Gejala dan pengobatan rinitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak

Hidung berair adalah manifestasi paling umum dari reaksi alergi. Pada saat yang sama, radang mukosa hidung tidak selalu memiliki penyebab alergi. Sekresi aktif terjadi ketika terkena udara dingin, dengan overcooling umum tubuh (khususnya, kaki), dengan melemahnya kekebalan lokal, ketika agen patogen memukul selaput lendir, jika ada partikel debu yang tersuspensi di udara. Kita tidak boleh lupa bahwa rinitis vasomotor tidak terkait dengan salah satu alasan ini, yang sering keliru dianggap sebagai alergi.

Gejala-gejala pertama rinitis alergi

Manifestasi rinitis alergi (rhinitis) adalah dari jenis yang sama:

  • Gatal di nasofaring;
  • non-stop nasal discharge dari sekresi transparan yang tidak berwarna;
  • serangan bersin;
  • mata kemerahan;
  • keinginan yang tak tertahankan untuk "menggaruk" mata.
  • Hidung tersumbat;
  • kelemahan umum;
  • penurunan kapasitas kerja, perhatian.
ke isi ↑

Penyebab

Tiga faktor memainkan peran dalam munculnya rinitis alergi pada seseorang:

  • Turunan;
  • faktor lingkungan;
  • makanan
  1. Keturunan.

Dalam keluarga di mana salah satu orang tua menderita alergi, penyakit ini dimanifestasikan pada setiap anak ketiga.

Dalam keluarga di mana alergi adalah kedua orang tua, penyakit memanifestasikan dirinya dalam 4 anak dari 5.

Dasar dari alergi adalah reaksi yang salah dari sistem kekebalan terhadap rangsangan lingkungan tertentu. Alasan untuk kesalahan ini adalah:

  • Anak tumbuh di lingkungan perkotaan, tidak terjadi di alam, tidak pergi ke laut.

Sistem kekebalan pada anak seperti itu berada dalam kondisi kurangnya rangsangan alami. Probabilitas respons imun yang salah dalam kasus ini meningkat.

  • Situasi lingkungan yang buruk.

Polusi udara, perusahaan industri menciptakan lingkungan yang agresif, melibatkan sistem kekebalan tubuh, dan menyebabkan kesalahan dalam pekerjaannya.

Diet harus mengandung produk alami dan beragam mungkin. Agar orang dewasa tidak alergi terhadap stroberi, dia harus mengenalnya sejak kecil.

Diagnosis penyakit

Konfirmasi sifat alergi rinitis adalah kunci penting. Untuk ini, darah dianalisis untuk jumlah imunoglobulin E. Konsentrasi antibodi lebih dari 100 IU memberikan dasar untuk diagnosis.

  • Tes kulit;
  • analisis untuk imunoglobulin E. spesifik

Teknik pertama lebih mudah diakses dan umum. Namun, ia memiliki keterbatasan dalam penggunaan: berdasarkan usia, untuk wanita hamil dan menyusui, selama eksaserbasi alergi.

Metode pengobatan

Ada 2 cara untuk mengobati rinitis alergi:

  • Bergejala, terdiri dari penghapusan tanda-tanda peradangan;
  • terapi spesifik alergen yang ditujukan untuk mengubah respons imun.

Kebanyakan orang menggunakan metode pertama.

Simtomatik

Edema alergika selaput lendir adalah konsekuensi dari adanya histamin bebas dalam darah, serta hasil reaksi reseptor spesifik padanya.

Obat utama adalah penghambat reseptor histamin dalam bentuk tablet dan tetes. Ada sejumlah besar dari mereka. Mulai dari Dimedrol dan Suprastin sederhana, diakhiri dengan Zirtek dan Telfast modern. Persiapan generasi ke-3 dan ke-4 lebih aman dan lebih sedikit kontraindikasi, tidak menyebabkan kantuk. Namun, banyak penderita alergi lebih suka menggunakan tablet generasi 1 dan 2 sebagai memiliki efek terbaik pada mereka.

Dengan tidak efektifnya bentuk pil, efek mukosa lokal terpaksa menggunakan semprotan berdasarkan levocabastine, azelastine, asam cromoglicic (Reactin, Allergodil S, Kromoglin, dll.).

  1. Kortikosteroid.

Untuk edema yang parah pada mukosa hidung, agen hormonal digunakan untuk memperlambat pelepasan histamin. Ini adalah persiapan berdasarkan fluticasone, beclomethasone, mometasone (Avamys, Nazarel, Beconaze, nasonex nasal spray, dll.).

Khusus alergen

Metode pengobatan melibatkan "pelatihan" dari sistem kekebalan tubuh dengan pemberian alergen intravena dalam konsentrasi aman. Diadakan di bawah pengawasan ahli alergi. Metode ini memberi kesempatan untuk penyembuhan lengkap untuk alergi.

Obat tradisional terapi

Masalah meredakan gejala-gejala rinitis alergi alam di rumah, tanpa menggunakan antihistamin, harus didekati dengan hati-hati. Alergi dapat terjadi pada infus herbal, serbuk sari yang digunakan dalam tanaman obat tradisional.

Metode berikut disarankan sebagai metode aman:

  • Obat homeopati (Rinital, Rinosennai, Delufen);
  • Membilas hidung dengan air dan garam.
ke isi ↑

Fitur perawatan anak-anak

Di masa kanak-kanak, kekebalan "pelatihan" adalah yang paling efektif. Untuk tujuan ini, terapi khusus alergen dilakukan, perjalanan ke alam, ke laut, ke negara-negara lain diatur. Pelatihan yang baik - komunikasi dengan binatang.

Apa yang dilarang lakukan?

Penggunaan tetes vasokonstriktor harus dihindari.

Pencegahan penyakit

Pencegahan termasuk menghilangkan (atau mengurangi frekuensi) kontak dengan alergen. Jika debu berfungsi sebagai alergen, maka perlu dilakukan pembersihan basah lebih sering, untuk mengurangi jumlah "pengumpul debu" di ruangan. Jika alergi terjadi pada produk - itu dikeluarkan dari diet.

Suka artikel ini? Beri nilai barang ini!

Serta berlangganan artikel baru via RSS, atau ikuti terus untuk VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter atau Google Plus.

Apakah Anda memiliki pertanyaan atau pengalaman tentang masalah ini? Ajukan pertanyaan atau beri tahu tentang hal itu di komentar.

Saya ingin menambahkan pesan dari Andrey - Saya memiliki alergi rhinitis, dan pada awalnya saya mencoba untuk mengatasi hidung yang tidak bernapas dengan vasokonstriktor dan sia-sia. Hidung mulai bernapas selama setengah jam maksimum, itu perlu terus-menerus menetes, dan kemudian mengeluarkan darah dari hidung mulai! Atrofi mukosa dari tetes ini. Dia melemparkan mereka, membeli atas saran dari semprot Allergodil apoteker, itu bertindak selama beberapa menit dan setelah menerapkan hidung bernafas 10-12 jam pasti.

Renitis alergi saya dimulai sekitar usia 14 tahun, dan sejak itu sering mengganggu saya di musim panas. Saya tidak tahu apa yang mekar di sana di situs negara saya, tetapi perjalanan ke sana pada akhir Juli dan awal Agustus berubah menjadi mimpi buruk. Dia mencoba membuat hidup lebih mudah dengan tetes vasokonstriktor, sebagai akibatnya, ia hanya mulai lebih kuat, pada usia 20 ia didiagnosis dengan renitis vasomotor. Oleh karena itu, saya tekankan sekali lagi: tetes vasokonstriktor dalam kasus rinitis alergi hanya akan membahayakan. Sekarang saya sering berusaha mencuci hidung dengan air asin dengan menggunakan jarum suntik (yang utama adalah berhati-hati). Metode ini bagus untuk rinitis apa pun.

