Rinitis alergi - gejala dan rejimen pengobatan

Rinitis alergi adalah proses peradangan dari mukosa hidung, yang terjadi sebagai akibat dari efek berbagai rangsangan alergi, dan dalam hal ini alergen.

Sederhananya, rinitis alergi adalah hidung berair yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen di mukosa hidung dimulai peradangan, yang menyebabkan penyakit. Statistik menunjukkan bahwa rinitis, serta batuk alergi, adalah salah satu keluhan yang paling sering di antara pasien yang menghubungi alergi.

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak usia prasekolah, ketika anak mulai bertemu dengan zat yang dapat menyebabkan alergi. Namun, kasus-kasus rinitis alergi pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan pengobatan yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Formulir

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi alergi, rinitis dibedakan:

  • ringan - gejalanya tidak terlalu mengganggu (dapat bermanifestasi 1-2 tanda), tidak mempengaruhi kondisi umum;
  • sedang - gejalanya lebih jelas, ada gangguan tidur dan beberapa penurunan aktivitas di siang hari;
  • gejala berat - menyakitkan, tidur terganggu, penurunan efisiensi yang signifikan, kinerja anak di sekolah semakin memburuk.

Frekuensi dan durasi manifestasi dibedakan:

  • periodik (misalnya, di musim semi selama berbunganya pohon);
  • kronis - sepanjang tahun ketika alergi dikaitkan dengan keberadaan alergen yang konstan
  • lingkungan (misalnya, alergi tungau debu).
  • intermiten - episode akut penyakit bertahan tidak lebih dari 4 hari. per minggu, kurang dari 1 bulan

Dengan rhinitis periodik, gejala bertahan selama tidak lebih dari empat minggu. Rhinitis kronis berlangsung lebih dari 4 minggu. Penyakit ini tidak hanya mewakili ketidaknyamanan yang besar dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan asma. Oleh karena itu, jika Anda memperhatikan bahwa Anda memiliki rinitis alergi pada anak Anda atau pada anak Anda, Anda harus memulai perawatan secepatnya.

Penyebab

Mengapa rinitis alergi terjadi, dan apa itu? Gejala penyakit ini terjadi ketika alergen masuk ke mata dan saluran hidung seseorang yang hipersensitif terhadap zat dan produk tertentu.

Alergen yang paling populer yang dapat menyebabkan rinitis alergik adalah:

  • debu, sementara itu bisa menjadi perpustakaan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman: partikel kecil dan ringan yang dibawa oleh angin, jatuh pada mukosa hidung, membentuk reaksi yang mengarah ke penyakit seperti rinitis.
  • tungau debu dan hewan peliharaan;
  • produk makanan spesifik.
  • spora jamur.

Penyebab rinitis alergi permanen, yang berlangsung selama satu tahun, adalah tungau debu domestik, hewan domestik dan jamur jamur.

Gejala rinitis alergi

Jika gejala rinitis alergi pada orang dewasa tidak mengganggu kinerja dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan tingkat keparahan ringan, moderasi moderat ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam aktivitas harian dan tidur. Dalam kasus gejala yang diucapkan di mana pasien tidak dapat bekerja secara normal, belajar, bersantai di siang hari dan tidur di malam hari, rinitis parah didiagnosis.

Rhinitis alergi ditandai dengan gejala utama berikut:

  • cairan encer dari hidung;
  • gatal dan terbakar di hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat;
  • mendengkur dan mendengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaruk ujung hidung;
  • kerusakan bau.

Dengan rinitis alergi berkepanjangan karena banyaknya cairan yang keluar dari hidung dan gangguan patensi dan drainase sinus paranasal dari tabung pendengaran, gejala tambahan juga muncul:

  • iritasi kulit di sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan;
  • Mimisan;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tenggorokan.

Selain gejala lokal, ada juga gejala umum yang tidak spesifik. Ini adalah:

  • gangguan konsentrasi;
  • sakit kepala;
  • malaise dan kelemahan;
  • iritabilitas;
  • sakit kepala;
  • tidur yang buruk

Jika Anda tidak mulai mengobati rinitis alergi dalam waktu, maka penyakit alergi lainnya dapat berkembang - konjungtivitis pertama (asal alergi), kemudian asma bronkial. Apapun yang terjadi, Anda perlu memulai terapi yang memadai tepat waktu.

Diagnostik

Untuk diagnosis rinitis alergik perlu:

  • studi klinis tingkat eosinofil darah, plasma dan sel mast, leukosit, antibodi IgE umum dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoskopi, endoskopi, computed tomography, rhinomanometri, rhinometri akustik;
  • pengujian kulit untuk mengidentifikasi alergen penyebab-signifikan, yang membantu untuk menetapkan sifat yang tepat dari rinitis alergi;
  • studi sitologi dan histologis dari sekresi hidung.

Yang paling penting dalam pengobatan adalah mengidentifikasi penyebab alergi dan, jika mungkin, hindari kontak dengan alergen.

Apa yang harus dilakukan dengan rinitis alergi sepanjang tahun

Rinitis sepanjang tahun yang disebabkan oleh reaksi alergi terjadi sepanjang tahun. Diagnosis semacam itu biasanya dilakukan pada seseorang, jika eksaserbasi akut pada selesma terjadi setidaknya dua kali sehari selama sembilan bulan dalam setahun.

Dalam hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • hindari pembilasan hidung Anda sendiri.
  • melumpuhkan selimut dan bantal.
  • Jangan gunakan tetes dari pilek.
  • bersihkan hidung lendir Anda.
  • tidak merokok
  • mingguan melakukan pembersihan basah dari apartemen.
  • menggunakan tempat tidur serat sintetis.
  • ventilasi yang baik di tempat tidur.
  • Singkirkan barang-barang yang merupakan sumber utama debu rumah.

Dasar perkembangan penyakit ini paling sering terletak pada konsentrasi alergen yang tinggi, yang telah lama mempengaruhi tubuh manusia.

Perawatan untuk Rhinitis Alergi

Berdasarkan mekanisme pengembangan rinitis alergi, pengobatan pasien dewasa harus diarahkan untuk:

  • eliminasi atau pengurangan kontak dengan alergen penyebab-signifikan;
  • penghapusan gejala rinitis alergi (farmakoterapi);
  • melakukan imunoterapi spesifik alergen;
  • penggunaan program pendidikan untuk pasien.

Tugas utamanya adalah menghilangkan kontak dengan alergen yang teridentifikasi. Tanpa ini, perawatan apa pun hanya akan memberikan bantuan sementara, agak lemah.

Antihistamin

Hampir selalu untuk perawatan rinitis alergi pada orang dewasa atau anak-anak perlu mengambil antihistamin di dalamnya. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (zodak, tsetrin, claritin) dan ketiga (zyrtek, Erius, telfast).

