenoid pada anak-anak

Dalam kasus adenoid pada anak-anak, ada dua jenis pengobatan - bedah dan konservatif. Kapan pun memungkinkan, dokter berusaha menghindari operasi. Tetapi dalam beberapa kasus Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu.

Pengobatan konservatif adenoid pada anak-anak tanpa operasi adalah yang paling benar, prioritas dalam pengobatan hipertrofi tonsil faring. Sebelum menyetujui operasi, orang tua harus menggunakan semua metode perawatan yang tersedia untuk menghindari adenotomi.

Jika THT bersikeras pada operasi pengangkatan kelenjar gondok - jangan terburu-buru, ini bukan operasi yang mendesak, ketika tidak ada waktu untuk berpikir dan pemantauan tambahan dan diagnosis. Tunggu, ikuti anak, dengarkan pendapat spesialis lain, buat diagnosis beberapa bulan kemudian dan coba semua metode konservatif.

Sekarang, jika terapi obat tidak memberikan efek yang diinginkan, dan anak memiliki proses peradangan kronis yang persisten di nasofaring, maka konsultasi harus diarahkan ke dokter operasi, mereka yang melakukan adenotomi.

Adenoid kelas 3 pada anak-anak - untuk dihapus atau tidak?

Ketika memilih - adenotomi atau pengobatan konservatif tidak bisa hanya bergantung pada tingkat pertumbuhan adenoid. Dengan 1-2 derajat adenoid, kebanyakan percaya bahwa mereka tidak perlu diangkat, dan dengan grade 3, diperlukan operasi. Hal ini tidak sepenuhnya benar, semuanya tergantung pada kualitas diagnosis, sering ada kasus diagnosa palsu, ketika pemeriksaan dilakukan pada latar belakang penyakit atau setelah dingin baru-baru ini, anak didiagnosis dengan grade 3 dan disarankan untuk mengangkat adenoid segera.

Sebulan kemudian, kelenjar gondok terlihat berkurang dalam ukuran, karena mereka membesar karena proses inflamasi, sementara anak bernafas normal dan tidak terlalu sering sakit. Dan ada beberapa kasus, sebaliknya, dengan 1-2 derajat adenoid, anak menderita infeksi virus pernapasan akut yang persisten, otitis rekuren, sindrom apnea tidur - bahkan 1-2 derajat dapat menjadi indikasi untuk menghilangkan adenoid.

Juga tentang adenoid 3 derajat akan memberi tahu dokter anak terkenal Komarovsky:

Terapi konservatif

Terapi konservatif yang komprehensif digunakan untuk pembesaran amandel yang tidak rumit dan termasuk pengobatan, fisioterapi, dan latihan pernapasan.

Obat-obatan berikut biasanya diresepkan:

  1. Anti alergi (antihistamin) - tavegil, suprastin. Digunakan untuk mengurangi manifestasi alergi, mereka menghilangkan pembengkakan jaringan nasofaring, nyeri dan keluarnya cairan.
  2. Antiseptik untuk penggunaan topikal - Collargol, protargol. Persiapan ini mengandung perak dan menghancurkan patogen.
  3. Homeopati adalah metode yang paling aman dari metode yang dikenal, juga dikombinasikan dengan pengobatan tradisional (meskipun efektivitas metode ini sangat individual - ini membantu seseorang dengan baik, lemah pada seseorang).
  4. Membilas. Prosedur ini menghilangkan nanah dari permukaan kelenjar gondok. Ini dilakukan hanya oleh dokter menggunakan metode cuckoo (dengan menyuntikkan solusi ke dalam satu lubang hidung dan mengisapnya dari yang lain dengan vakum) atau mandi nasofaring. Jika Anda memutuskan untuk mencuci di rumah, arahkan pus lebih dalam.
  5. Fisioterapi Perawatan kuarsa efektif pada hidung dan tenggorokan, serta terapi laser dengan panduan cahaya di nasofaring melalui hidung.
  6. Climatotherapy - pengobatan di sanatorium khusus tidak hanya menghambat pertumbuhan jaringan limfoid, tetapi juga memiliki efek positif pada tubuh anak-anak secara keseluruhan.
  7. Multivitamin untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Dari fisioterapi, pemanasan, ultrasound, ultraviolet digunakan.

Penghapusan adenoid pada anak-anak

Adenotomi adalah penghilangan amandel faring melalui intervensi bedah. Tentang cara menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak, dokter terbaik akan memberi tahu. Singkatnya, tonsil faring ditangkap dan dipotong dengan alat khusus. Ini dilakukan dalam satu gerakan dan seluruh operasi tidak lebih dari 15 menit.

Metode yang tidak diinginkan untuk mengobati penyakit karena dua alasan:

  • Pertama, kelenjar gondok tumbuh dengan cepat dan, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, mereka akan kembali menjadi meradang, dan operasi apa pun, bahkan sesederhana adenotomi, akan menyebabkan stres pada anak-anak dan orang tua.
  • Kedua, amandel faring melakukan fungsi pelindung-pelindung, yang hilang ke tubuh sebagai akibat pengangkatan kelenjar gondok.

Selain itu, untuk melakukan adenotomi (yaitu pengangkatan kelenjar gondok), perlu ada indikasi. Ini termasuk:

  • kekambuhan yang sering terjadi (lebih dari empat kali setahun);
  • mengakui ketidakefektifan perlakuan konservatif;
  • penampilan penangkapan pernapasan dalam mimpi;
  • munculnya berbagai komplikasi (radang sendi, rematik, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • pernapasan hidung;
  • otitis berulang yang sangat sering;
  • SARS berulang yang sangat sering.

Harus dipahami bahwa operasi adalah semacam merongrong sistem kekebalan tubuh pasien kecil. Oleh karena itu, untuk waktu yang lama setelah intervensi, itu harus dilindungi dari penyakit radang. Periode pasca operasi tentu saja disertai dengan terapi obat - jika tidak ada risiko pertumbuhan kembali jaringan.

Kontraindikasi untuk adenotomi adalah beberapa penyakit darah, serta kulit dan penyakit menular pada periode akut.

Adenoiditis pada anak-anak

Adenoiditis pada anak-anak adalah proses peradangan kronis yang berkembang pada tonsil faring hipertrofi (adenoid). Dimanifestasikan oleh gejala adenoid: kesulitan bernafas hidung, suara hidung, mendengkur saat tidur. Ada juga tanda-tanda peradangan dalam bentuk pilek dan demam. Adenoiditis pada anak-anak memiliki perjalanan yang kronis dan lebih lanjut menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Penyakit ini didiagnosis secara klinis, dikonfirmasi oleh hasil rinoscopy, studi rhinocytological dan X-ray. Perawatan ditujukan untuk menghilangkan sumber infeksi dan memulihkan pernapasan hidung.