Saya telah menderita rinitis alergi sejak 12 tahun, dimulai pada bulan April dan berakhir pada bulan September. Daripada mereka tidak mencoba memperlakukan saya: dengan obat tradisional dan obat-obatan.
Metode rakyat tidak membawa banyak efek.
Efeknya membawa apa yang disebut "tetesan kompleks", serta perawatan kompleks dengan penggunaan obat antihistamin secara oral dalam bentuk tablet dan tetes hidung.
Perubahan iklim juga memiliki efeknya. Setiap tahun saya dikirim ke laut, juga ke daerah hutan (hutan pinus).
Saat ini (25 tahun), gejala kembali secara harfiah satu bulan musim panas, sementara sekarang saya hanya perlu pemberian antihistamin periodik berdasarkan levocetirizine dalam bentuk tablet.

Saya telah menderita rinitis alergi untuk waktu yang lama. Ada periode ketika saya di rumah sakit setiap tahun. Begitu berada di sanatorium, saya melakukan pembersihan usus berdasarkan rekomendasi dokter setempat, yang merekomendasikan prosedur ini kepada mereka yang menderita alergi. Efeknya luar biasa dan tidak terduga. Di jalan, saya tidak sengaja bertemu dengan dokter THT saya, dia terkejut bahwa saya tidak mengunjungi untuk waktu yang lama. Saya berbagi kisah pemulihan saya. Dokter itu tidak terkejut. Dia mengatakan bahwa ini adalah koneksi yang paling langsung dan sudah banyak klinik dan dokter menggunakan teknik ini dalam pengobatan rinitis alergi.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi atau rinitis alergika adalah peradangan selaput lendir dari rongga hidung, yang terjadi ketika alergen masuk ke tubuh manusia ketika dihembuskan melalui selaput lendir dari rongga hidung. Alergen adalah serbuk sari tanaman, debu rumah, yang terkandung dalam jumlah besar di karpet, buku dan tempat-tempat lain. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia, misalnya, di Rusia, menurut statistik, rinitis asal alergi menderita 11 hingga 24% dari populasi.

Faktor-faktor utama yang menyebabkan rinitis alergi adalah alergen di udara. Mereka biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  • aeroalergen lingkungan - serbuk sari tanaman;
  • tinggal aeroallergens - tungau yang terkandung dalam debu rumah atau bulu hewan, serangga, jamur dan alergen ragi, beberapa tanaman rumah dan produk makanan;
  • alergen profesional.

Titik awalnya bisa berupa: makanan pedas, situasi yang menekan, pendinginan tubuh yang berlebihan, kelebihan emosional. Seringkali penyebabnya mungkin merupakan predisposisi genetik.
Bentuk rinitis alergi dibagi menjadi tiga kelas:

  • rhinitis alergi musiman (intermiten) - alergi terhadap serbuk sari tanaman dan pohon berbunga di udara. Karena serbuk sari dapat disebarkan oleh angin untuk jarak yang sangat jauh, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari kontak dengan itu, ada kemungkinan untuk mengurangi bahaya.
  • rhinitis alergi sepanjang tahun (persisten) - dapat muncul sepanjang tahun. Alasannya adalah debu rumah, atau lebih tepatnya, tungau mikroskopik, hidup di dalam debu atau wol beberapa hewan. Manifestasi rinitis alergi sepanjang tahun, biasanya agak lebih lemah daripada musiman.
  • rinitis profesional pada iritasi alergi - terjadi pada orang ketika bekerja dalam kondisi tertentu, mungkin juga muncul dari debu, tetapi lebih tepatnya sifat penampilannya belum diteliti.

Untuk manifestasi klinis, pancarkan:

  • bentuk ringan yang tidak signifikan dan pasien dapat melakukannya tanpa pengobatan;
  • sedang - dalam hal ini, gejala-gejala rinitis alergi dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan mengganggu pasien;
  • bentuk parah - pasien dalam kondisi serius, tidak dapat hidup normal dan sepenuhnya bekerja atau belajar, penyakit ini mengganggu tidur.

Gejala rinitis alergi

Pertama-tama, berbicara tentang gejala rinitis alergi, kita harus mencantumkan tanda-tanda yang tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian dan harus berkonsultasi dengan dokter:

  • sering gatal hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat, hidung meler, lebih buruk di malam hari;
  • cairan encer dari hidung, jika ada infeksi yang melekat, dapat mengambil karakter mukopurulen;
  • pembengkakan nasofaring, kehilangan bau;
  • batuk paroxysmal dan sakit tenggorokan;
  • kemerahan mata dan nanah, terkadang ada lingkaran atau bengkak di bawah mata.

Mengambil antihistamin biasanya meringankan kondisi pasien.

Gejala-gejala rinitis alergi ini tidak unik untuk penyakit khusus ini. Semua rhinitis memiliki gejala yang sama, masing-masing memerlukan perawatan khusus, dan oleh karena itu disarankan untuk melakukan diagnosis yang akurat oleh ahli alergi.

Diagnosis rinitis alergi

Untuk mengkonfirmasi diagnosis rinitis alergika, perlu untuk menganalisa apusan dari hidung pada eosinofil. Kehadiran eosinofil dalam smear lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi menunjukkan penyebab alergi pada hidung tersumbat.

Di masa depan, untuk memperjelas diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi substansi yang menyebabkan gejala dan merupakan penyebab rinitis alergi - alergen penyebab-signifikan.

Diagnosis rinitis alergi memiliki dua varietas: produksi tes kulit dan tes darah khusus.

Pementasan tes kulit. Prasyarat adalah bahwa dalam 5 hari setiap obat antihistamin dihentikan dan pasien berusia 4 hingga 50 tahun. Beberapa sayatan kecil diaplikasikan pada lengan bawah, di mana 1-2 tetes alergen spesifik menetes. Setelah beberapa waktu (15-30 menit), inspeksi dan pengukuran gelembung muncul dilakukan. Tes kulit adalah salah satu jenis diagnostik alergi yang handal, umum dan ekonomis. Tes tidak dilakukan hamil dan menyusui.

Tes darah untuk imunoglobulin spesifik IgE spesifik. Tingkat total IgE pada saat kelahiran seseorang mendekati nol dan secara bertahap meningkat saat mereka dewasa. Pada orang dewasa, indikator yang lebih tinggi dari 100-150 U / l dianggap tinggi. Metode ini tidak terlalu umum karena tingginya biaya penelitian, biaya panel alergen mencapai 16 ribu rubel. Kerugian lain adalah tidak dapat diandalkan, sering memberikan hasil positif palsu.

Dengan alergen yang memberi reaksi kulit positif, mereka juga melakukan tes provokasi intranasal. Diagnosis seperti rinitis alergi adalah memprovokasi tubuh untuk bereaksi. Untuk melakukan ini, 2-3 tetes air suling dimasukkan ke dalam satu lubang hidung, kemudian konsentrasi alergen uji secara bertahap ditingkatkan: 1: 100, 1:10, dan seluruh larutan. Jika setelah 15-20 menit reaksi muncul - kemacetan, bersin, terbakar, pilek, tes dianggap positif.

Hal ini dimungkinkan untuk melakukan studi tentang radio-alergosorben, radio-imun, enzim immunoassay atau metode chemiluminescent, namun, karena biaya tinggi, metode ini tidak banyak digunakan.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan terdiri dari menghilangkan peradangan alergi pada membran mukosa dan melakukan terapi spesifik alergen.

Dalam bentuk rinitis alergika ringan dan sedang, digunakan terapi antihistamin, lebih disukai dengan obat kedua (klaritin, tsetrin, zodak) atau ketiga (zyrtek, telfast, erius). Ditunjuk dalam sekali sehari sesuai dengan dosis usia yang direkomendasikan. Durasi penerimaan tidak kurang dari 2 minggu.

Jika pengobatan rinitis alergi tidak memberikan efek yang diinginkan, turunan yang ditentukan dari sodium cromoglycate (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Obat-obatan tersedia dalam bentuk semprotan, efek nyata terlihat tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari.