Durasi terapi ditentukan oleh spesialis, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil-pil alergi ini hampir tidak memiliki efek hipnotis, memiliki efek berkepanjangan dan efektif meredakan gejala-gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah konsumsi.

Menderita rinitis alergi menunjukkan pemberian Tsetrin atau Loratadine dan 1 meja secara oral. per hari. Cetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil oleh anak-anak dari 2 tahun dalam sirup. Obat antihistamin terkuat sampai saat ini adalah Erius, bahan aktif Desloratadine, yang kontraindikasi selama kehamilan, dan dalam sirup dapat diambil pada anak-anak berusia lebih dari 1 tahun.

Mencuci hidung

Dalam kasus rinitis alergi musiman, pengobatan harus dilengkapi dengan pencucian hidung. Untuk tujuan ini, sangat mudah untuk menggunakan Dolphin perangkat murah. Selain itu, Anda tidak dapat membeli tas khusus dengan solusi untuk mencuci, dan menyiapkannya sendiri - лож sendok the garam per gelas air, serta ¼ sendok teh soda, beberapa tetes yodium.

Hidung sering dicuci dengan semprotan air laut - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Air laut, dengan cara, sangat membantu dengan pilek.

Tetes vasokonstriktor

Mereka hanya memiliki efek simptomatik, mengurangi pembengkakan selaput lendir dan respons vaskular. Efeknya berkembang dengan cepat, betapapun singkatnya. Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak dianjurkan tanpa dana lokal vasokonstriktor. Bahkan overdosis kecil dapat menyebabkan bayi berhenti bernapas.

Mast Cell Membrane Stabilizers

Biarkan untuk menghilangkan proses inflamasi di dalam rongga hidung. Sering digunakan semprotan yang memiliki efek lokal.

Ini termasuk Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Obat-obat ini juga mencegah perkembangan respon segera terhadap alergen dan oleh karena itu sering digunakan sebagai agen profilaksis.

Desensitisasi

Metode yang terdiri dari pemberian alergen bertahap (misalnya ekstrak rumput polen) dalam meningkatkan dosis di bawah kulit bahu pasien. Pada awal suntikan dilakukan dengan interval satu minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem kekebalan pasien tidak lagi merespon alergen ini. Desensitisasi sangat efektif jika seseorang alergi terhadap hanya satu alergen. Periksa dengan dokter Anda apakah mungkin untuk mengurangi sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadap alergen.

Enterosorben

Juga, dalam kasus rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksi) adalah sarana yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam terapi kompleks manifestasi alergi.

Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena tindakan dan cerna mereka berkurang.

Obat-obatan hormonal

Penyakit ini diobati dengan obat-obatan hormonal hanya dengan tidak adanya efek antihistamin dan terapi anti-inflamasi.Obat dengan hormon tidak digunakan untuk waktu yang lama, dan hanya dokter yang harus memilih mereka untuk pasien mereka.

Prakiraan

Seumur hidup, prognosisnya tentu saja menguntungkan. Tetapi jika tidak ada pengobatan yang normal dan benar, penyakit ini pasti akan berkembang dan berkembang lebih lanjut, yang dapat dinyatakan dalam peningkatan keparahan gejala penyakit (iritasi kulit di bawah hidung dan di daerah sayap hidung muncul, ada batuk di tenggorokan, batuk yang diamati, bau memburuk hidung berdarah, sakit kepala berat) dan memperluas daftar penyebab-alergen-rangsangan yang signifikan.

Rinitis alergi: gejala dan pengobatan penyakit

Rinitis alergi (pilek) adalah gejala alergi. Kondisi ini disertai dengan bersin, lendir hidung, kesulitan bernafas dan gatal. Paling sering, gejala-gejala ini menyebabkan seseorang mencari bantuan dari seorang ahli alergi.

Apa itu rinitis alergi

Rinitis alergi biasanya disebut sebagai penyakit kekebalan, yaitu, gejala yang tidak menyenangkan muncul ketika seseorang berinteraksi dengan alergen. Dalam hal ini, tubuh manusia mengeluarkan bentuk aktif histamin, yang mengarah pada perubahan dalam karya seluruh organisme. Histamin melebarkan pembuluh kecil dan menyempit yang besar, meningkatkan permeabilitas kapiler. Ini mengarah pada fakta bahwa selaput lendir hidung berubah menjadi merah, bengkak, tekanan darah menurun, batuk dan hidung berair muncul.

Penyakit ini tidak mengancam kehidupan seseorang, tetapi jika tidak diobati, maka ia mulai berkembang. Dengan obat yang tepat, Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan untuk waktu tertentu. Untuk remisi lebih lama perlu untuk sepenuhnya menghilangkan kontak dengan alergen.

Penyebab rinitis alergi:

  • Keturunan;
  • Peningkatan permeabilitas mukosa hidung;
  • Sering menggunakan antibiotik;
  • Tekanan darah rendah;
  • Kontak dengan alergen untuk waktu yang lama;
  • Sering pilek.

Saat ini, dokter membagi rhinitis menjadi dua jenis: musiman dan sepanjang tahun. Masing-masing memiliki karakteristik tersendiri.

Hidung berair musiman

Penyebab perkembangan jenis rinitis ini adalah serbuk sari tanaman berbunga, serta spora jamur. Permulaan penyakit terjadi di musim hangat: April, Mei - saat ini pohon-pohon bermekaran; Juni, Juli - tanaman sereal bermekaran; Agustus dan awal September - gulma bermekaran.

Rinitis sepanjang tahun

Jenis penyakit ini dapat disebabkan oleh debu rumah tangga. Debu rumah meliputi: debu dari buku-buku, mainan lembut, kontak dengan bantal bulu dan bulu. Selain itu, rinitis sepanjang tahun dapat menyebabkan: obat-obatan, jamur, bahan kimia rumah tangga, kosmetik.

Rhinitis alergi profesional

Suatu bentuk khusus dari penyakit ini adalah rinitis akibat kerja alergi. Ini berbeda dari jenis-jenis rinitis alergika lainnya yang berkembang tidak segera, tetapi secara bertahap. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jumlah alergen di dalam tubuh meningkat secara perlahan. Dan gejala penyakit menampakkan diri ketika konsentrasi alergen di dalam tubuh cukup tinggi.

Rinitis alergi pada anak-anak

Alergi bahkan bisa terjadi pada bayi. Sumber alergen selain serbuk sari dapat berupa:

  • Debu rumah;
  • Hewan;
  • Jamur;
  • Boneka mainan dan alas tidur;
  • Pada anak-anak di bawah satu tahun, makanan dapat menyebabkan alergi.

Penyebab tidak langsung dari perkembangan alergi anak dapat berupa:

  • Ketidakmatangan sistem saraf dan endokrin;
  • Metabolisme salah;
  • Gangguan pada saluran pencernaan dan hati;
  • Patologi nasofaring;
  • Gangguan darah;
  • Adanya alergi pada kerabat;
  • Dipaksa kontak lama dengan alergen;
  • Pengobatan antibiotik yang sering.