Adenoiditis pada anak-anak

Adenoiditis pada anak-anak adalah penyebab umum untuk merujuk ke dokter anak dan otorhinolaryngologist pediatrik. Kejadiannya sekitar 15: 1 000, dengan mempertimbangkan adenoid yang ada tanpa peradangan. Paling sering terdeteksi pada anak-anak dari 2-3 hingga 7 tahun, karena pada usia ini ditandai dimensi fisiologis maksimal dari tonsil faring. Di antara anak-anak sekolah, patologi didiagnosis beberapa kali lebih sedikit. Relevansi penyakit dalam pediatri sangat tinggi. Saat ini, adenoiditis pada anak-anak lebih umum dibandingkan dengan tingkat kejadian pada akhir abad ke-20. Hal ini disebabkan oleh peningkatan jumlah patologi kehamilan dan persalinan, yang menyebabkan melemahnya kekebalan pada populasi, serta penyebaran mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik.

Penyebab adenoiditis pada anak-anak

Proses inflamasi pada jaringan limfoid yang terlalu besar pada tonsil faring sering disebabkan oleh streptokokus hemolitik, virus pernapasan, lebih jarang oleh jamur dan flora patogen kondisional, mikobakteri tuberkulosis, dll. Risiko adenoiditis pada anak meningkat, jika anak sering dan lama sakit, dan juga riwayat alergi terbebani. Bagian hidung sempit (misalnya, dalam kasus kelengkungan septum hidung) berkontribusi pada pengurangan reorganisasi alami dari rongga hidung dan persistensi panjang mikroorganisme patogen pada tonsil faring.

Karena adenoiditis pada anak-anak berkembang pada tonsil faring hipertrofi, maka perlu disebutkan secara terpisah penyebab pertumbuhan jaringan limfoid. Banyak anak-anak dalam derajat yang berbeda memiliki kelenjar gondok, diwakili oleh amandel pharyngeal yang membesar. Mereka biasanya muncul pada usia 2-7 tahun dan secara bertahap menurun setelah pubertas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa itu adalah tonsil faring pada anak usia dini yang memainkan peran penghalang kekebalan pertama untuk infeksi pernapasan. Adenoiditis pada anak-anak terjadi ketika adenoid tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, anak sering menderita imunodefisiensi atau terapi konservatif tidak efektif.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

Manifestasi adenoiditis pada anak-anak selalu berlapis pada gambaran keseluruhan dari adenoid. Tanda-tanda peningkatan tonsil palatina termasuk kesulitan bernapas melalui hidung, karena bayi bernafas melalui mulut dan mendengkur saat tidur, serta hidung tertutup, di mana suara "m" dan "n" benar-benar menghilang dari ucapan. Selain itu, anak memiliki penampilan yang khas: mulut terbuka, wajah hipomimik, lipatan nasolabial dihaluskan. Dengan perjalanan panjang adenoid dan adenoiditis pada anak-anak menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik, kehilangan memori dan perhatian. Anak itu cepat lelah dan jengkel karena hipoksia kronis dan kurang tidur malam yang nyenyak.

Selain gejala-gejala di atas, adenoiditis pada anak-anak disertai dengan peningkatan suhu (lebih sering ke nilai-nilai subfebris), kesulitan yang lebih jelas pada pernapasan hidung hingga ketiadaannya, serta hidung berair. Sekresi hidung dihilangkan dengan kesulitan, tetapi bahkan setelah itu bernapas melalui hidung difasilitasi hanya untuk waktu yang singkat. Penyakit ini kronis dan sering menyebabkan komplikasi pada sistem kardiovaskular. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa agen penyebab yang paling sering adalah grup A streptokokus hemolitik, yang memiliki struktur yang mirip dengan sel-sel jantung, oleh karena itu endokarditis dan miokarditis berkembang melalui mekanisme autoimun. Adenoiditis pada anak sering disertai dengan otitis dan konjungtivitis.

Anak sering menderita infeksi virus. Hal ini disebabkan oleh penurunan imunitas dan sekresi lendir yang terinfeksi secara konstan pada anak-anak dengan adenoiditis. Lendir mengalir di belakang pharynx, proses peradangan menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah. Hipoksia kronis dan ketegangan sistem kekebalan yang konstan menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Kurangnya oksigen dimanifestasikan tidak hanya oleh hipoksemia umum, tetapi juga oleh keterbelakangan dari tengkorak wajah, khususnya, rahang atas, sebagai akibat dari mana anak membentuk oklusi abnormal. Kemungkinan deformasi palatum (langit-langit "Gothic") dan perkembangan dada "ayam". Adenoiditis pada anak-anak juga menyebabkan anemia kronis.

Diagnosis adenoiditis pada anak-anak

Dokter anak dapat mencurigai adenoid dan adenoiditis pada anak-anak selama pemeriksaan fisik. Anak itu terbentuk tipe orang "adenoid", yang disebutkan di atas. Obstruksi pernapasan hidung, hidung, infeksi virus sering merupakan indikasi untuk rinoskopi anak. Rhinoskopi anterior dilakukan dengan ujung hidung ke atas. Jadi Anda dapat menilai kondisi selaput lendir, saluran hidung dan melihat adenoid sendiri dengan hipertrofi faring yang signifikan. Rhinoskopi punggung secara teknis lebih sulit, terutama mengingat usia pasien, tetapi ini adalah yang memungkinkan Anda untuk memeriksa dinding belakang faring, untuk menentukan adanya adenoid dan adenoiditis pada anak-anak.

Adalah mungkin untuk melakukan studi jari. Prosedurnya sederhana dan hanya membutuhkan beberapa detik. Metode ini sangat informatif, tetapi sangat tidak menyenangkan bagi anak, sehingga penelitian biasanya dilakukan pada akhir pemeriksaan. Diagnosis endonasal adenoiditis pada anak-anak juga digunakan. Ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan adenoid, menilai kondisi dan tingkat peningkatannya, tetapi implementasinya memerlukan pelatihan khusus (anestesi, anemisasi membran mukosa). Kehadiran deformitas anatomi rongga hidung merupakan kontraindikasi untuk penelitian ini, oleh karena itu perlu terlebih dahulu mengecualikan lekukan mungkin, serta polip hidung dan formasi lainnya, jika tidak ada bahaya perdarahan.

Pemeriksaan Rhinositologi (BTA dari hidung diikuti dengan mikroskopi) memberikan gambaran tentang komposisi seluler lendir. Dengan demikian, kandungan eosinofil yang tinggi menunjukkan sifat alergi dari adenoid dan adenoiditis pada anak-anak. Untuk memastikan sifat alergi penyakit, tes kulit dilakukan, terutama jika ada alergi pada orang tua dan riwayat penyakit alergi pada anak. Konsultasi wajib otorhinolaryngologist. Otoskopi memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan gendang telinga dan keterlibatan tabung pendengaran dan rongga telinga dalam proses inflamasi. Pada pemeriksaan, pendengaran anak juga dievaluasi.