Imunoterapi spesifik alergen diresepkan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi terhadap obat-obatan ini. Perawatan dilakukan oleh ahli alergi di rumah sakit. Yang dimaksud dengan perawatan adalah pemeliharaan dosis kecil alergen, yang secara bertahap meningkat, sehingga mencapai perkembangan toleransi terhadap alergen. Pada saat yang sama mencoba meringankan gejala-gejala rinitis alergi.

Penderita rinitis alergi harus tahu bahwa pengobatan diperlukan, bahkan dalam kasus ringan, jika tidak, penyakit ini dapat mengambil bentuk baru yang lebih berat, seperti, misalnya, asma bronkial.

Rinitis alergi - gejala dan rejimen pengobatan

Rinitis alergi adalah proses peradangan dari mukosa hidung, yang terjadi sebagai akibat dari efek berbagai rangsangan alergi, dan dalam hal ini alergen.

Sederhananya, rinitis alergi adalah hidung berair yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen di mukosa hidung dimulai peradangan, yang menyebabkan penyakit. Statistik menunjukkan bahwa rinitis, serta batuk alergi, adalah salah satu keluhan yang paling sering di antara pasien yang menghubungi alergi.

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak usia prasekolah, ketika anak mulai bertemu dengan zat yang dapat menyebabkan alergi. Namun, kasus-kasus rinitis alergi pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan pengobatan yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Formulir

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi alergi, rinitis dibedakan:

  • ringan - gejalanya tidak terlalu mengganggu (dapat bermanifestasi 1-2 tanda), tidak mempengaruhi kondisi umum;
  • sedang - gejalanya lebih jelas, ada gangguan tidur dan beberapa penurunan aktivitas di siang hari;
  • gejala berat - menyakitkan, tidur terganggu, penurunan efisiensi yang signifikan, kinerja anak di sekolah semakin memburuk.

Frekuensi dan durasi manifestasi dibedakan:

  • periodik (misalnya, di musim semi selama berbunganya pohon);
  • kronis - sepanjang tahun ketika alergi dikaitkan dengan keberadaan alergen yang konstan
  • lingkungan (misalnya, alergi tungau debu).
  • intermiten - episode akut penyakit bertahan tidak lebih dari 4 hari. per minggu, kurang dari 1 bulan

Dengan rhinitis periodik, gejala bertahan selama tidak lebih dari empat minggu. Rhinitis kronis berlangsung lebih dari 4 minggu. Penyakit ini tidak hanya mewakili ketidaknyamanan yang besar dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan asma. Oleh karena itu, jika Anda memperhatikan bahwa Anda memiliki rinitis alergi pada anak Anda atau pada anak Anda, Anda harus memulai perawatan secepatnya.

Penyebab

Mengapa rinitis alergi terjadi, dan apa itu? Gejala penyakit ini terjadi ketika alergen masuk ke mata dan saluran hidung seseorang yang hipersensitif terhadap zat dan produk tertentu.

Alergen yang paling populer yang dapat menyebabkan rinitis alergik adalah:

  • debu, sementara itu bisa menjadi perpustakaan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman: partikel kecil dan ringan yang dibawa oleh angin, jatuh pada mukosa hidung, membentuk reaksi yang mengarah ke penyakit seperti rinitis.
  • tungau debu dan hewan peliharaan;
  • produk makanan spesifik.
  • spora jamur.

Penyebab rinitis alergi permanen, yang berlangsung selama satu tahun, adalah tungau debu domestik, hewan domestik dan jamur jamur.

Gejala rinitis alergi

Jika gejala rinitis alergi pada orang dewasa tidak mengganggu kinerja dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan tingkat keparahan ringan, moderasi moderat ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam aktivitas harian dan tidur. Dalam kasus gejala yang diucapkan di mana pasien tidak dapat bekerja secara normal, belajar, bersantai di siang hari dan tidur di malam hari, rinitis parah didiagnosis.

Rhinitis alergi ditandai dengan gejala utama berikut:

  • cairan encer dari hidung;
  • gatal dan terbakar di hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat;
  • mendengkur dan mendengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaruk ujung hidung;
  • kerusakan bau.

Dengan rinitis alergi berkepanjangan karena banyaknya cairan yang keluar dari hidung dan gangguan patensi dan drainase sinus paranasal dari tabung pendengaran, gejala tambahan juga muncul:

  • iritasi kulit di sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan;
  • Mimisan;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tenggorokan.

Selain gejala lokal, ada juga gejala umum yang tidak spesifik. Ini adalah:

  • gangguan konsentrasi;
  • sakit kepala;
  • malaise dan kelemahan;
  • iritabilitas;
  • sakit kepala;
  • tidur yang buruk

Jika Anda tidak mulai mengobati rinitis alergi dalam waktu, maka penyakit alergi lainnya dapat berkembang - konjungtivitis pertama (asal alergi), kemudian asma bronkial. Apapun yang terjadi, Anda perlu memulai terapi yang memadai tepat waktu.

Diagnostik

Untuk diagnosis rinitis alergik perlu:

  • studi klinis tingkat eosinofil darah, plasma dan sel mast, leukosit, antibodi IgE umum dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoskopi, endoskopi, computed tomography, rhinomanometri, rhinometri akustik;
  • pengujian kulit untuk mengidentifikasi alergen penyebab-signifikan, yang membantu untuk menetapkan sifat yang tepat dari rinitis alergi;
  • studi sitologi dan histologis dari sekresi hidung.

Yang paling penting dalam pengobatan adalah mengidentifikasi penyebab alergi dan, jika mungkin, hindari kontak dengan alergen.

Apa yang harus dilakukan dengan rinitis alergi sepanjang tahun

Rinitis sepanjang tahun yang disebabkan oleh reaksi alergi terjadi sepanjang tahun. Diagnosis semacam itu biasanya dilakukan pada seseorang, jika eksaserbasi akut pada selesma terjadi setidaknya dua kali sehari selama sembilan bulan dalam setahun.

Dalam hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • hindari pembilasan hidung Anda sendiri.
  • melumpuhkan selimut dan bantal.
  • Jangan gunakan tetes dari pilek.
  • bersihkan hidung lendir Anda.
  • tidak merokok
  • mingguan melakukan pembersihan basah dari apartemen.
  • menggunakan tempat tidur serat sintetis.
  • ventilasi yang baik di tempat tidur.
  • Singkirkan barang-barang yang merupakan sumber utama debu rumah.

Dasar perkembangan penyakit ini paling sering terletak pada konsentrasi alergen yang tinggi, yang telah lama mempengaruhi tubuh manusia.

Perawatan untuk Rhinitis Alergi

Berdasarkan mekanisme pengembangan rinitis alergi, pengobatan pasien dewasa harus diarahkan untuk:

  • eliminasi atau pengurangan kontak dengan alergen penyebab-signifikan;
  • penghapusan gejala rinitis alergi (farmakoterapi);
  • melakukan imunoterapi spesifik alergen;
  • penggunaan program pendidikan untuk pasien.

Tugas utamanya adalah menghilangkan kontak dengan alergen yang teridentifikasi. Tanpa ini, perawatan apa pun hanya akan memberikan bantuan sementara, agak lemah.

Antihistamin

Hampir selalu untuk perawatan rinitis alergi pada orang dewasa atau anak-anak perlu mengambil antihistamin di dalamnya. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (zodak, tsetrin, claritin) dan ketiga (zyrtek, Erius, telfast).

Durasi terapi ditentukan oleh spesialis, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil-pil alergi ini hampir tidak memiliki efek hipnotis, memiliki efek berkepanjangan dan efektif meredakan gejala-gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah konsumsi.

Menderita rinitis alergi menunjukkan pemberian Tsetrin atau Loratadine dan 1 meja secara oral. per hari. Cetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil oleh anak-anak dari 2 tahun dalam sirup. Obat antihistamin terkuat sampai saat ini adalah Erius, bahan aktif Desloratadine, yang kontraindikasi selama kehamilan, dan dalam sirup dapat diambil pada anak-anak berusia lebih dari 1 tahun.