Hidung berair musiman muncul pada anak selama periode pembungaan tanaman. Dalam hal ini, anak menderita: hidung tersumbat, gatal di hidung, telinga, dan bahkan pada kulit wajah. Dalam hal ini, anak bersin, makan dengan buruk, matanya mungkin berair. Begitu berbunga berhenti, gejala alergi hilang.

Tapi rinitis sepanjang tahun memberikan lebih banyak masalah bagi orang tua si bayi. Gejala alergi bisa terjadi sepanjang tahun. Karena itu, anak berjalan terus-menerus dengan hidung tersumbat, makan dengan buruk dan tidur. Seiring waktu, selaput lendir nasofaring menjadi lebih tipis, dan mimisan dapat muncul. Anak-anak mulai bernapas melalui mulut mereka, menyebabkan batuk dan proliferasi adenoid. Mungkin juga perkembangan patologi telinga. Karena asupan oksigen yang tidak mencukupi, sakit kepala dan sesak napas muncul. Untuk anak-anak seperti itu dicirikan oleh cepat lelah dan linglung.

Rinitis alergi pada orang dewasa

Alergi pada orang dewasa menyebabkan alergen yang sama seperti pada anak-anak. Tetapi mereka ditambahkan pada mereka:

  • Berbagai aerosol;
  • Produk kosmetik;
  • Asap dari rokok;
  • Bahan kimia rumah tangga;
  • Buang mobil.

Pada orang dewasa, penyakit berkembang dalam tiga tahap:

  • Hidung tersumbat secara periodik. Gejala ini menunjukkan bahwa tonus pembuluh darah berkurang.
  • Hidung tersumbat muncul secara teratur. Untuk meringankan kondisi ini, pasien meneteskan hidung dengan obat vasokonstriktor.
  • Munculnya edema. Pada pemeriksaan, dokter mungkin memperhatikan sianosis mukosa nasofaring. Selain itu, pasien mengeluh kesulitan bernapas, yang tidak membaik bahkan dari tetes.

Cara membedakan rinitis alergi dari biasanya

Rhinitis disertai demam, sakit kepala, batuk. Namun, rinitis alergi hanya disertai oleh hidung tersumbat dan pembengkakan selaput lendir.

Rinitis alergi muncul setelah kontak dengan alergen, dan biasanya setelah kontak dengan orang yang sakit.

Rhinitis, yang muncul di latar belakang penyakit pernapasan akut, lolos dalam 1-2 minggu. Rinitis alergi berlangsung selama berbulan-bulan. Pada saat yang sama, saat pengampunan penyakit dimungkinkan.

Alergi ditandai dengan cairan hidung yang bersih dan berair. Hidung berair normal disertai dengan lendir tebal berwarna kuning atau hijau.

Diagnosis penyakit

Untuk membuat diagnosis, dokter hanya perlu memeriksa pasien, mendengar keluhan, memeriksa hasil tes darah klinis, data imunologi, dan juga melihat hasil tes alergi tertentu.

Secara umum, peningkatan jumlah eosinofil memainkan peran penting. Analisis yang paling informatif dan cukup sederhana adalah analisis tes alergen kulit. Hal ini dilakukan sebagai berikut: pada kulit lengan bawah tidak bertengger yang menyebabkan 1-2 tetes alergen. Setelah 30 menit, perhatikan reaksinya. Menurut area reaksi dan kemerahan, mereka dinilai memiliki alergi terhadap zat ini atau itu. Analisis dilakukan dengan cepat dan tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi sebelum Anda mengambil tes untuk alergen, Anda harus berhenti mengonsumsi antihistamin. Studi ini tidak melakukan anak-anak di bawah usia 5 tahun dan wanita hamil.

Analisis imunologi didasarkan pada penentuan jumlah imunoglobulin yang, dalam kasus alergi, diekskresikan dalam jumlah besar. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen itu sendiri, tetapi cukup mahal.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan studi tambahan. Ini termasuk rhinomanometri (kelaikan saluran hidung sedang dipelajari), dan mukosa hidung bakposev (dilakukan untuk menentukan mikroflora patogenik).

Cara mengobati rinitis alergi

Perawatan untuk pasien ditentukan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia. Tentu saja, tidak mungkin untuk menyembuhkan alergi, tetapi mungkin untuk meringankan gejala penyakit secara signifikan.

Antihistamin diresepkan sebagai agen utama. Dengan rinitis sepanjang tahun, mereka mabuk selama eksaserbasi, dan selama musiman dianjurkan untuk mulai minum pil sebelum tanaman mulai berbunga.

Dengan hidung tersumbat, dokter mungkin meresepkan tetes vasokonstriktor. Mereka akan membantu meringankan pernapasan dan mengurangi jumlah lendir yang disekresi.

Untuk menghilangkan radang selaput lendir nasofaring, stabilisator membran sel ditentukan. Ini adalah semprotan yang memiliki efek lokal.

Jika tidak ada peningkatan dalam penggunaan antihistamin dan obat anti-inflamasi, obat hormonal diresepkan. Mereka hanya dapat digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter.

Chelator untuk membantu menyingkirkan racun. Mereka diberhentikan selama beberapa hari.

Ketika diketahui alergen mana yang menyebabkan rinitis, maka desensitisasi bisa dilakukan. Ini berarti bahwa pasien disuntik dengan dosis minimal alergen. Seiring waktu, tubuh menjadi terbiasa dengan efek alergen dan alergi baik hilang atau hampir tidak memanifestasikan dirinya. Metode ini dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan tentu saja bisa memakan waktu lebih dari satu tahun.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi atau rinitis alergika adalah peradangan selaput lendir dari rongga hidung, yang terjadi ketika alergen masuk ke tubuh manusia ketika dihembuskan melalui selaput lendir dari rongga hidung. Alergen adalah serbuk sari tanaman, debu rumah, yang terkandung dalam jumlah besar di karpet, buku dan tempat-tempat lain. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia, misalnya, di Rusia, menurut statistik, rinitis asal alergi menderita 11 hingga 24% dari populasi.

Faktor-faktor utama yang menyebabkan rinitis alergi adalah alergen di udara. Mereka biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  • aeroalergen lingkungan - serbuk sari tanaman;
  • tinggal aeroallergens - tungau yang terkandung dalam debu rumah atau bulu hewan, serangga, jamur dan alergen ragi, beberapa tanaman rumah dan produk makanan;
  • alergen profesional.