Diagnosis adenoiditis pada anak-anak termasuk radiografi tengkorak dalam proyeksi langsung dan lateral untuk menyingkirkan sinusitis dan tumor pada rongga hidung dan faring. CT dan MRI diperlukan untuk dugaan hernia otak anterior, yang mengarah ke pelanggaran pernafasan hidung, tetapi dengan patologi ini, kelainan bentuk tengkorak wajah dengan posisi mata yang lebih lebar dan tanda lain lebih umum. Atresia dari Choan dimanifestasikan oleh ketidakmungkinan dari pernafasan hidung dari satu atau dua sisi, tetapi malformasi ini lebih sering didiagnosis segera setelah lahir. Jika atresia dicurigai, choana diuji dengan instilasi tetes berwarna di hidung.

Pengobatan adenoiditis pada anak-anak

Pengobatan konservatif penyakit termasuk rehabilitasi pusat peradangan dan pemberian pernapasan hidung yang tepat. Ditunjuk dengan mencuci dengan larutan antiseptik, serta larutan garam isotonik. Antibiotik aerosol dan preparat steroid, tetes dengan efek antiseptik dan vasokonstriksi digunakan (adrenomimetik hanya digunakan untuk kursus singkat). Juga dalam pengobatan adenoiditis pada anak-anak, penarikan dengan antiseptik dan mukolitik efektif. Antibiotik hanya digunakan setelah mengkonfirmasi sifat penyakit, yaitu mengisolasi patogen dan menentukan kepekaan terhadap obat-obatan. Untuk merangsang sistem kekebalan ditampilkan induktor interferon.

Pengobatan bedah adenoid dan adenoiditis pada anak-anak dilakukan dengan ketidakefektifan metode konservatif, serta dengan kesulitan dalam pernapasan hidung. Kondisi penting untuk operasi adalah tidak adanya eksaserbasi proses inflamasi. Durasi remisi setidaknya harus satu bulan. Biasanya, adenotomi dilakukan menggunakan adenotome, jaringan limfoid dipotong dengan pisau khusus di bawah anestesi lokal atau anestesi umum tergantung pada usia pasien, tingkat kelenjar gondok, adanya gangguan pendengaran, dll. Pengangkatan endonasal adenoid juga mungkin, tetapi lebih sering daerah limfoid tetap ketika menggunakan teknik ini. jaringan, jadi Anda mungkin perlu melakukan operasi ulang. Rawat inap untuk adenotomi tidak diperlukan.

Prognosis dan pencegahan adenoiditis pada anak-anak

Prognosis penyakit ini menguntungkan dengan diagnosis dan terapi tepat waktu. Dengan pertumbuhan kembali adenoid, adenoiditis dapat kambuh pada anak-anak, ini jarang terjadi dan merupakan indikasi untuk adenotomi berulang. Sebuah unit adaptasi yang terpisah dari anak diwakili oleh pemulihan pernapasan hidung, ketika pasien menjadi terbiasa untuk bernapas melalui mulut. Anak itu melakukan latihan khusus dengan orang tuanya, jika perlu dengan ahli terapi bicara. Pencegahan adenoiditis pada anak-anak adalah penghapusan adenoid yang tepat waktu atau terapi konservatif yang berhasil. Saat wajib adalah pemeliharaan kekebalan anak, yang membutuhkan diet lengkap, paparan udara segar dan prosedur tempering lainnya.

Adenoiditis pada anak-anak - foto, gejala dan rekomendasi pengobatan

Adenoiditis adalah penyakit yang ditandai oleh radang amandel faring dari jenis kronis atau akut.

Karena secara anatomi, amandel terletak di pharynx, mereka praktis tidak terlihat dalam pemeriksaan tenggorokan yang normal, sehingga proses peradangan dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama.

Menurut Komarovsky, dalam 80% kasus, adenoiditis terjadi pada anak-anak, karena atrofi amandel faring terjadi pada masa dewasa dan tidak terjadi proses peradangan.

Penyebab

Apa itu? Adenoid (jika tidak, pertumbuhan adenoid atau vegetasi) disebut amandel nasofaring hipertrofi. Pertumbuhan terjadi secara bertahap.

Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah seringnya penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap kontak tubuh dengan infeksi terjadi dengan partisipasi aktif dari tonsil faring, yang sedikit meningkat dalam ukuran. Setelah sembuh, ketika peradangan mereda, ia kembali ke keadaan semula.

Jika selama periode ini (2-3 minggu) anak jatuh sakit lagi, kemudian, tidak memiliki waktu untuk kembali ke ukuran semula, amigdala meningkat lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan peradangan permanen dan peningkatan jaringan limfoid.

Tingkat penyakit

Jika selama ini Anda tidak menemukan bentuk cahaya dan tidak mengambil tindakan, transisi adenoiditis menjadi bentuk akut, yang terbagi menjadi beberapa stepa peningkatan amandel faring:

  1. Gelar pertama Adenoid tumbuh dan menutup bagian atas septum hidung tulang
  2. Derajat kedua Ukuran amandel menutupi dua pertiga dari septum tulang hidung.
  3. Gelar ketiga Hampir semua septum hidung ditutup oleh kelenjar gondok.

Bentuk akut membutuhkan pengobatan segera, karena di masa depan mungkin berubah menjadi adenoiditis kronis, yang berdampak negatif pada kesehatan anak. Amandel yang membesar menjadi meradang dan sejumlah besar bakteri berkembang di dalamnya.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

Manifestasi adenoiditis pada anak-anak dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, sehingga sangat penting untuk mendeteksi dan menyembuhkannya pada tahap awal, dan di sini pengetahuan tentang gejala akan membantu kita. Tergantung pada stadium dan sifat penyakitnya, manifestasinya mungkin berbeda secara signifikan.

Jadi, tanda-tanda adenoiditis akut pada anak adalah sebagai berikut:

  • hidung meler dan batuk;
  • ketika memeriksa tenggorokan ada sedikit kemerahan pada jaringan bagian atas;
  • debit mukopurulen dari nasofaring;
  • demam tinggi;
  • nyeri saat menelan;
  • perasaan hidung tersumbat;
  • sakit kepala;
  • kelelahan dan kelelahan umum

Adenoiditis kronis berkembang sebagai akibat peradangan akut adenoid. Gejala-gejalanya adalah:

  • hidung berair (terkadang dengan cairan bernanah);
  • perubahan dalam suara dan bunyi ujaran;
  • sering pilek dan sakit tenggorokan; hidung tersumbat;
  • otitis periodik (radang telinga) atau gangguan pendengaran;
  • Anak itu lesu, tidak cukup tidur dan selalu bernafas melalui mulut.