Mencuci hidung

Dalam kasus rinitis alergi musiman, pengobatan harus dilengkapi dengan pencucian hidung. Untuk tujuan ini, sangat mudah untuk menggunakan Dolphin perangkat murah. Selain itu, Anda tidak dapat membeli tas khusus dengan solusi untuk mencuci, dan menyiapkannya sendiri - лож sendok the garam per gelas air, serta ¼ sendok teh soda, beberapa tetes yodium.

Hidung sering dicuci dengan semprotan air laut - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Air laut, dengan cara, sangat membantu dengan pilek.

Tetes vasokonstriktor

Mereka hanya memiliki efek simptomatik, mengurangi pembengkakan selaput lendir dan respons vaskular. Efeknya berkembang dengan cepat, betapapun singkatnya. Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak dianjurkan tanpa dana lokal vasokonstriktor. Bahkan overdosis kecil dapat menyebabkan bayi berhenti bernapas.

Mast Cell Membrane Stabilizers

Biarkan untuk menghilangkan proses inflamasi di dalam rongga hidung. Sering digunakan semprotan yang memiliki efek lokal.

Ini termasuk Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Obat-obat ini juga mencegah perkembangan respon segera terhadap alergen dan oleh karena itu sering digunakan sebagai agen profilaksis.

Desensitisasi

Metode yang terdiri dari pemberian alergen bertahap (misalnya ekstrak rumput polen) dalam meningkatkan dosis di bawah kulit bahu pasien. Pada awal suntikan dilakukan dengan interval satu minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem kekebalan pasien tidak lagi merespon alergen ini. Desensitisasi sangat efektif jika seseorang alergi terhadap hanya satu alergen. Periksa dengan dokter Anda apakah mungkin untuk mengurangi sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadap alergen.

Enterosorben

Juga, dalam kasus rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksi) adalah sarana yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam terapi kompleks manifestasi alergi.

Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena tindakan dan cerna mereka berkurang.

Obat-obatan hormonal

Penyakit ini diobati dengan obat-obatan hormonal hanya dengan tidak adanya efek antihistamin dan terapi anti-inflamasi.Obat dengan hormon tidak digunakan untuk waktu yang lama, dan hanya dokter yang harus memilih mereka untuk pasien mereka.

Prakiraan

Seumur hidup, prognosisnya tentu saja menguntungkan. Tetapi jika tidak ada pengobatan yang normal dan benar, penyakit ini pasti akan berkembang dan berkembang lebih lanjut, yang dapat dinyatakan dalam peningkatan keparahan gejala penyakit (iritasi kulit di bawah hidung dan di daerah sayap hidung muncul, ada batuk di tenggorokan, batuk yang diamati, bau memburuk hidung berdarah, sakit kepala berat) dan memperluas daftar penyebab-alergen-rangsangan yang signifikan.

Rinitis alergi: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Rinitis alergi adalah salah satu varian dari penyakit kekebalan tubuh, ketika mukosa hidung menyakitkan bereaksi terhadap iritasi (alergen). Setiap hari sejumlah besar pasien dihadapkan dengan penyakit ini dan komplikasinya.

Penting untuk mengetahui bagaimana masalah memanifestasikan dirinya dan metode pengobatan apa yang akan membantu menghilangkannya tanpa merugikan diri mereka sendiri atau orang yang dekat.

Apa penyebab penyakitnya?

Faktor pemicu untuk penyakit ini adalah berbagai alergen. Ini adalah zat yang, bila dicerna oleh seseorang yang sensitif terhadapnya, dapat menyebabkan reaksi peradangan alergi.

Pada orang biasa, masuknya zat tersebut tidak menyebabkan gejala tunggal, dan pada pasien yang peka terhadap alergen ini, penyakit akan memanifestasikan dirinya dengan semua tanda karakteristik.

Alergen ke mukosa hidung paling sering mendapat droplet di udara, lebih jarang reaksi berkembang di bawah pengaruh kontak atau alergen makanan.

Penyebab paling umum dari penyakit ini:

  • serbuk sari dari berbagai tanaman;
  • bahan kimia dan kosmetik rumah tangga;
  • kotoran dan agen berbahaya lainnya yang ditemukan dalam produksi;
  • obat: tetes hidung, salep dan obat lain dapat menyebabkan rinitis alergi;
  • air liur, wol, kotoran atau hewan peliharaan;
  • debu tempat tungau dapat ditemukan, serta beberapa jenis jamur;
  • partikel serangga dan produk metaboliknya.

Bahkan, alergen dapat berupa zat apa pun yang menyebabkan reaksi hipersensitivitas jahat dalam tubuh manusia. Kadang-kadang penyebab rinitis alergi dapat menjadi reaksi terhadap angin, penurunan tajam atau peningkatan suhu dan kondisi iklim lainnya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, stres, kegagalan hormon dan gangguan psikosomatis lainnya menjadi faktor pemicu.

Penyakit virus persisten, fokus infeksi kronis, dan adenoid yang meradang pada anak-anak dapat mempengaruhi kecenderungan untuk pengembangan rinitis alergi. Seringkali penyakit berkembang karena sering dan pilek yang berkepanjangan.

Itu penting! Pada pasien yang terpapar radiasi, alergen asal dalam dapat menjadi penyebab rinitis alergi. Ini adalah sel-sel tubuhnya yang rusak, yang ia anggap sebagai benda asing dan meluncurkan reaksi alergi.

Bagaimana perkembangan rinitis alergi?

Selama kontak pertama di dalam tubuh, sistem kekebalan tubuh terganggu. Ia merasakan alergen sebagai benda asing dan menghasilkan antibodi pelindung.

Pada tahap pertama, penyakit ini belum dimanifestasikan oleh gejala apa pun dari rongga hidung. Pertemuan berulang dengan ini atau alergen yang sama disertai dengan reaksi peradangan dan pelepasan besar mediator yang aktif secara biologis.

Sel imun mulai menyerang tidak hanya alergen, tetapi juga menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengarah ke pengembangan edema.
Tingkat keparahan tanda-tanda reaksi alergi seperti itu tergantung pada jenis alergen, bagaimana alergi itu masuk ke tubuh pasien dan berapa lama efeknya bertahan.

Faktor genetik mungkin memiliki nilai tertentu dalam perkembangan rinitis alergika - risiko mengembangkan alergi meningkat jika kedua orang tua memiliki riwayat penyakit alergi.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi, apa gejalanya?

Rinitis alergi dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Beberapa dari mereka muncul beberapa menit setelah kontak dengan alergen, yang lain berkembang setelah beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu.

Gejala awal yang khas dari penyakit ini:

  • bersin konstan. Gejala ini dapat muncul pada menit pertama setelah bertemu dengan alergen;
  • keluar dari hidung (rhinorrhea, pilek). Pembuangan biasanya bersih dan berair. Selanjutnya, mereka menebal, dan ketika infeksi bakteri bergabung, mereka menjadi kuning atau hijau;
  • ketidaknyamanan, gatal, menggelitik dan menggelitik di hidung dan tenggorokan;
  • pasien segera memiliki mata berair, karena ada penyumbatan di saluran nasolakrimal yang menghubungkan hidung dan orbit;
  • kemacetan telinga. Pembengkakan hidung menyebabkan penyumbatan tabung Eustachio, dan pasien mulai mengeluh tentang perasaan "seolah-olah dia duduk di tong."
    Kemudian, tanda-tanda lain dari patologi ditambahkan:
  • Salah satu keluhan utama pasien adalah hidung tersumbat dengan alergi. Hal ini disebabkan pembengkakan membran mukosa yang terus-menerus;
  • iritabilitas konjungtiva mata dan fotofobia;
  • batuk kering. Terjadi karena pernapasan mulut non-fisiologis, karena hidung diisi;
  • kelemahan, kelelahan, gangguan konsentrasi, masalah tidur dan nafsu makan;
  • masalah kemacetan dan pendengaran telinga. Terjadi karena edema dari tabung pendengaran yang menghubungkan rongga hidung dan telinga tengah. Terhadap latar belakang ini, otitis media sering berkembang;
  • gangguan indera penciuman. Ini mungkin sementara, tetapi kehilangan sebagian atau sepenuhnya dari perasaan ini terjadi secara bertahap.