Titik awalnya bisa berupa: makanan pedas, situasi yang menekan, pendinginan tubuh yang berlebihan, kelebihan emosional. Seringkali penyebabnya mungkin merupakan predisposisi genetik.
Bentuk rinitis alergi dibagi menjadi tiga kelas:

  • rhinitis alergi musiman (intermiten) - alergi terhadap serbuk sari tanaman dan pohon berbunga di udara. Karena serbuk sari dapat disebarkan oleh angin untuk jarak yang sangat jauh, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari kontak dengan itu, ada kemungkinan untuk mengurangi bahaya.
  • rhinitis alergi sepanjang tahun (persisten) - dapat muncul sepanjang tahun. Alasannya adalah debu rumah, atau lebih tepatnya, tungau mikroskopik, hidup di dalam debu atau wol beberapa hewan. Manifestasi rinitis alergi sepanjang tahun, biasanya agak lebih lemah daripada musiman.
  • rinitis profesional pada iritasi alergi - terjadi pada orang ketika bekerja dalam kondisi tertentu, mungkin juga muncul dari debu, tetapi lebih tepatnya sifat penampilannya belum diteliti.

Untuk manifestasi klinis, pancarkan:

  • bentuk ringan yang tidak signifikan dan pasien dapat melakukannya tanpa pengobatan;
  • sedang - dalam hal ini, gejala-gejala rinitis alergi dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan mengganggu pasien;
  • bentuk parah - pasien dalam kondisi serius, tidak dapat hidup normal dan sepenuhnya bekerja atau belajar, penyakit ini mengganggu tidur.

Gejala rinitis alergi

Pertama-tama, berbicara tentang gejala rinitis alergi, kita harus mencantumkan tanda-tanda yang tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian dan harus berkonsultasi dengan dokter:

  • sering gatal hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat, hidung meler, lebih buruk di malam hari;
  • cairan encer dari hidung, jika ada infeksi yang melekat, dapat mengambil karakter mukopurulen;
  • pembengkakan nasofaring, kehilangan bau;
  • batuk paroxysmal dan sakit tenggorokan;
  • kemerahan mata dan nanah, terkadang ada lingkaran atau bengkak di bawah mata.

Mengambil antihistamin biasanya meringankan kondisi pasien.

Gejala-gejala rinitis alergi ini tidak unik untuk penyakit khusus ini. Semua rhinitis memiliki gejala yang sama, masing-masing memerlukan perawatan khusus, dan oleh karena itu disarankan untuk melakukan diagnosis yang akurat oleh ahli alergi.

Diagnosis rinitis alergi

Untuk mengkonfirmasi diagnosis rinitis alergika, perlu untuk menganalisa apusan dari hidung pada eosinofil. Kehadiran eosinofil dalam smear lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi menunjukkan penyebab alergi pada hidung tersumbat.

Di masa depan, untuk memperjelas diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi substansi yang menyebabkan gejala dan merupakan penyebab rinitis alergi - alergen penyebab-signifikan.

Diagnosis rinitis alergi memiliki dua varietas: produksi tes kulit dan tes darah khusus.

Pementasan tes kulit. Prasyarat adalah bahwa dalam 5 hari setiap obat antihistamin dihentikan dan pasien berusia 4 hingga 50 tahun. Beberapa sayatan kecil diaplikasikan pada lengan bawah, di mana 1-2 tetes alergen spesifik menetes. Setelah beberapa waktu (15-30 menit), inspeksi dan pengukuran gelembung muncul dilakukan. Tes kulit adalah salah satu jenis diagnostik alergi yang handal, umum dan ekonomis. Tes tidak dilakukan hamil dan menyusui.

Tes darah untuk imunoglobulin spesifik IgE spesifik. Tingkat total IgE pada saat kelahiran seseorang mendekati nol dan secara bertahap meningkat saat mereka dewasa. Pada orang dewasa, indikator yang lebih tinggi dari 100-150 U / l dianggap tinggi. Metode ini tidak terlalu umum karena tingginya biaya penelitian, biaya panel alergen mencapai 16 ribu rubel. Kerugian lain adalah tidak dapat diandalkan, sering memberikan hasil positif palsu.

Dengan alergen yang memberi reaksi kulit positif, mereka juga melakukan tes provokasi intranasal. Diagnosis seperti rinitis alergi adalah memprovokasi tubuh untuk bereaksi. Untuk melakukan ini, 2-3 tetes air suling dimasukkan ke dalam satu lubang hidung, kemudian konsentrasi alergen uji secara bertahap ditingkatkan: 1: 100, 1:10, dan seluruh larutan. Jika setelah 15-20 menit reaksi muncul - kemacetan, bersin, terbakar, pilek, tes dianggap positif.

Hal ini dimungkinkan untuk melakukan studi tentang radio-alergosorben, radio-imun, enzim immunoassay atau metode chemiluminescent, namun, karena biaya tinggi, metode ini tidak banyak digunakan.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan terdiri dari menghilangkan peradangan alergi pada membran mukosa dan melakukan terapi spesifik alergen.

Dalam bentuk rinitis alergika ringan dan sedang, digunakan terapi antihistamin, lebih disukai dengan obat kedua (klaritin, tsetrin, zodak) atau ketiga (zyrtek, telfast, erius). Ditunjuk dalam sekali sehari sesuai dengan dosis usia yang direkomendasikan. Durasi penerimaan tidak kurang dari 2 minggu.

Jika pengobatan rinitis alergi tidak memberikan efek yang diinginkan, turunan yang ditentukan dari sodium cromoglycate (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Obat-obatan tersedia dalam bentuk semprotan, efek nyata terlihat tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari.

Imunoterapi spesifik alergen diresepkan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi terhadap obat-obatan ini. Perawatan dilakukan oleh ahli alergi di rumah sakit. Yang dimaksud dengan perawatan adalah pemeliharaan dosis kecil alergen, yang secara bertahap meningkat, sehingga mencapai perkembangan toleransi terhadap alergen. Pada saat yang sama mencoba meringankan gejala-gejala rinitis alergi.

Penderita rinitis alergi harus tahu bahwa pengobatan diperlukan, bahkan dalam kasus ringan, jika tidak, penyakit ini dapat mengambil bentuk baru yang lebih berat, seperti, misalnya, asma bronkial.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat kontak alergen dengan mukosa hidung. Gejala utama penyakit ini: hidung gatal, bersin, kesulitan bernafas hidung, keluarnya lendir hidung. Sebagai bagian dari mendiagnosis penyebab rinitis alergik, konsultasi diadakan dengan spesialis (ahli alergi-imunologi, otolaryngologist), tes kulit, penentuan IgE umum dan spesifik (panel alergis), dan rhinoskopi. Pengobatan dengan antihistamin, glukokortikoid intranasal, atau penghentian paparan alergen mengarah ke hilangnya cepat gejala penyakit.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi - reaksi peradangan dari mukosa hidung ke aksi alergen, manifestasi dari demam. Dapat mengalir secara musiman atau sepanjang tahun. Terwujud oleh kemacetan, pembengkakan, gatal dan menggelitik di hidung, aliran lendir berlebihan, bersin, merobek, mengurangi bau. Perjalanan panjang dapat menyebabkan perkembangan sinusitis alergi, polip hidung, otitis media, perdarahan hidung, penciuman asma persisten, asma bronkial.