Anak sering menderita infeksi virus. Hal ini disebabkan oleh penurunan imunitas dan sekresi lendir yang terinfeksi secara konstan pada anak-anak dengan adenoiditis. Lendir mengalir di belakang pharynx, proses peradangan menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah.

Hipoksia kronis dan ketegangan sistem kekebalan yang konstan menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Kurangnya oksigen dimanifestasikan tidak hanya oleh hipoksemia umum, tetapi juga oleh keterbelakangan dari tengkorak wajah, khususnya, rahang atas, sebagai akibat dari mana anak membentuk oklusi abnormal. Kemungkinan deformasi palatum (langit-langit "Gothic") dan perkembangan dada "ayam". Adenoiditis pada anak-anak juga menyebabkan anemia kronis.

Seperti apa adenoiditis pada anak-anak: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit bermanifestasi pada anak-anak.

Diagnostik

Diagnosis adenoid tidak memerlukan penggunaan metode dan penelitian khusus. Berdasarkan pemeriksaan visual, dokter THT membuat diagnosis awal dan, jika perlu, menggunakan metode diagnostik tambahan.

Adenoiditis pada anak

Adenoid - penyakit yang cukup umum yang terjadi dengan frekuensi yang sama seperti pada anak perempuan dan anak laki-laki berusia 3 hingga 10 tahun (mungkin ada sedikit penyimpangan dari norma usia). Sebagai aturan, orang tua dari anak-anak seperti itu sering harus "duduk di rumah sakit", yang biasanya menjadi alasan untuk pergi ke dokter untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Ini adalah bagaimana adenoiditis ditemukan, karena diagnosis hanya dapat dilakukan oleh otolaryngologist - pada pemeriksaan spesialis lain (termasuk dokter anak), masalahnya tidak terlihat.

Adenoid - apa itu?

Adenoid adalah tonsil faring yang terletak di nasofaring. Ini memiliki fungsi penting - melindungi tubuh dari infeksi. Selama perjuangan, jaringannya tumbuh, dan setelah sembuh, mereka biasanya kembali ke ukuran semula. Namun, karena penyakit yang sering dan berlarut-larut, tonsil nasofaring menjadi besar secara patologis, dan dalam hal ini diagnosisnya adalah “hipertrofi adenoid”. Jika, apalagi, ada peradangan, diagnosis sudah terdengar seperti "adenoiditis."

Adenoid adalah masalah yang jarang terjadi pada orang dewasa. Tetapi anak-anak menderita penyakit ini cukup sering. Ini semua tentang ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh organisme muda, yang pada periode penetrasi infeksi bekerja dengan peningkatan stres.

Penyebab adenoid pada anak-anak

Penyebab-penyebab adenoid berikut pada anak-anak adalah yang paling umum:

  • "Warisan" genetik - predisposisi ke kelenjar gondok ditularkan secara genetis dan dalam kasus ini adalah karena patologi pada perangkat sistem endokrin dan limfatik (inilah sebabnya anak-anak dengan adenoiditis sering memiliki masalah terkait seperti berkurangnya fungsi tiroid, kelebihan berat badan, kelesuan, apati, dll.) d.)
  • Masalah kehamilan, persalinan sulit - penyakit virus ditransfer oleh ibu hamil di trimester pertama, dia mengambil obat beracun dan antibiotik selama periode ini, hipoksia janin, asfiksia bayi dan trauma selama persalinan - semua ini meningkatkan kemungkinan bahwa anak nantinya akan didiagnosis dengan kelenjar gondok.
  • Karakteristik usia dini - terutama menyusui bayi, gangguan diet, penyalahgunaan permen dan pengawet, dan penyakit bayi - pada usia dini semua ini juga mempengaruhi peningkatan risiko adenoiditis di masa depan.

Selain itu, kemungkinan terjadinya penyakit meningkatkan kondisi lingkungan yang buruk, alergi dalam sejarah anak dan anggota keluarganya, kelemahan kekebalan, dan, akibatnya, sering terjadi virus dan pilek.

Gejala adenoid pada anak-anak

Untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, ketika pengobatan masih mungkin dengan cara konservatif tanpa operasi psikis anak yang traumatis, perlu untuk memiliki pemahaman yang jelas tentang gejala adenoid. Mereka mungkin sebagai berikut:

  • Pernapasan yang sulit adalah tanda pertama dan pasti ketika anak terus-menerus atau sangat sering bernafas melalui mulut;
  • Hidung berair yang membuat anak khawatir terus-menerus, dan keputihan dibedakan oleh karakter serosa;
  • Tidur disertai dengan mendengkur dan mengi, mungkin tersedak atau serangan apnea;
  • Sering rinitis dan batuk (karena aliran dilepas di dinding belakang);
  • Masalah pendengaran - sering otitis, deteriorasi pendengaran (karena jaringan yang tumbuh menutupi bukaan tabung pendengaran);
  • Perubahan suara - dia menjadi serak dan hidung;
  • Penyakit radang yang sering terjadi pada sistem pernapasan, sinus - sinusitis, pneumonia, bronkitis, tonsilitis;
  • Hipoksia, yang terjadi sebagai akibat dari kelaparan oksigen karena pernapasan yang terus-menerus, dan di tempat pertama otak menderita (itulah sebabnya adenoid di kalangan anak sekolah bahkan menyebabkan penurunan dalam prestasi akademik);
  • Patologi dalam perkembangan kerangka wajah - karena terus-menerus membuka mulut, wajah "adenoid" spesifik terbentuk: ekspresi wajah yang acuh tak acuh, overbite, pemanjangan dan penyempitan rahang bawah;
  • Deformitas dada - perjalanan penyakit yang panjang menyebabkan meratakan atau bahkan depresi pada dada karena kedalaman penghirupan kecil;
  • Anemia - terjadi pada beberapa kasus;
  • Sinyal dari saluran pencernaan - kehilangan nafsu makan, diare atau sembelit.

Semua keadaan di atas adalah tanda-tanda hipertrofi hipertrofi. Jika mereka untuk beberapa alasan meradang, maka adenoiditis terjadi, dan gejalanya mungkin sebagai berikut:

  • peningkatan suhu;
  • kelemahan;
  • kelenjar getah bening yang membengkak.

Diagnosis adenoid

Untuk saat ini, selain pemeriksaan THT standar, ada metode lain untuk pengakuan kelenjar gondok:

  • Endoskopi adalah metode yang paling aman dan paling efektif untuk melihat kondisi nasofaring pada layar komputer (kondisi ini adalah tidak adanya proses inflamasi di tubuh subjek, jika tidak gambar akan tidak dapat diandalkan).
  • X-ray - memungkinkan Anda untuk membuat kesimpulan akurat tentang ukuran kelenjar gondok, tetapi memiliki kelemahan: beban radiasi pada tubuh pasien kecil dan kandungan informasi yang rendah di hadapan peradangan di nasofaring.