Di masa kecil, manifestasi penyakit lebih jelas. Kurangnya pernapasan hidung yang tepat dapat mengganggu pertumbuhan normal tulang wajah.

Orang tua memperhatikan tanda-tanda lain dari penyakit ini:

  • masalah tidur dan nafsu makan;
  • pidato hue nasal, mengendus dan mendengkur dalam mimpi;
  • bayinya lamban, tidak terkonsentrasi, tertinggal dalam perkembangan, dengan kesulitan mengasimilasi informasi baru;
  • dalam kasus pembengkakan hidung yang ditandai, anak memiliki mulut setengah terbuka yang konstan, lipatan nasolabial yang halus dan ketegangan sayap hidung.
Sumber: nasmorkam.net Gejala-gejala ini dapat dilihat pada orang dewasa, tetapi pada bayi mereka tampak lebih jelas dan membawa konsekuensi yang lebih serius untuk pembentukan organisme yang sedang tumbuh.

Jika masalah tidak selesai tepat waktu, komplikasinya dapat mengganggu pasien sepanjang hidupnya. Selama kehamilan, gejala penyakit ini diperumit dengan penambahan pembengkakan fisiologis pada hidung, yang menyebabkan pengaruh progesteron, hormon utama kehamilan.

Setelah melahirkan, edema ini berlalu tanpa pengobatan, dan seorang wanita dapat menjalani rangkaian terapi lengkap tanpa risiko terhadap janin.

Jenis dan bentuk rinitis alergi

Para ahli mengidentifikasi varian penyakit sepanjang tahun dan musiman.

Bentuk musiman (hay fever, pollinosis). Terkait dengan efek serbuk sari dari tanaman, pohon dan semak-semak ("alergi serbuk sari"), yang disebut alergi musim semi. Ini adalah jenis alergi yang paling umum di Eropa. Hipersensitivitas terhadap beberapa alergen biasanya ditemukan, lebih jarang Anda dapat mengamati reaksi hanya pada satu tanaman. Rinitis musiman berlanjut dengan serangkaian eksaserbasi tahunan selama periode pembungaan dan kemudian muncul remisi jangka panjang.

Eksaserbasi teratur dan sering rhinitis dapat menyebabkan restrukturisasi mukosa hidung dan transisi penyakit dari bentuk musiman ke permanen.

Bagaimana membedakan rinitis alergi dari dingin?

Perbedaan antara rinitis alergi dan alergi umum adalah sebagai berikut:

Salah satu faktor yang mengkonfirmasikan sifat alergi flu biasa adalah dinamika positif dalam menanggapi terapi anti alergi. Dalam kasus flu biasa, juga akan ada perubahan, tetapi tidak begitu jelas.

Prinsip dan pendekatan untuk diagnosis penyakit

Diagnosis rinitis alergi dilakukan dengan berbagai cara. Pertama-tama, seorang spesialis mengumpulkan riwayat terperinci dari hubungan gejala penyakit dengan alergen potensial.

Untuk mengidentifikasi penyebab rinitis alergika menggunakan metode berikut:

Tes kulit Inti dari teknik ini: scarifier steril khusus (pisau kecil) membuat goresan pada kulit. Alergen yang disiapkan sebelumnya diterapkan pada goresan ini dan setelah 10-15 menit, reaksi dievaluasi.

  • Positif: ada pembengkakan, kemerahan atau gatal di area goresan.
  • Negatif: tidak ada perubahan pada kulit.

Studi semacam itu memberi banyak hasil palsu. Selain itu, hanya 10-13 alergen yang bisa direaksikan dalam satu waktu. Tes-tes ini tidak digunakan pada anak-anak kecil, serta pada periode eksaserbasi penyakit dan saat mengambil hormon dan obat anti alergi.

Metode imunoblotting Esensi dari prosedur: alergen ditempatkan pada kertas khusus, tergantung pada massa molekulnya. Pada tes, mereka dalam bentuk bagian individu. Ketika antibodi terhadap antigen tertentu terdeteksi dalam darah, reagen menggelap di strip tes ini.

Ada beberapa panel alergen, masing-masing mengandung alergen paling signifikan dari rangkaiannya. Misalnya, di panel udara termasuk wol dan turun binatang, serbuk sari, tungau debu dan lain-lain.

Studi smear-prints Essence: selama eksaserbasi berikutnya, jejak diambil dari mukosa hidung, yang diwarnai dan dianalisis menggunakan peralatan mikroskopis.
Ketika rinitis alergi ditentukan oleh akumulasi eosinofil, sel mast dan goblet. Penentuan tingkat alergen spesifik IgE dengan berbagai tes. Inti dari teknik ini: tes ini mengungkapkan tingkat imunoglobulin spesifik kelas E, yang muncul ketika terkena alergen tertentu.

Tes provokasi alergi. Inti dari metode ini: jarang dilakukan dan hanya dalam kondisi khusus di rumah sakit. Untuk perilaku mereka, sejumlah kecil alergen yang dimaksudkan diberikan kepada pasien dan respons tubuh dipantau. Jika tidak ada yang terjadi, dosis alergen secara bertahap meningkat selama beberapa hari. ke konten?

Rinitis alergi: bagaimana cara merawatnya?

  1. Hilangkan atau kurangi kontak dengan alergen secara signifikan.
  2. Obat-obatan.
  3. Imunoterapi spesifik (SIT).
  4. Pembedahan untuk meningkatkan pernapasan hidung dan menghilangkan fokus purulen.
  5. Fisioterapi dan refleksologi.

Rekomendasi alergi tertentu dapat secara signifikan mengurangi risiko eksaserbasi reaksi dan mengurangi keparahan manifestasi klinis:

  • gunakan pembersih udara, filter, respirator dan sarana perlindungan lainnya;
  • menghapus karpet, mainan lunak, hewan peliharaan dan bahkan ikan akuarium dari rumah;
  • melakukan pembersihan tempat dan sprei secara teratur;
  • di musim berbunga, lebih sedikit meninggalkan rumah atau bahkan mengubah wilayah geografis;
  • Pengamatan prinsip diet hypoallergenic sangat penting, terutama selama periode eksaserbasi musiman patologi
  • setelah mengunjungi jalan, bilas hidung dan mata Anda secara teratur dan mandi.

Penghapusan sebagian alergen akan mengurangi keparahan gejala, tetapi tidak akan menyingkirkannya sama sekali. Karena itu, untuk perawatan hampir selalu menggunakan berbagai obat-obatan.

Perawatan obat penyakit

Untuk menghilangkan gejala menggunakan pengobatan sistemik dan lokal. Kelompok obat berikut ini termasuk dalam kelompok terapi sistem:

Claritin: petunjuk penggunaan. Harga, analog, ulasan

Obat antihistamin, banyak digunakan untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit alergi. Itu diproduksi..

Untuk menghilangkan pembengkakan dan hidung tersumbat:

Untuk menghilangkan robekan, Anda dapat menggunakan:

  • obat anti alergi tetes Lekrolin);
  • berkumur dengan rebusan chamomile;
  • salep glukokortikosteroid;

Hapus batuk kering:

  • terhirup dengan bumbu;
  • semprotan pelembab tenggorokan dan pelega tenggorokan untuk mengisap.
ke konten?

Imunoterapi spesifik (SIT) terhadap alergi

Lakukan dalam kasus di mana alergen diidentifikasi secara akurat. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit atau di ruangan yang dilengkapi secara khusus. Inti dari metode ini terletak pada injeksi subkutan alergen ke dalam tubuh dalam dosis mini.

Secara bertahap, jumlah alergen meningkat dari 2 kali atau lebih. Hal ini memungkinkan sistem kekebalan untuk belajar bagaimana menghasilkan antibodi pelindung yang menghalangi reaksi alergi, yang mengarah pada penurunan atau hilangnya manifestasi rinitis alergi.