Rinitis alergi tersebar luas. Menurut berbagai sumber, bentuk alergi ini mempengaruhi 8 hingga 12% dari semua orang di Bumi. Biasanya berkembang pada usia muda (10-20 tahun). Pada usia yang lebih tua, tingkat keparahan manifestasi dapat menurun, tetapi pasien biasanya tidak sepenuhnya sembuh.

Klasifikasi rinitis alergi

Ada dua bentuk utama dari penyakit ini:

  • Rhinitis alergi musiman. Bentuk paling umum. Biasanya bermanifestasi pada usia muda. Gejala penyakit muncul pada waktu-waktu tertentu dalam setahun dan paling sering disebabkan oleh kontak dengan serbuk sari tanaman tertentu.
  • Rhinitis alergi sepanjang tahun. Wanita usia matang kebanyakan menderita. Gejala penyakit ini dinyatakan sepanjang tahun atau secara berkala terjadi tanpa memandang musim. Penyakit ini disebabkan oleh alergen yang selalu hadir di lingkungan.

Faktor predisposisi dan penyebab perkembangan

Rinitis alergi biasanya berkembang pada orang dengan predisposisi genetik terhadap penyakit alergi. Dalam riwayat keluarga pasien, asma bronkial, urtikaria alergi, dermatitis atopik difus dan penyakit atopik lainnya sering disebutkan, yang mana satu atau beberapa anggota keluarga menderita.

Penyebab paling umum dari perkembangan rinitis musiman etiologi alergi adalah serbuk sari rumput (keluarga tanaman dewasa, bunga kompleks, sereal) dan pepohonan. Dalam beberapa kasus, rinitis alergi musiman disebabkan oleh spora jamur. Seringkali, pasien percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh bulu poplar. Namun, pada kenyataannya, rinitis biasanya dipicu oleh serbuk sari tanaman, yang berbunga yang bertepatan dengan munculnya bulu poplar. Musim musiman manifestasi tahunan penyakit ini tergantung pada karakteristik iklim daerah dan praktis tidak berubah dari tahun ke tahun.

Rinitis alergi sepanjang tahun terjadi ketika kontak terus-menerus dengan partikel epidermis hewan, berbagai senyawa kimia dan debu rumah tangga, yang mengandung tungau.

Gejala rinitis alergi

Rhinitis alergi ditandai dengan serangan bersin berkepanjangan yang terjadi di pagi hari dan pada saat kontak dengan alergen. Karena rasa gatal yang terus-menerus, pasien terus menggaruk ujung hidung, yang akhirnya menyebabkan lipatan transversal di belakang hidung. Konstan hidung tersumbat selama pengembangan rinitis alergi menyebabkan pasien bernapas kebanyakan melalui mulut. Rinitis alergi disertai dengan keluarnya cairan dari rongga hidung yang berair, merobek dan ketidaknyamanan di mata. Proses stagnan kronis menyebabkan penurunan bau dan kehilangan rasa.

Selaput lendir dari rongga hidung di rinitis alergi pucat dan gembur. Hiperemia dan pengelupasan kulit di area lubang hidung tidak diamati. Dalam beberapa kasus, ada konjungtiva yang memerah. Perubahan pharynx untuk penyakit ini tidak khas, tetapi kadang-kadang ada hiperemia ringan atau sedang.

Rhinitis alergi sepanjang tahun sering dipersulit oleh infeksi sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan sinus paranasal karena edema mukosa. Perkembangan otitis atau sinusitis adalah mungkin. Dengan rhinitis musiman, komplikasi seperti itu sangat jarang. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, polip selaput lendir dari rongga hidung sering berkembang, yang menyumbat bukaan sinus paranasal bahkan lebih, membuat sulit bernapas dan membebani jalannya sinusitis bersamaan.

Diagnosis rinitis alergi

Dalam proses pembuatan diagnosis rinitis alergika musiman, riwayat pengambilan yang terperinci sangat penting. Ada manifestasi periodik dari gejala penyakit, yang terkait dengan waktu dengan periode pembungaan pohon dan rumput tertentu.

Dalam diagnosis rinitis alergi sepanjang tahun, data anamnesa kurang berharga. Kontak yang sering dengan alergen mengarah ke fakta bahwa gejala-gejala rinitis alergik terus-menerus diekspresikan, oleh karena itu, biasanya tidak mungkin untuk menentukan apa sebenarnya penyebab alergi penyakit. Kadang-kadang reaksi alergi terhadap rangsangan tertentu dimanifestasikan dalam sejumlah perbedaan dalam gambaran klinis penyakit, yang memungkinkan Anda untuk menentukan sifat alergen.

Pasien dengan rinitis alergi yang dicurigai harus diperiksa oleh otolaryngologist dan berkonsultasi dengan ahli alergi, serta rhinoskopi. Tes paling sederhana untuk secara akurat menentukan penyebab alergi adalah tes alergi kulit. Penelitian ini didasarkan pada pengikatan iritan dengan sel mast. Ada dua jenis tes kulit - skarifikasi dan titik. Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus hasil positif palsu adalah mungkin ketika melakukan tes kulit.

Dengan tes kulit negatif dan adanya bukti sensitisasi tubuh terhadap data alergen alergen, terkadang dilakukan tes intrakutan. Keandalan hasil uji intrakutan lebih rendah karena kemungkinan iritasi non-spesifik bersamaan di tempat suntikan.

Sifat alergi rinitis dikonfirmasi dengan mendeteksi jumlah eosinofil dalam tes darah dan nasal smear. Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah dan keluarnya cairan dari rongga hidung menunjukkan adanya infeksi sekunder. Adalah mungkin untuk melakukan tes imunosorben dengan label enzim untuk menentukan tingkat antibodi yang diproduksi untuk alergen tertentu.

Diagnostik diferensial

Rinitis alergika sepanjang tahun sering harus dibedakan dari rinitis vasomotor biasa. Gambaran klinis penyakit memiliki banyak kesamaan, namun, rinitis vasomotor, tidak seperti rinitis alergi, berkembang pada kontak dan rangsangan nonspesifik.

Dalam beberapa kasus, gejala yang mirip dengan gambaran klinis rinitis alergi sepanjang tahun menyebabkan beberapa penyakit pada saluran pernapasan bagian atas yang bersifat infeksi, cacat anatomis, inhalasi sejumlah zat, penggunaan obat secara konstan untuk pengobatan rinitis, pengobatan dengan estrogen dan penghambat β-adrenergik.