Sebelumnya digunakan dan apa yang disebut metode penelitian jari, tetapi hari ini pemeriksaan yang sangat menyakitkan ini tidak dilakukan.

Derajat adenoid

Dokter kami mengidentifikasi tiga derajat penyakit, tergantung pada ukuran pertumbuhan amandel. Di beberapa negara lain, ada adenoid kelas 4, yang ditandai dengan tumpang tindih dari saluran hidung dengan jaringan ikat. Tahap penyakit THT menentukan selama pemeriksaan. Tetapi hasil yang paling akurat adalah radiografi.

  • 1 derajat kelenjar gondok - pada tahap perkembangan penyakit ini, jaringan tumpang tindih sekitar 1/3 bagian belakang saluran hidung. Anak, sebagai suatu peraturan, tidak mengalami masalah dengan bernapas pada siang hari. Pada malam hari, ketika adenoid, karena darah mengalir ke mereka, membengkak sedikit, pasien bisa bernapas melalui mulutnya, tersedu atau mendengkur. Namun, pada tahap ini, pertanyaan penghapusan belum berjalan. Sekarang peluang untuk mengatasi masalah dengan cara yang paling konservatif adalah sebesar mungkin
  • 1-2 derajat adenoid - diagnosis semacam itu dibuat ketika jaringan limfoid tumpang tindih lebih dari 1/3, tetapi kurang dari separuh bagian belakang saluran hidung.
  • 2 derajat adenoid - adenoid pada saat yang sama menutupi lebih dari 60% lumen nasofaring. Anak tidak bisa lagi bernafas normal di siang hari - mulutnya terus-menerus berpisah. Masalah pidato dimulai - menjadi tidak dapat dimengerti, hidung muncul. Namun, grade 2 tidak dianggap sebagai indikasi untuk operasi.
  • Adenoid kelas 3 - pada tahap ini, lumen nasofaring hampir sepenuhnya tersumbat oleh jaringan ikat yang ditumbuhi terlalu banyak. Anak itu mengalami siksaan yang nyata, dia tidak bisa bernafas melalui hidungnya, siang atau malam.

Komplikasi

Adenoid - penyakit yang harus dikendalikan oleh dokter. Setelah semua, mengadopsi dimensi hipertrofi, jaringan limfoid, tujuan awal yang melindungi tubuh dari infeksi, dapat menyebabkan komplikasi serius:

  • Masalah pendengaran - jaringan yang tumbuh sebagian menutupi saluran telinga.
  • Alergi - kelenjar gondok merupakan tempat berkembang biak yang ideal untuk bakteri dan virus, yang pada gilirannya, menciptakan latar belakang yang menguntungkan untuk alergi.
  • Jatuhnya kinerja, gangguan memori - semua ini terjadi karena oksigen kelaparan otak.
  • Perkembangan bicara yang tidak normal - komplikasi ini memerlukan pengembangan patologis karena mulut yang terus-menerus membuka kerangka wajah, yang mengganggu pembentukan normal dari aparatus vokal.
  • Sering otitis - kelenjar gondok memblokir bukaan tabung pendengaran, yang memberikan kontribusi pada pengembangan proses inflamasi, diperburuk, di samping itu, oleh kesulitan keluarnya sekresi inflamasi.
  • Pilek yang terus menerus dan penyakit radang saluran pernapasan - luapan lendir di kelenjar gondok sulit, mandeg, dan akibatnya, infeksi berkembang, yang cenderung menurun.
  • Mengompol.

Seorang anak yang didiagnosis dengan kelenjar gondok tidak tidur nyenyak. Dia bangun di malam hari karena tersedak atau takut mati lemas. Pasien seperti itu lebih sering daripada teman sebaya mereka tidak dalam mood. Mereka gelisah, cemas, dan apatis. Oleh karena itu, ketika kecurigaan pertama adenoid muncul, tidak ada kasus harus kunjungan ke otolaryngologist ditunda.

Pengobatan adenoid pada anak-anak

Ada dua jenis pengobatan penyakit - bedah dan konservatif. Kapan pun memungkinkan, dokter berusaha menghindari operasi. Tetapi dalam beberapa kasus Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu.

Metode prioritas saat ini adalah perawatan yang masih konservatif, yang mungkin termasuk langkah-langkah berikut dalam kombinasi atau secara terpisah:

  • Terapi obat - penggunaan obat-obatan medis, sebelum menggunakan hidung yang harus disiapkan: membilasnya secara menyeluruh, membersihkan lendir.
  • Laser - adalah metode yang cukup efektif untuk menangani penyakit yang meningkatkan kekebalan lokal dan mengurangi pembengkakan dan peradangan jaringan limfoid.
  • Fisioterapi - elektroforesis, UHF, UFO.
  • Homeopati adalah metode yang paling aman dari metode yang dikenal, juga dikombinasikan dengan pengobatan tradisional (meskipun efektivitas metode ini sangat individual - ini membantu seseorang dengan baik, lemah pada seseorang).
  • Climatotherapy - pengobatan di sanatorium khusus tidak hanya menghambat pertumbuhan jaringan limfoid, tetapi juga memiliki efek positif pada tubuh anak-anak secara keseluruhan.
  • Senam pernapasan, serta pijat khusus pada area wajah dan leher.

Namun, sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengatasi masalah secara konservatif. Indikasi untuk operasi termasuk yang berikut:

  • Pelanggaran pernafasan hidung yang serius, ketika anak selalu bernafas melalui hidung, dan pada malam hari ia kadang-kadang menderita apnea (semua ini merupakan karakteristik dari adenoid kelas 3 dan sangat berbahaya, karena semua organ mengalami kekurangan oksigen);
  • Perkembangan otitis media, yang berarti penurunan fungsi pendengaran;
  • Patologi maksilofasial yang disebabkan oleh pertumbuhan adenoid;
  • Degenerasi jaringan menjadi pembentukan ganas;
  • Lebih dari 4 kali adenoiditis per tahun dengan terapi konservatif.

Namun, ada sejumlah kontraindikasi untuk operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok. Ini termasuk:

  • Penyakit serius pada sistem kardiovaskular;
  • Gangguan darah;
  • Semua penyakit menular (misalnya, jika anak sakit flu, maka operasi dapat dilakukan tidak lebih awal dari 2 bulan setelah pemulihan);
  • Asma bronkial;
  • Reaksi alergi yang parah.