Prosedur dilakukan tanpa eksaserbasi. Untuk mendapatkan efek penuh Anda mungkin perlu 3-4 kursus SIT. Jika pasien memiliki reaksi terhadap beberapa alergen, metode ini tidak terlalu efektif. Jika penyebab penyakitnya tidak diketahui, maka tidak ada gunanya melakukan SIT.

Intervensi bedah untuk rinitis alergi

Dengan penyakit ini, perawatan bedah diperlukan dalam situasi berikut:

  • kelengkungan septum hidung, duri dan punggung di atasnya, yang mengganggu pernapasan melalui hidung;
  • kehadiran polip dan sumber infeksi bernanah di hidung dan sinus;
  • dengan peningkatan turbinat yang lebih rendah.

Intervensi bedah harus dilakukan di luar periode eksaserbasi. Untuk operasi Anda harus memilih musim di luar tanaman berbunga alergen.

Fisioterapi

Di luar eksaserbasi, mereka memperkuat dan mengembalikan mukosa hidung dengan bantuan fisioterapi. Terapi laser-magnetik, fototerapi, elektroforesis hidrokortison digunakan.

Selain itu, pasien tersebut ditunjukkan refleksologi, pijat leher dan zona kerah dan metode lain untuk menstabilkan sistem saraf. Adalah mungkin untuk melakukan perawatan spa dengan perubahan zona iklim, terutama selama eksaserbasi berikutnya.

Fitur perawatan pada wanita hamil dan anak-anak

Selama kehamilan, eksaserbasi rinitis alergi sering diamati karena perubahan kadar hormon. Secara paralel, pada trimester pertama, rinitis vasomotor yang disebut wanita hamil dapat bergabung. Setelah lahir, kondisi pasien membaik.

Untuk meredakan gejala selama kehamilan, gunakan semprotan anti alergi lokal. Dilarang menggunakan tetes vasokonstriktor selama periode ini.
Dalam kasus hidung tersumbat, Anda dapat menggunakan tetes hidung anak-anak, di mana dosis obat kurang.

Selama kehamilan, diperbolehkan menggunakan antihistamin jika manfaatnya bagi ibu melebihi risiko untuk janin yang belum lahir. Pilih antihistamin 2 dan 3 generasi.

Di masa kecil, antihistamin dapat digunakan dalam tetes Fenistil dari tahun ke tahun. Semprotan anti alergi dan glukokortikosteroid dapat digunakan pada bayi setelah 3 tahun.

Rhinitis alergi adalah patologi yang tidak menyenangkan yang dapat mengganggu pasien secara terus-menerus atau terjadi dengan periode eksaserbasi dan remisi. Untuk perawatan menggunakan obat, hilangkan kontak dengan alergen dan gunakan metode fisioterapi.

Rinitis alergi. Rinitis alergi

Rhinitis alergi atau rinitis alergika adalah salah satu penyakit yang paling umum dimana seorang ahli alergi atau imunologi datang ke dokter. Artikel yang disajikan berisi semua informasi yang diperlukan tentang gejala, diagnosis dan pengobatan rinitis alergi. Setelah membacanya, Anda dapat mengatakan bahwa sekarang saya cukup tahu tentang rinitis alergi. Artikel ini ditujukan untuk pasien, anggota keluarga mereka, serta siapa pun yang tertarik dengan masalah ini.

Rhinitis alergi (allergic rhinitis) adalah peradangan mukosa hidung, yang didasarkan pada reaksi alergi. Rinitis alergi atau hidung berair biasanya dimanifestasikan dengan bersin, rinorea (keluarnya cairan aktif dari hidung sekresi), sensasi gatal di hidung, pernapasan hidung tersumbat.

Menurut statistik medis, rinitis alergi di Rusia menderita 11 hingga 24% dari total populasi.

Penyebab rinitis alergi

Dasar dari penyakit ini adalah reaksi alergi, dan lebih tepat, jenis hipersensitivitas langsung. Istilah ini mengacu pada sebagian besar proses alergi, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga 15-20 menit dari saat kontak dengan alergen (zat yang menyebabkan reaksi alergi). Rinitis alergi termasuk dalam apa yang disebut penyakit alergi besar tiga. Selain rinitis alergi, itu termasuk dermatitis atopik dan asma bronkial alergi.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan rinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • tungau debu rumah;
  • alergen serangga;
  • serbuk sari tanaman;
  • jamur dan alergen ragi;
  • beberapa makanan;
  • obat-obatan.

Predisposisi genetik merupakan faktor risiko untuk pengembangan rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Gejala utama dan tanda-tanda rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, sering paroksismal;
2) keberadaan cairan keluar dari hidung yang berair, bersifat transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter debit dari hidung dapat berubah menjadi mucopurulent;
3) hidung gatal;
4) Pernapasan hidung tersumbat kurang umum dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk-bentuk parah rinitis alergi. Hidung tersumbat sering lebih buruk di malam hari.

Ditandai dengan penampilan pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan wajah dicatat, pernapasan hidung sulit, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergika dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "alergi salut".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya memanifestasikan (manifes) di masa kanak-kanak atau di masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi orang-orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang, dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak mengurangi kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang tingkat keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur dikurangi secara moderat, mereka berbicara tentang tingkat keparahan yang sedang, dan dalam kasus gejala berat rinitis alergi yang parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala-gejala penyakit ini, saya memilih musiman (hanya gejala selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat dari alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur jamur.
Seringkali, pasien itu sendiri dapat mengindikasikan memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rhinitis alergika). Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan sering membawa bantuan sementara.
Seringkali, gejala-gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah pendahulu dari asma.

Hampir semua rhinitis memiliki gejala yang sama, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh diantaranya diketahui (rinitis menular, rinitis hormonal, rinitis medis, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing membutuhkan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individu. Oleh karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap menyediakan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan dari waktu ke waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergik sangat sensitif terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus dilalui jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi

Jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli imunologi alergi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan, sebaliknya, sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi bersamaan dengan organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan hidung polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya mengkonsumsi obat anti-alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai yang dilakukan akan berkontribusi pada memburuknya penyakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis mungkin diminta untuk melewati apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (total imunoglobulin E). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan yang paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang secara kausal signifikan, yaitu. substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) pengaturan tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Itu harus dilakukan hanya di kantor yang khusus ditujukan untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien dibuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, kestin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil pada latar belakang eksaserbasi dan pada latar mengambil obat anti alergi. Ini bukan kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang lebih tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan produsen yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada reagen) frekuensi hasil palsu yang positif. Saya telah berulang kali menemukan kasus-kasus di mana anak-anak di bawah 1 tahun telah diuji oleh tes darah untuk alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu belum pernah melihat makanan lezat seperti itu, yaitu, alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda tetap harus berusaha untuk perumusan tes kulit.
Kadang-kadang, jika Anda tidak beruntung dengan rumah sakit, Anda mungkin ditawarkan untuk menyumbangkan darah untuk reaksi lakolisis dengan makanan. Dalam hal ini, akan diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Metode ini memiliki ketelitian yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya menyetujuinya. Hasilnya bisa dibuang segera.

Selain tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, x-ray dari sinus, hidung smear pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk melewati rhinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan saluran napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Melakukan tindakan terapeutik, yaitu pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasi sifat penyakit dan penentuan yang tepat dari sifat alergiknya.