Pencegahan rinitis alergi

Satu-satunya tindakan pencegahan yang benar-benar efektif untuk rinitis alergi adalah menghilangkan sebanyak mungkin kontak dengan alergen yang menyebabkan penyakit. Dalam kasus rinitis alergi yang disebabkan oleh sel-sel kulit hewan, hewan harus dikeluarkan dari rumah, dalam kasus alergi yang dipicu oleh serbuk sari rumput dan spora jamur, Anda harus mengubah tempat tinggal Anda atau memasang filter udara di ruangan.

Pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh tungau debu harus disediakan dengan kelembaban rendah di apartemen, menghilangkan tirai dan karpet dari rumah, menutup bantal, kasur dan selimut dengan penutup plastik. Semua pasien dengan rinitis alergi disarankan untuk menghilangkan kontak dengan iritasi non-spesifik (asap tembakau, bau yang kuat, debu kapur).

Pengobatan rinitis alergi

Terapi untuk rinitis alergi ditentukan oleh tingkat keparahan dan bentuk penyakit. Untuk rinitis alergi ringan, antihistamin diresepkan (cetirizine, fexofenadine, desloratadine, loratadine, dll.) Atau glukokortikoid intranasal (budesonide, fluticasone, dll.). Pada rinitis alergi berat dan penyakit yang cukup berat, glukokortikoid intranasal dalam kombinasi dengan antagonis leukotrien (zafirlukast, montelukast sodium) atau obat antihistamin menjadi agen terapeutik utama. Ketika mengambil antihistamin dari generasi pertama, perlu dipertimbangkan insidental M-antikolinergik (aritmia, retensi urin, penglihatan kabur) dan efek obat penenang.

Hidung tersumbat berat adalah indikasi untuk resep obat vasokonstriktor topikal, tetapi pasien tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan obat-obatan kelompok ini karena risiko mengembangkan rinitis. Pasien dengan beberapa bentuk rinitis alergi dianjurkan untuk mengikuti diet khusus. Misalnya, pasien dengan alergi terhadap pollen hazel harus menghilangkan hazelnut dan hazelnut dari diet, pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh birch pollen - apel, dll. Diet karena kemungkinan respon silang.

Jika ada kontraindikasi untuk mengambil obat dan efek pengobatan tidak memadai, desensitisasi alergen tertentu (ASIT) adalah mungkin. Perawatan terdiri dari pemberian secara bertahap peningkatan dosis ekstrak alergen di bawah kulit pasien. Kursus desensitisasi penuh berlangsung dari 3 hingga 5 tahun.

Suntikan alergen dilakukan setiap 1-2 minggu sekali. Karena risiko reaksi anafilaksis, pasien diamati selama 20 menit setelah injeksi. Kemungkinan reaksi lokal terhadap pendahuluan, yang memanifestasikan dirinya sebagai segel atau eritema. Desensitisasi dikontraindikasikan pada asma bronkial berat dan sejumlah penyakit kardiovaskular.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif pengobatan rinitis alergika dan persistennya, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan pada concha-vasotomy hidung. Operasi ini dilakukan dengan akses transosseous di bawah anestesi lokal.

Rinitis alergi

Alergi rhinitis (rinitis alergi) - mungkin penyakit yang paling umum di mana orang mencari bantuan dari seorang ahli alergi. Artikel ini akan berisi informasi paling lengkap tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan rinitis alergi.

Rhinitis alergi - radang selaput lendir hidung, yang dihasilkan dari reaksi alergi.

Biasanya, rinitis alergi atau hidung berair dimanifestasikan oleh rhinorrhea (rahasia berair secara aktif dikeluarkan dari hidung), bersin, kesulitan bernafas hidung dan gatal di rongga hidung.

Menurut statistik pada penyakit ini, setiap penduduk kelima Rusia menderita rinitis alergi.

Penyebab Rhinitis Alergi

Dasar dari perkembangan penyakit ini adalah hipersensitivitas dari tipe langsung, dan jika lebih sederhana, maka reaksi alergi.

Di bawah reaksi alergi mengacu pada sebagian besar proses alergi dari tipe langsung, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga dua puluh menit setelah kontak awal dengan alergen.

Rinitis alergi, bersama dengan asma bronkial alergi dan dermatitis atopik, termasuk di antara "tiga besar" dari penyakit alergi utama.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan perkembangan rinitis alergi: perpustakaan atau debu rumah; tungau debu rumah; serbuk sari tanaman; alergen serangga; obat-obatan; beberapa makanan; alergen jamur ragi dan jamur.

Faktor risiko serius untuk penyakit ini adalah predisposisi genetik.

Gejala rinitis alergi

Tanda-tanda dan gejala-gejala yang paling khas dari rinitis alergi:

• Pembuangan hidung berair yang transparan, yang jika terjadi penambahan infeksi sekunder, berubah menjadi bersin paroxysmal yang sering berkepanjangan.

• Pernapasan hidung tersumbat (biasanya dengan rinitis alergi berat), dan hidung tersumbat biasanya meningkat pada malam hari

• Hidung yang parah terasa gatal

Ketika eksaserbasi rinitis alergi, penampilan pasien cukup khas. Karena kesulitan bernafas hidung, pasien bernafas terutama melalui mulut, ada sedikit pembengkakan wajah, mata sering merah, ada robek, dan lingkaran hitam dapat muncul di bawah mata. Cukup sering dan tanpa sadar, pasien dengan rinitis alergi menggosok tangan mereka di ujung hidung (gejala ini disebut "salut alergi").

Paling sering, rinitis alergi memanifestasikan dirinya untuk pertama kalinya di masa kanak-kanak atau awal masa remaja, dan di antara kerabat darah seorang pasien dengan rinitis alergi, orang dengan berbagai penyakit alergi sering diamati.

Rinitis alergi, tergantung pada tingkat keparahan gejala, dibagi menjadi ringan, sedang dan berat.

Keparahan ringan - gejala rinitis alergi tidak mengganggu tidur dan tidak mengurangi kinerja. Tingkat keparahan sedang - aktivitas tidur dan siang hari berkurang secara moderat. Rhinitis alergi berat adalah gangguan tidur dan kinerja yang parah karena beratnya gejala.

Menurut panjangnya gejala, rinitis alergi musiman dan musiman dapat dibedakan.

Rhinitis alergi musiman biasanya terjadi sebagai akibat dari alergi serbuk sari dan kurang umum sebagai alergi terhadap jamur spora jamur.

Seringkali, ketika mengunjungi dokter, pasien itu sendiri menunjukkan faktor-faktor yang memicu rinitis alergi (membersihkan apartemen, kontak dengan hewan, pergi ke alam, berada di ruangan berdebu, dll.).

Ketika percobaan mengambil antihistamin, bantuan sementara sering diamati. Seringkali manifestasi rinitis alergi dikombinasikan dengan gejala konjungtivitis alergi, atau mendahului asma bronkial.