Jadi, operasi untuk menghilangkan adenoid (adenoektomi) dilakukan hanya di bawah kondisi kesehatan penuh anak, setelah menghilangkan tanda-tanda peradangan sedikit pun. Anestesi diperlukan - lokal atau umum. Harus dipahami bahwa operasi adalah semacam merongrong sistem kekebalan tubuh pasien kecil. Oleh karena itu, untuk waktu yang lama setelah intervensi, itu harus dilindungi dari penyakit radang. Periode pasca operasi tentu saja disertai dengan terapi obat - jika tidak ada risiko pertumbuhan kembali jaringan.

Banyak orang tua, bahkan dengan indikasi langsung untuk adenoektomi, tidak menyetujui operasi. Mereka memotivasi keputusan mereka dengan fakta bahwa penghapusan kelenjar gondok tidak dapat dibatalkan melemahkan kekebalan anak mereka. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Ya, untuk pertama kalinya setelah intervensi, kekuatan pelindung akan melemah secara signifikan. Tapi setelah 2-3 bulan semuanya akan kembali normal - amandel yang lain akan mengambil alih fungsi dari kelenjar gondok terpencil.

Kehidupan seorang anak dengan kelenjar gondok memiliki karakteristik tersendiri. Dia perlu secara berkala mengunjungi dokter THT, lebih sering daripada anak-anak lain untuk melakukan toilet hidung, menghindari pilek dan penyakit radang, memberi perhatian khusus untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kabar baiknya adalah bahwa masalah ini sepertinya akan lenyap pada usia 13-14. Seiring bertambahnya usia, jaringan limfoid berangsur-angsur digantikan oleh jaringan ikat, dan pernapasan hidung dipulihkan. Tetapi ini tidak berarti bahwa semuanya dapat dibiarkan begitu saja, karena jika Anda tidak menyembuhkan dan mengontrol kelenjar gondok, Anda tidak akan dipaksa untuk menunggu komplikasi serius dan sering tidak dapat diubah.

Adenoid pada anak-anak: penyebab, gejala dan pengobatan

Hipertrofi dan radang amandel faring merupakan penyebab umum banding ke otolaryngologist pediatrik. Menurut statistik, penyakit ini menyumbang sekitar 50% dari semua penyakit pada organ THT pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar. Tergantung pada tingkat keparahannya, ini dapat menyebabkan kesulitan atau bahkan tidak adanya pernafasan hidung pada anak, seringnya radang telinga tengah, gangguan pendengaran, dan konsekuensi serius lainnya. Untuk pengobatan kelenjar gondok menerapkan metode medis, bedah dan fisioterapi.

Tonsil faring dan fungsinya

Amandel adalah kelompok jaringan limfoid, terlokalisasi di nasofaring dan rongga mulut. Dalam tubuh manusia ada 6 dari mereka: berpasangan - palatal dan tuba (2 pcs. Masing-masing), tidak berpasangan - lingual dan faring. Bersama dengan butiran limfoid dan rol lateral di belakang faring, mereka membentuk cincin faring limfatik, mengelilingi pintu masuk ke saluran pernapasan dan pencernaan. The tonsil faring, pertumbuhan patologis yang disebut adenoid, melekat pada dinding belakang nasofaring oleh pangkalan di pintu keluar rongga hidung ke dalam rongga mulut. Tidak seperti tonsil palatine, tidak mungkin untuk melihatnya tanpa peralatan khusus.

Amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, melakukan fungsi penghalang, mencegah penetrasi agen patogen ke dalam tubuh. Mereka membentuk limfosit - sel yang bertanggung jawab untuk imunitas humoral dan seluler.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, amandel belum berkembang dan tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, di bawah pengaruh terus-menerus menyerang organisme kecil bakteri patogenik, virus dan racun, perkembangan aktif semua struktur cincin faring limfatik dimulai. Pada saat yang sama, tonsil faring terbentuk lebih aktif daripada yang lain, karena lokasinya di awal saluran pernapasan, di zona kontak pertama organisme dengan antigen. Lipatan membran mukosa menebal, memanjang, mengambil bentuk rol yang dipisahkan oleh alur. Ini mencapai perkembangan penuh oleh 2-3 tahun.

Ketika sistem kekebalan terbentuk dan antibodi terakumulasi setelah 9-10 tahun, cincin limfatik faring mengalami regresi yang tidak merata. Ukuran amandel berkurang secara signifikan, tonsil faring sering sepenuhnya berhenti berkembang, dan fungsi pelindungnya ditransfer ke reseptor selaput lendir saluran pernapasan.

Penyebab adenoid

Pertumbuhan kelenjar gondok terjadi secara bertahap. Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah seringnya penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap kontak tubuh dengan infeksi terjadi dengan partisipasi aktif dari tonsil faring, yang sedikit meningkat dalam ukuran. Setelah sembuh, ketika peradangan mereda, ia kembali ke keadaan semula. Jika selama periode ini (2-3 minggu) anak jatuh sakit lagi, kemudian, tidak memiliki waktu untuk kembali ke ukuran semula, amigdala meningkat lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan peradangan permanen dan peningkatan jaringan limfoid.

Selain seringnya penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas, faktor-faktor berikut berkontribusi pada terjadinya adenoid:

  • predisposisi genetik;
  • penyakit infeksi anak (campak, rubella, demam berdarah, influenza, difteri, batuk rejan);
  • kehamilan berat dan persalinan (infeksi virus pada trimester pertama, menyebabkan kelainan pada perkembangan organ dalam janin, antibiotik dan obat berbahaya lainnya, hipoksia janin, cedera lahir);
  • nutrisi yang tidak tepat dan makan berlebihan pada anak (kelebihan manisan, mengonsumsi makanan dengan pengawet, zat penstabil, zat warna, rasa);
  • kerentanan terhadap alergi;
  • kekebalan yang melemah terhadap latar belakang infeksi kronis;
  • lingkungan yang tidak menguntungkan (gas, debu, bahan kimia rumah tangga, udara kering).

Pada risiko adenoid adalah anak-anak dari usia 3 hingga 7 tahun, menghadiri kelompok anak-anak dan memiliki kontak konstan dengan berbagai infeksi. Pada anak kecil, saluran udara cukup sempit dan dalam kasus bahkan edema kecil atau pertumbuhan tonsil faring dapat sepenuhnya tumpang tindih dan membuatnya sulit atau tidak mungkin untuk bernapas melalui hidung. Pada anak yang lebih tua, frekuensi kemunculan penyakit ini menurun tajam, karena setelah 7 tahun, amandel sudah mulai mengalami atrofi, dan ukuran nasofaring, sebaliknya, meningkat. Adenoid sudah pada tingkat lebih rendah mengganggu pernapasan dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Derajat adenoid

Tergantung pada ukuran kelenjar gondok, ada tiga derajat penyakit:

  • Grade 1 - adenoid kecil, menutupi bagian atas nasofaring tidak lebih dari sepertiga, masalah dengan pernapasan hidung pada anak-anak hanya terjadi pada malam hari dengan tubuh dalam posisi horizontal;
  • 2 derajat - peningkatan yang signifikan pada tonsil faring, tumpang tindih lumen nasofaring sekitar setengahnya, pernapasan hidung pada anak-anak sulit dilakukan pada siang hari dan malam hari;
  • Grade 3 - kelenjar gondok menempati hampir seluruh lumen nasofaring, anak dipaksa untuk bernapas melalui mulut sekitar jam.