Pengobatan rinitis alergi, seperti, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan peradangan alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Perawatan anti-inflamasi dari rinitis alergi

Perawatan anti-radang rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan antihistamin rhinitis alergi diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih baik menggunakan obat yang kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan yang ketiga (Erius, telp, zyrtek) generasi. Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini dikeluarkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkan mereka sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), sejumlah dari mereka mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif mahal sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergika, diperlukan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan tingkat keparahan ringan dari rinitis alergi, derivatif natrium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat-obatan diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari selama eksaserbasi. Perlu diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan ringan penyakit pada orang dewasa. Perjalanan pengobatan rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru yang dibuat atas dasar selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprot hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat tersebut memiliki efikasi yang agak rendah dalam suatu eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid nasal (aldecine, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas miskin dan banyak efek samping glukokortikoid intranasal sangat umum. Hari ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini dikonfirmasi oleh berbagai studi internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam pengobatan rinitis alergika adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU mengarah pada pengembangan rinitis medis dengan berbagai tingkat keparahan, pengobatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor dianjurkan hanya dengan hidung tersumbat diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ditetapkan.

Pasien yang berespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk mendiskusikan kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi khusus alergen

Metode paling radikal untuk mengobati rinitis alergik adalah terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini dilakukan hanya oleh alergen terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Yang dimaksud dengan pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan konsentrasi untuk mengembangkan toleransi (resistensi) kepada mereka. Pemberian alergen parenteral (suntik) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat mencapai hilangnya sepenuhnya gejala rinitis alergi. Sebuah awal awal pengobatan meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, karenanya, menyembuhkan penyakit. Munculnya metode pengobatan ini telah sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergik jarang digunakan dan hanya dengan adanya patologi THT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergika.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada metode tunggal yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk pengobatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang-orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak menuangkan ke hidung mereka) dan menunda pengangkatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan perawatan obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup di rinitis alergi.

Komponen yang paling penting dalam perawatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergik dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari tindakan eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan yang tes positif untuk pasien.
Ketika serbuk sari alergi dalam periode eksaserbasi, pasien tidak dianjurkan untuk pergi keluar kota, pada alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara menurun. Tidak dianjurkan untuk membuka jendela, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengendarai mobil dengan jendela terbuka. Jangan gunakan kosmetik herbal dan herbal. Peristiwa paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga, sarankan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama pembersihan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada membran mukosa. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan dalam lapisan pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada tirai dan tirai tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Furnitur harus terbuat dari bahan yang sering bisa dihapus. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling umum adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Oleh karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan persiapan acaricidal yang menghancurkan mereka. Efisiensi tinggi dalam melawan alergen rumah tangga menunjukkan penyedot debu dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi pada eksaserbasi atau manifestasi pertama dari penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, karenanya, pasien kesulitan tertentu karena fakta bahwa kebanyakan obat dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan yang klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan perawatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin oleh tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka mencoba membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan kepada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal rinitis alergi dimulai dengan turunan sodium cromoglycate (cromohexal dan obat sejenis) atau produk yang dibuat atas dasar selulosa tanaman (Nazaval). Nasal kortikosteroid tidak boleh diresepkan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak biasanya bermanifestasi setelah usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya jenis dermatitis alergi atau atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian ke asma bronkial, disebut march atopik.

Gejala-gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan pada orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi yang agak tinggi (alergik) terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi langkah, mulai dari pemilihan yang "lebih ringan" dan, dengan demikian, dengan profil keamanan yang besar dari obat-obatan.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis untuk kehidupan itu menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, penyakit dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan tingkat keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi

Pencegahan khusus rinitis alergi, sayangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, tindakan pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan pengobatan yang adekuat.

Jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan tentang rinitis alergi:

Saya memiliki rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Apakah tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet adalah mungkin. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang di kemudian hari, ketika keterikatan psikologis pada hewan peliharaan muncul. Dengan demikian, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda tidak boleh memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Apakah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll.) Mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan semacam itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam hal apapun, jika Anda memperhatikan koneksi gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - konsultasikan dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Namun pada tahun lalu, keluhan yang menjengkelkan biasa muncul pada bulan Agustus. Apa hubungannya dengan itu? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya mengalami suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, sikap alergi terhadap serbuk sari dari herba asteraceae (apsintus, quinoa, dll.) Muncul. Hubungi profesional perawatan kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan itu.

Rhinitis alergi atau rinitis alergika adalah salah satu penyakit yang paling umum dimana seorang ahli alergi atau imunologi datang ke dokter. Artikel yang disajikan berisi semua informasi yang diperlukan tentang gejala, diagnosis dan pengobatan rinitis alergi. Setelah membacanya, Anda dapat mengatakan bahwa sekarang saya cukup tahu tentang rinitis alergi. Artikel ini ditujukan untuk pasien, anggota keluarga mereka, serta siapa pun yang tertarik dengan masalah ini.

Rhinitis alergi (allergic rhinitis) adalah peradangan mukosa hidung, yang didasarkan pada reaksi alergi. Rinitis alergi atau hidung berair biasanya dimanifestasikan dengan bersin, rinorea (keluarnya cairan aktif dari hidung sekresi), sensasi gatal di hidung, pernapasan hidung tersumbat.

Menurut statistik medis, rinitis alergi di Rusia menderita 11 hingga 24% dari total populasi.

Penyebab rinitis alergi

Dasar dari penyakit ini adalah reaksi alergi, dan lebih tepat, jenis hipersensitivitas langsung. Istilah ini mengacu pada sebagian besar proses alergi, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga 15-20 menit dari saat kontak dengan alergen (zat yang menyebabkan reaksi alergi). Rinitis alergi termasuk dalam apa yang disebut penyakit alergi besar tiga. Selain rinitis alergi, itu termasuk dermatitis atopik dan asma bronkial alergi.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan rinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • tungau debu rumah;
  • alergen serangga;
  • serbuk sari tanaman;
  • jamur dan alergen ragi;
  • beberapa makanan;
  • obat-obatan.

Predisposisi genetik merupakan faktor risiko untuk pengembangan rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Gejala utama dan tanda-tanda rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, sering paroksismal;
2) keberadaan cairan keluar dari hidung yang berair, bersifat transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter debit dari hidung dapat berubah menjadi mucopurulent;
3) hidung gatal;
4) Pernapasan hidung tersumbat kurang umum dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk-bentuk parah rinitis alergi. Hidung tersumbat sering lebih buruk di malam hari.

Ditandai dengan penampilan pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan wajah dicatat, pernapasan hidung sulit, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergika dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "alergi salut".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya memanifestasikan (manifes) di masa kanak-kanak atau di masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi orang-orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang, dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak mengurangi kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang tingkat keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur dikurangi secara moderat, mereka berbicara tentang tingkat keparahan yang sedang, dan dalam kasus gejala berat rinitis alergi yang parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala-gejala penyakit ini, saya memilih musiman (hanya gejala selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat dari alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur jamur.
Seringkali, pasien itu sendiri dapat mengindikasikan memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rhinitis alergika). Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan sering membawa bantuan sementara.
Seringkali, gejala-gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah pendahulu dari asma.

Hampir semua rhinitis memiliki gejala yang sama, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh diantaranya diketahui (rinitis menular, rinitis hormonal, rinitis medis, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing membutuhkan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individu. Oleh karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap menyediakan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan dari waktu ke waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergik sangat sensitif terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus dilalui jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi

Jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli imunologi alergi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan, sebaliknya, sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi bersamaan dengan organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan hidung polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya mengkonsumsi obat anti-alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai yang dilakukan akan berkontribusi pada memburuknya penyakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis mungkin diminta untuk melewati apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (total imunoglobulin E). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan yang paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang secara kausal signifikan, yaitu. substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) pengaturan tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Itu harus dilakukan hanya di kantor yang khusus ditujukan untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien dibuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, kestin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil pada latar belakang eksaserbasi dan pada latar mengambil obat anti alergi. Ini bukan kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang lebih tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan produsen yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada reagen) frekuensi hasil palsu yang positif. Saya telah berulang kali menemukan kasus-kasus di mana anak-anak di bawah 1 tahun telah diuji oleh tes darah untuk alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu belum pernah melihat makanan lezat seperti itu, yaitu, alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda tetap harus berusaha untuk perumusan tes kulit.
Kadang-kadang, jika Anda tidak beruntung dengan rumah sakit, Anda mungkin ditawarkan untuk menyumbangkan darah untuk reaksi lakolisis dengan makanan. Dalam hal ini, akan diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Metode ini memiliki ketelitian yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya menyetujuinya. Hasilnya bisa dibuang segera.