Hampir semua rinitis yang diketahui (rhinitis pekerjaan, rinitis atrofi, rinitis psikogenik, obat rhinitis, rinitis hormonal, rinitis infeksi), dengan pengecualian perbedaan kecil memiliki gejala yang sama, namun, meskipun demikian, masing-masing membutuhkan perawatan perorangan. Itulah mengapa hanya spesialis di bidang ini yang dapat mendiagnosis penyakit dengan benar, yaitu alergi.

Seringkali, pasien menggunakan obat vasokonstriktor hidung untuk waktu yang cukup lama, tetapi seiring waktu dengan penyalahgunaan obat-obatan ini, perjalanan penyakit hanya memburuk.

Kebanyakan orang dengan rinitis alergi memiliki hipersensitivitas terhadap bau kuat seperti bau tembakau dan bahan kimia rumah tangga.

Tes untuk dugaan rinitis alergi

Dalam kasus kecurigaan sedikit alergi rinitis, perlu mengunjungi dokter THT dan ahli alergi tanpa penundaan. Otolaryngologist akan dapat mengidentifikasi kemungkinan adanya patologi komorbiditas organ THT, dan ahli alergi akan mengesampingkan atau sebaliknya mengkonfirmasi sifat alergi dari manifestasi yang membawa ketidaknyamanan pasien. Masalah yang paling penting dalam membuat diagnosis yang benar dari rinitis alergi adalah identifikasi alergen penyebab - suatu zat, kontak yang mengarah pada pengembangan gejala di atas. Untuk tujuan ini, jenis diagnostik berikut biasanya digunakan:

• Tes kulit. Ini mungkin metode yang paling ekonomis dan informatif untuk mendiagnosis alergi, yang harus selalu dilakukan hanya pada madu yang dilengkapi secara khusus. kantor. Selama pemeriksaan, pasien lebih sering membuat beberapa goresan di permukaan bagian dalam lengan bawah, di mana 1 tetes alergen yang diuji diterapkan, setelah itu reaksi dievaluasi setelah waktu yang ditentukan. Metode ini paling dapat diandalkan dan informatif, tetapi memiliki beberapa keterbatasan (tes kulit dilarang untuk dilakukan pada periode eksaserbasi penyakit, serta untuk wanita menyusui dan hamil).

Tidak kurang dari lima hari sebelum prosedur, batalkan semua antihistamin yang telah diminum sebelumnya.

• Tes darah untuk imunoglobulin spesifik. Metode ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen dengan analisis darah, dan lebih nyaman daripada tes kulit dengan fakta bahwa itu dapat diambil selama eksaserbasi, selama kehamilan, memberi makan anak, dan saat mengambil antihistamin. Juga, tidak ada batasan usia, sementara tes kulit hingga satu tahun tidak diatur. Terlepas dari semua kelebihan yang tercantum di atas, tes darah ini memiliki dua kekurangan yang agak serius dan kadang-kadang tidak penting dalam mendukungnya - frekuensi tinggi hasil positif palsu (sekitar 20%) dan biaya yang sangat tinggi ($ 10 per alergen, dan mereka kadang-kadang diuji sebelum 50). Seringkali pada bayi hingga satu tahun, tes darah mengungkapkan alergi terhadap buah-buahan eksotis dan makanan laut (kerang, udang, kepiting), sementara orang tua bersumpah bahwa anak itu bahkan tidak melihat mereka. Itu sebabnya, jika kondisi umum memungkinkan, masih lebih baik untuk diperiksa dengan membuat tes kulit.

Kadang-kadang jika ada keraguan, dokter dapat meresepkan tes tambahan (BTA dari hidung pada jamur dan mikroflora, sinar-x dari sinus).

Sangat jarang, rinomanometri anterior dilakukan untuk memastikan tingkat obstruksi jalan napas.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi hanya dapat dimulai setelah penentuan akhir dari sifat alergi dan konfirmasi sifat penyakit. Seperti kebanyakan penyakit lain yang bersifat alergi, pengobatan rinitis alergik adalah untuk mengurangi peradangan alergi pada membran mukosa dan untuk melakukan terapi spesifik alergen (imunoterapi)

Immunotherapy untuk rinitis alergi

Imunoterapi adalah pengobatan yang paling radikal dan efektif untuk rinitis alergi. Anda harus tahu bahwa perawatan ini hanya dapat dilakukan oleh ahli alergi dalam kondisi studi atau rumah sakit alergi. Taktik pengobatan ini adalah pengenalan dosis kecil dari reaksi provokasi alergen dengan peningkatan bertahap dalam konsentrasinya. Tujuan manipulasi ini adalah untuk mengembangkan ketahanan (toleransi) terhadap alergen di dalam tubuh. Jika perawatan ini dilakukan dengan benar, rinitis alergi bisa hilang selamanya. Mulai awal imunoterapi secara signifikan meningkatkan kemungkinan resistensi absolut terhadap alergen, dan hasilnya adalah penyembuhan lengkap penyakit. Dalam sejumlah besar pasien, metode ini sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi.

Perawatan anti-inflamasi dari rinitis alergi

Metode pengobatan rinitis alergika ini melibatkan penggunaan terpadu sejumlah obat. Paling sering, perawatan rinitis alergi dimulai dengan penunjukan antihistamin dalam bentuk tetes atau tablet. Dalam beberapa tahun terakhir, preferensi diberikan kepada obat-obatan dari golongan kedua (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) dan ketiga (Zyrtec, Telfast, Erius), yang diresepkan hanya sekali sehari, secara lisan, dalam dosis sesuai usia. Lamanya pengobatan adalah murni individu, tetapi biasanya tidak lebih dari dua minggu. Terlepas dari suplai obat-obatan yang dijual bebas di rantai farmasi, tidak mungkin untuk meresepkan obat-obatan itu sendiri untuk waktu yang lama, karena beberapa obat ini memiliki efek negatif pada otot jantung, sementara yang lain secara nyata menghambat kemampuan mental. Obat generasi ketiga adalah yang paling aman, tetapi biayanya yang relatif mahal sering menjadi faktor pembatas utama bagi banyak pasien, terutama ketika pengobatan jangka panjang diperlukan.

Jika langkah-langkah terapeutik yang dijelaskan di atas telah terbukti tidak efektif, agen lokal tambahan diresepkan yang bertindak langsung pada mukosa hidung. Untuk rinitis alergi ringan, turunan sodium cromoglycate diresepkan (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan harus digunakan selama periode eksaserbasi 3 p. per hari untuk 1 suntikan. Efek terapeutik dari penggunaan semprotan ini muncul tidak lebih awal dari setelah lima hari (mungkin nanti), oleh karena itu efeknya dianggap lebih preventif daripada kuratif.

Biasanya, obat-obatan dalam kelompok ini diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau rinitis ringan pada orang dewasa. Sebagai aturan, pengobatan rinitis alergi setidaknya dua hingga empat bulan, meskipun penggunaan obat sepanjang tahun adalah mungkin.