Gejala adenoid

Tanda yang paling penting dan jelas dimana orang tua dapat mencurigai adenoid pada anak-anak adalah pernafasan hidung yang teratur dan hidung tersumbat karena tidak ada cairan yang keluar darinya. Untuk mengkonfirmasi diagnosis harus menunjukkan otolaryngologist anak.

Gejala khas dari adenoid pada anak-anak adalah:

  • gangguan tidur, anak tidur lemah dengan mulut terbuka, bangun, mungkin menangis dalam mimpi;
  • mendengkur, mengendus, menahan nafas dan tersedak saat tidur;
  • mulut kering dan batuk kering di pagi hari;
  • perubahan timbre suara, pidato hidung;
  • sakit kepala;
  • rinitis sering, faringitis, tonsilitis;
  • nafsu makan menurun;
  • gangguan pendengaran, sakit telinga, sering otitis karena tumpang tindih saluran yang menghubungkan nasofaring dan rongga telinga;
  • kelesuan, kelelahan, lekas marah, kemurungan.

Terhadap latar belakang kelenjar gondok, anak-anak mengembangkan komplikasi seperti adenoiditis, atau radang amandel faring hipertrofi, yang bisa akut atau kronis. Dalam perjalanan akut, itu disertai dengan demam, rasa sakit dan sensasi terbakar di nasofaring, kelemahan, hidung tersumbat, pilek, debit mukopurulen, peningkatan kelenjar getah bening dekat.

Metode untuk diagnosis adenoid

Jika Anda mencurigai adenoid pada anak-anak, Anda harus menghubungi THT. Diagnosis penyakit termasuk anamnesis dan pemeriksaan instrumental. Untuk menilai tingkat adenoid, kondisi selaput lendir, ada atau tidak adanya proses inflamasi, metode berikut digunakan: faringoskopi, anterior dan posterior rhinoscopy, endoskopi, X-ray.

Pharyngoscopy terdiri dari pemeriksaan rongga pharynx, pharynx dan kelenjar, yang di adenoid pada anak-anak juga kadang-kadang hipertrofi.

Dengan rhinoskopi anterior, dokter secara hati-hati memeriksa bagian hidung, memperpanjangnya dengan cermin hidung khusus. Untuk menganalisis kondisi adenoid dengan metode ini, anak diminta untuk menelan atau mengucapkan kata "lampu", sementara langit-langit lunak menyusut, menyebabkan adenoid berosilasi.

Rhinoskopi posterior adalah pemeriksaan nasofaring dan adenoid melalui orofaring dengan bantuan cermin nasofaring. Metode ini sangat informatif, memungkinkan Anda untuk menilai ukuran dan kondisi kelenjar gondok, tetapi pada anak-anak dapat menyebabkan refleks muntah dan sensasi yang agak tidak menyenangkan, yang akan mencegah pemeriksaan.

Studi adenoid yang paling modern dan informatif adalah endoskopi. Salah satu kelebihannya adalah visualisasi: memungkinkan orang tua melihat adenoid anak-anak mereka di layar itu sendiri. Selama endoskopi, tingkat vegetasi adenoid dan tumpang tindih dari saluran hidung dan tabung pendengaran, alasan untuk peningkatan mereka, kehadiran edema, nanah, lendir, keadaan organ yang berdekatan didirikan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal, karena dokter harus memasukkan ke dalam saluran hidung tabung panjang dengan ketebalan 2-4 mm dengan kamera di ujung, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada anak.

Radiografi, serta pemeriksaan digital, saat ini hampir tidak digunakan untuk diagnosis adenoid. Ini berbahaya bagi tubuh, tidak memberikan gambaran mengapa tonsil faring diperbesar, dan dapat menyebabkan pernyataan yang salah tentang derajat hipertrofi. Nanah atau lendir yang terakumulasi di permukaan adenoid akan terlihat persis seperti adenoid itu sendiri dalam gambar, yang keliru akan meningkatkan ukurannya.

Ketika mendeteksi gangguan pendengaran pada anak-anak dan sering otitis, dokter memeriksa rongga telinga dan mengirimkannya ke audiogram.

Untuk penilaian nyata tingkat adenoid, diagnosis harus dilakukan selama periode ketika anak sehat atau telah melewati tidak kurang dari 2-3 minggu dari saat pemulihan setelah penyakit terakhir (dingin, ARVI, dll.).

Pengobatan

Taktik pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak ditentukan oleh tingkat mereka, tingkat keparahan gejala, perkembangan komplikasi pada anak. Obat dan fisioterapi atau operasi (adenotomi) dapat digunakan.

Perawatan obat

Pengobatan kelenjar gondok dengan obat-obatan efektif untuk yang pertama, lebih jarang - tingkat kedua kelenjar gondok, ketika ukuran mereka tidak terlalu besar, dan tidak ada gangguan pernapasan hidung yang jelas. Pada tingkat ketiga, itu dilakukan hanya jika anak memiliki kontraindikasi untuk operasi pengangkatan kelenjar gondok.

Terapi obat ditujukan untuk mengurangi peradangan, pembengkakan, menghilangkan pilek biasa, membersihkan rongga hidung, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kelompok obat berikut digunakan untuk ini:

  • tetes vasokonstriktor (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin dan lain-lain);
  • antihistamin (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
  • semprotan anti-inflamasi hormon hidung (flix, nasonex);
  • antiseptik lokal, tetes hidung (protargol, collargol, albutsid);
  • larutan garam untuk membersihkan ingus dan melembabkan rongga hidung (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • berarti memperkuat tubuh (vitamin, imunostimulan).

Peningkatan tonsil faring pada beberapa anak bukan disebabkan oleh pertumbuhannya, tetapi oleh edema yang disebabkan oleh reaksi alergi tubuh sebagai respons terhadap alergen tertentu. Kemudian, untuk mengembalikan ukuran normal, hanya penggunaan antihistamin secara lokal dan sistemik yang diperlukan.

Kadang-kadang dokter dapat meresepkan obat homeopati untuk pengobatan kelenjar gondok. Dalam kebanyakan kasus, penerimaan mereka efektif hanya dengan penggunaan jangka panjang pada tahap pertama penyakit dan sebagai tindakan pencegahan. Dengan tingkat kedua dan terutama tingkat ketiga kelenjar gondok, mereka biasanya tidak membawa hasil apa pun. Ketika adenoid biasanya diresepkan persiapan granula "JOB-Kid" dan "Adenosan", minyak "Tuya-GF", semprot hidung "Euphorbium Compositum".

Obat tradisional

Obat tradisional untuk kelenjar gondok dapat digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal penyakit, tidak disertai dengan komplikasi. Yang paling efektif adalah mencuci rongga hidung dengan larutan garam laut atau ramuan herbal kulit kayu ek, bunga chamomile dan calendula, daun kayu putih, yang memiliki efek anti-inflamasi, antiseptik dan astringen.

Ketika menggunakan herbal, harus diingat bahwa mereka dapat memprovokasi reaksi alergi pada anak-anak, yang akan semakin memperparah jalannya penyakit.

Fisioterapi

Terapi fisik untuk kelenjar gondok digunakan bersama dengan perawatan medis untuk meningkatkan keefektifannya.

Paling sering, anak-anak diresepkan terapi laser. Pengobatan standar terdiri dari 10 sesi. 3 kursus direkomendasikan per tahun. Radiasi laser intensitas rendah membantu mengurangi pembengkakan dan peradangan, menormalkan pernapasan hidung, dan memiliki efek antibakteri. Namun, itu tidak hanya berlaku untuk kelenjar gondok, tetapi juga untuk jaringan di sekitarnya.

Selain terapi laser, radiasi ultraviolet dan UHF dapat diterapkan ke area hidung, terapi ozon, dan elektroforesis dengan obat-obatan.

Juga untuk anak-anak dengan adenoid yang bermanfaat latihan senam pernapasan, perawatan spa, climatotherapy, istirahat di laut.

Video: Pengobatan adenoiditis dengan pengobatan rumahan

Adenotomi

Penghapusan kelenjar gondok adalah pengobatan yang paling efektif untuk hipertrofi derajat ketiga dari tonsil faring, ketika kualitas hidup seorang anak memburuk secara signifikan karena tidak adanya pernapasan hidung. Operasi ini dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi dengan cara yang direncanakan di bawah anestesi dalam kondisi rumah sakit rawat inap di departemen THT di rumah sakit anak-anak. Tidak perlu banyak waktu, dan tanpa adanya komplikasi pasca operasi, anak diperbolehkan pulang pada hari yang sama.

Indikasi untuk adenotomi adalah:

  • ketidakefektifan terapi obat jangka panjang;
  • peradangan adenoid hingga 4 kali setahun;
  • ketiadaan atau kesulitan bernafas hidung yang signifikan;
  • peradangan berulang pada telinga tengah;
  • gangguan pendengaran;
  • sinusitis kronis;
  • berhenti bernafas saat tidur malam;
  • deformasi kerangka wajah dan dada.

Adenotomi merupakan kontraindikasi jika anak memiliki:

  • anomali kongenital dari langit-langit keras dan lunak;
  • meningkatnya kecenderungan untuk berdarah;
  • gangguan darah;
  • penyakit kardiovaskular berat;
  • proses inflamasi di kelenjar gondok.

Operasi ini tidak dilakukan selama epidemi influenza dan dalam waktu satu bulan setelah vaksinasi yang direncanakan.

Saat ini, karena munculnya adenotomi short-acting untuk anestesi umum, anak-anak hampir selalu dilakukan di bawah anestesi umum, sehingga menghindari trauma psikologis yang diterima seorang anak ketika melakukan prosedur di bawah anestesi lokal.

Teknik pengangkatan adenoid endoskopi modern berdampak rendah, memiliki minimal komplikasi, memungkinkan anak untuk kembali ke gaya hidup normal untuk waktu yang singkat, meminimalkan kemungkinan kambuh. Untuk mencegah komplikasi pada periode pasca operasi, penting untuk:

  1. Minum obat yang diresepkan oleh dokter (vasokonstriktor dan tetes hidung astringen, antipiretik dan analgesik).
  2. Batasi aktivitas fisik selama dua minggu.
  3. Jangan makan konsistensi padat makanan panas.
  4. Jangan mandi selama 3-4 hari.
  5. Hindari paparan sinar matahari.
  6. Jangan mengunjungi tempat-tempat ramai dan kelompok anak-anak.

Video: Bagaimana adenotomi dilakukan

Komplikasi Adenoid

Dalam ketiadaan pengobatan yang tepat waktu dan adekuat, adenoid pada anak, terutama 2 dan 3 derajat, mengarah pada pengembangan komplikasi. Diantaranya adalah:

  • penyakit peradangan kronis pada saluran pernapasan bagian atas;
  • peningkatan risiko infeksi saluran pernapasan akut;
  • deformitas kerangka maksilofasial ("wajah adenoid");
  • gangguan pendengaran yang disebabkan oleh adenoid memblokir pembukaan tabung pendengaran di hidung dan gangguan ventilasi di telinga tengah;
  • perkembangan abnormal dada;
  • sering otitis media catarrhal dan purulen;
  • gangguan bicara.

Adenoid dapat menyebabkan kelambatan dalam perkembangan mental dan fisik karena pasokan oksigen tidak cukup ke otak karena masalah dengan pernapasan hidung.

Pencegahan

Pencegahan kelenjar gondok sangat penting untuk anak-anak yang rentan terhadap alergi atau memiliki kecenderungan turun-temurun untuk terjadinya penyakit ini. Menurut dokter anak E. O. Komarovsky, untuk mencegah hipertrofi tonsil faring, sangat penting untuk memberi anak waktu untuk memulihkan ukurannya setelah infeksi saluran pernapasan akut. Untuk melakukan ini, setelah lenyapnya gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan anak, Anda tidak boleh dibawa ke taman kanak-kanak keesokan harinya, tetapi Anda harus duduk di rumah setidaknya selama seminggu dan aktif berjalan di luar selama periode ini.

Langkah-langkah pencegahan adenoid termasuk olahraga yang mempromosikan pengembangan organ pernapasan (berenang, tenis, atletik), jalan-jalan setiap hari, menjaga suhu dan tingkat kelembaban optimal di apartemen. Sangat penting untuk mengonsumsi makanan kaya vitamin dan mikro.

Anda Mungkin Juga Ingin

Apakah mungkin untuk memiliki kaus kaki mustard pada suhu

Resep tidak selalu populer benar dan kompeten. Karena itu, jika Anda tidak tahu pasti akan berhasil, lebih baik tidak mengambil risiko dan tidak menggunakannya.

Apa dan bagaimana cara menurunkan panas pada orang dewasa

Demam tinggi adalah reaksi pertahanan tubuh terhadap virus atau bakteri, yang terjadi untuk mencegah reproduksi hama dan penghancuran sukses mereka oleh sistem kekebalan.