Saya ingin memberi perhatian khusus pada obat Nazaval yang baru, yang didasarkan pada produksi selulosa tumbuhan. Obat ini tersedia sebagai semprot hidung dan pada selaput lendir hidung menciptakan mikrofilm yang mencegah selaput lendir dari kontak dengan alergen.

Selama periode eksaserbasi rinitis alergi, semprotan ini praktis tidak efektif, sehingga dianjurkan untuk digunakan hanya sebagai tindakan pencegahan untuk penyakit.

Dalam kasus-kasus yang parah dari rinitis alergi, obat-obat utama pilihan adalah kortikosteroid nasal yang diproduksi dalam bentuk semprotan (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Persiapan diresepkan dalam dosis 1-2 r sesuai dengan usia saat ini. per hari, sedangkan durasi pengobatan ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Kesalahan umum dalam pengobatan rinitis alergika adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriksi untuk membuat bernapas lebih mudah (Vibrocil, Naphthyzinum, dll.). Penggunaan obat-obatan ini secara terus-menerus selalu mengarah pada pengembangan rinitis medis dengan tingkat keparahan apapun, perawatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Agen vasokonstriktor harus digunakan sebelum penggunaan glukokortikoid intranasal, dan hanya pada kasus hidung tersumbat.

Tetapi secara umum, vasokonstriktor untuk hidung dengan rinitis alergi lebih baik tidak disalahgunakan

Pengobatan rakyat rinitis alergi

Rinitis alergi adalah salah satu dari beberapa penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Hingga saat ini, tidak satu metode kerja telah dikembangkan yang dapat direkomendasikan untuk pasien dengan rinitis alergi. Oleh karena itu, pengobatan rinitis alergika menggunakan metode pengobatan tradisional dapat menyebabkan penambahan infeksi sekunder, eksaserbasi penyakit dan keterlambatan dalam meresepkan perawatan medis yang memadai.

Satu-satunya hal yang dapat direkomendasikan untuk pasien dengan rinitis adalah mencuci hidung Anda dua kali sehari dengan larutan garam (1,5 sendok makan garam per 200 ml air). Namun, bahkan metode ini tentu harus dikombinasikan dengan yang obat, karena ketika digunakan sendiri tidak akan memberikan hasil yang terlihat.

Gaya hidup dan nutrisi untuk rinitis alergi

Aspek utama dari perawatan rinitis alergik adalah eliminasi atau pengurangan kontak dengan alergen yang memicu perkembangan penyakit. Rekomendasi individu dibuat untuk setiap pasien setelah mengidentifikasi alergen penyebab. Sifat langkah-langkah pencegahan tergantung pada jenis alergen.

Dengan demikian, selama periode eksaserbasi alergi serbuk sari, pasien dianjurkan untuk mengubah tempat tinggal mereka ke daerah di mana tanaman penyebab tidak tumbuh, dan jika tidak mungkin untuk mencoba meninggalkan ruangan hanya setelah makan siang, ketika konsentrasi serbuk sari di udara menurun. Alergi makanan melibatkan pengecualian lengkap dari produk yang pasien tes positif (tes untuk alergi). Alergi terhadap debu menyediakan pembersihan basah yang sedang berlangsung ruangan, di mana masker khusus harus dipakai untuk mencegah alergi debu dari mendapatkan pada selaput lendir.

Rinitis alergi selama kehamilan

Setiap kehamilan wanita ketiga berkontribusi pada penampilan atau kejengkelan pertama dari penyakit alergi yang sudah ada. Baik untuk pasien itu sendiri dan untuk dokter mereka ini merupakan kesulitan tertentu, karena selama kehamilan sebagian besar metode pemeriksaan dan obat-obatan dilarang keras.

Gejala rinitis alergi pada wanita hamil sama sekali tidak berbeda dari manifestasi klasik. Penyakit ini dapat memiliki efek tertentu pada janin hanya dalam kasus bentuk parah penyakit dan dengan perawatan yang tidak memadai.

Penyebab alergi selama kehamilan dideteksi hanya berdasarkan hasil tes darah, karena tes kulit dalam keadaan ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergika selama kehamilan dilakukan dengan kemungkinan pembatasan maksimum penggunaan antihistamin, karena efeknya yang berpotensi negatif pada janin. Dalam keadaan darurat, obat 3 generasi digunakan dalam dosis minimum (Telfast, dll.). Dianjurkan untuk tidak meresepkan kortikosteroid nasal pada trimester pertama kehamilan. Untuk pengobatan lokal rinitis alergi, turunan sodium cromoglycate (Cromohexal, dll.) Dan Nazaval (agen berbasis selulosa) digunakan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Pada anak-anak, rinitis alergi biasanya bermanifestasi setelah tiga tahun, dan paling sering rinitis alergi terjadi pada anak jika ia pernah mengalami manifestasi alergi di masa lalu (lebih sering dalam bentuk dermatitis alergi atau atopik).

Perubahan seperti itu dalam manifestasi alergi klinis: dermatitis atopik → rinitis alergi → asma bronkial, disebut "mars atopik".

Gejala-gejala rinitis alergi pada anak hampir sama dengan yang diamati pada orang dewasa, dengan satu perbedaan: pada anak-anak, ada sensitisasi yang agak lebih besar terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak dimulai dengan pemilihan obat yang paling optimal yang memiliki profil keamanan terbesar. Namun, pada imunoterapi usia dini memiliki efek positif terbesar.

Prognosis rinitis alergik cukup baik, namun, dengan tidak adanya pengobatan yang adekuat, penyakit ini dapat mulai berkembang, yang akan ditunjukkan oleh keparahan gejala yang lebih besar (sakit kepala, mimisan, kerusakan pengenalan bau, batuk, sakit tenggorokan, iritasi kulit pada sayap hidung atau / dan di atas bibir atas), serta perluasan spektrum alergen penyebab.

Hari ini, dengan demikian, pencegahan rinitis alergi belum dikembangkan. Dalam kasus alergi yang sudah berkembang, semua tindakan pencegahan terdiri dalam menghilangkan kontak dengan alergen memprovokasi dan melakukan pengobatan tepat waktu yang memadai.

Anda Mungkin Juga Ingin

Bank medis

Beberapa dekade yang lalu, bank-bank medis biasanya digunakan untuk mengobati pilek. Pada zaman kita, metode untuk mengatasi penyakit-penyakit ini hampir terlupakan. Obat modern, prosedur perawatan ini terkait dengan metode pengobatan tradisional.

Bagaimana menempatkan bank di punggungnya

Di zaman Soviet, bank adalah asisten utama dalam pengobatan banyak pilek. Bank dan mustard plester adalah prosedur utama terhadap bronkitis dan ARVI. Setelah beberapa waktu, bank mulai menggunakan lebih jarang dan bahkan pendapat muncul tentang ketidakbergunaan mereka.