Selain tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, x-ray dari sinus, hidung smear pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk melewati rhinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan saluran napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Melakukan tindakan terapeutik, yaitu pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasi sifat penyakit dan penentuan yang tepat dari sifat alergiknya.

Pengobatan rinitis alergi, seperti, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan peradangan alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Perawatan anti-inflamasi dari rinitis alergi

Perawatan anti-radang rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan antihistamin rhinitis alergi diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih baik menggunakan obat yang kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan yang ketiga (Erius, telp, zyrtek) generasi. Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini dikeluarkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkan mereka sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), sejumlah dari mereka mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif mahal sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergika, diperlukan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan tingkat keparahan ringan dari rinitis alergi, derivatif natrium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat-obatan diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari selama eksaserbasi. Perlu diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan ringan penyakit pada orang dewasa. Perjalanan pengobatan rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru yang dibuat atas dasar selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprot hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat tersebut memiliki efikasi yang agak rendah dalam suatu eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid nasal (aldecine, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas miskin dan banyak efek samping glukokortikoid intranasal sangat umum. Hari ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini dikonfirmasi oleh berbagai studi internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam pengobatan rinitis alergika adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU mengarah pada pengembangan rinitis medis dengan berbagai tingkat keparahan, pengobatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor dianjurkan hanya dengan hidung tersumbat diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ditetapkan.

Pasien yang berespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk mendiskusikan kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi khusus alergen

Metode paling radikal untuk mengobati rinitis alergik adalah terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini dilakukan hanya oleh alergen terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Yang dimaksud dengan pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan konsentrasi untuk mengembangkan toleransi (resistensi) kepada mereka. Pemberian alergen parenteral (suntik) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat mencapai hilangnya sepenuhnya gejala rinitis alergi. Sebuah awal awal pengobatan meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, karenanya, menyembuhkan penyakit. Munculnya metode pengobatan ini telah sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergik jarang digunakan dan hanya dengan adanya patologi THT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergika.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada metode tunggal yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk pengobatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang-orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak menuangkan ke hidung mereka) dan menunda pengangkatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan perawatan obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup di rinitis alergi.

Komponen yang paling penting dalam perawatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergik dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari tindakan eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan yang tes positif untuk pasien.
Ketika serbuk sari alergi dalam periode eksaserbasi, pasien tidak dianjurkan untuk pergi keluar kota, pada alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara menurun. Tidak dianjurkan untuk membuka jendela, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengendarai mobil dengan jendela terbuka. Jangan gunakan kosmetik herbal dan herbal. Peristiwa paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga, sarankan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama pembersihan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada membran mukosa. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan dalam lapisan pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada tirai dan tirai tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Furnitur harus terbuat dari bahan yang sering bisa dihapus. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling umum adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Oleh karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan persiapan acaricidal yang menghancurkan mereka. Efisiensi tinggi dalam melawan alergen rumah tangga menunjukkan penyedot debu dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi pada eksaserbasi atau manifestasi pertama dari penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, karenanya, pasien kesulitan tertentu karena fakta bahwa kebanyakan obat dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan yang klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan perawatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin oleh tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka mencoba membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan kepada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal rinitis alergi dimulai dengan turunan sodium cromoglycate (cromohexal dan obat sejenis) atau produk yang dibuat atas dasar selulosa tanaman (Nazaval). Nasal kortikosteroid tidak boleh diresepkan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak biasanya bermanifestasi setelah usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya jenis dermatitis alergi atau atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian ke asma bronkial, disebut march atopik.

Gejala-gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan pada orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi yang agak tinggi (alergik) terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi langkah, mulai dari pemilihan yang "lebih ringan" dan, dengan demikian, dengan profil keamanan yang besar dari obat-obatan.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis untuk kehidupan itu menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, penyakit dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan tingkat keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi

Pencegahan khusus rinitis alergi, sayangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, tindakan pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan pengobatan yang adekuat.

Jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan tentang rinitis alergi:

Saya memiliki rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Apakah tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet adalah mungkin. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang di kemudian hari, ketika keterikatan psikologis pada hewan peliharaan muncul. Dengan demikian, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda tidak boleh memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Apakah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll.) Mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan semacam itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam hal apapun, jika Anda memperhatikan koneksi gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - konsultasikan dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Namun pada tahun lalu, keluhan yang menjengkelkan biasa muncul pada bulan Agustus. Apa hubungannya dengan itu? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya mengalami suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, sikap alergi terhadap serbuk sari dari herba asteraceae (apsintus, quinoa, dll.) Muncul. Hubungi profesional perawatan kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan itu.

Gejala rinitis alergi

Gejala rinitis alergi.

Gejala utama dan tanda-tanda rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, sering paroksismal;
2) keberadaan cairan keluar dari hidung yang berair, bersifat transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter debit dari hidung dapat berubah menjadi mucopurulent;
3) hidung gatal;
4) Pernapasan hidung tersumbat kurang umum dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk-bentuk parah rinitis alergi. Hidung tersumbat sering lebih buruk di malam hari.

Ditandai dengan penampilan pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan wajah dicatat, pernapasan hidung sulit, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergika dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "alergi salut".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya memanifestasikan (manifes) di masa kanak-kanak atau di masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi orang-orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang, dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak mengurangi kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang tingkat keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur dikurangi secara moderat, mereka berbicara tentang tingkat keparahan yang sedang, dan dalam kasus gejala berat rinitis alergi yang parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala-gejala penyakit ini, saya memilih musiman (hanya gejala selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat dari alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur jamur.
Seringkali, pasien itu sendiri dapat mengindikasikan memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rhinitis alergika). Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan sering membawa bantuan sementara.
Seringkali, gejala-gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah pendahulu dari asma.

Hampir semua rhinitis memiliki gejala yang sama, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh diantaranya diketahui (rinitis menular, rinitis hormonal, rinitis medis, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing membutuhkan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individu. Oleh karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap menyediakan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan dari waktu ke waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergik sangat sensitif terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus dilakukan jika dicurigai ada rinitis alergi

Tes apa yang harus dilalui jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi.

Jika Anda mencurigai adanya rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli imunologi alergi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan, sebaliknya, sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi bersamaan dengan organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan hidung polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya mengkonsumsi obat anti-alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai yang dilakukan akan berkontribusi pada memburuknya penyakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis mungkin diminta untuk melewati apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (total imunoglobulin E). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan yang paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang secara kausal signifikan, yaitu. substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) pengaturan tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Itu harus dilakukan hanya di kantor yang khusus ditujukan untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien dibuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, kestin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil pada latar belakang eksaserbasi dan pada latar mengambil obat anti alergi. Ini bukan kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang lebih tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan produsen yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada reagen) frekuensi hasil palsu yang positif. Saya telah berulang kali menemukan kasus-kasus di mana anak-anak di bawah 1 tahun telah diuji oleh tes darah untuk alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu belum pernah melihat makanan lezat seperti itu, yaitu, alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda tetap harus berusaha untuk perumusan tes kulit.
Kadang-kadang, jika Anda tidak beruntung dengan rumah sakit, Anda mungkin ditawarkan untuk menyumbangkan darah untuk reaksi lakolisis dengan makanan. Dalam hal ini, akan diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Metode ini memiliki ketelitian yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya menyetujuinya. Hasilnya bisa dibuang segera.

Selain tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, x-ray dari sinus, hidung smear pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk melewati rhinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan saluran napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi

Melakukan tindakan terapeutik, yaitu pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasi sifat penyakit dan penentuan yang tepat dari sifat alergiknya.

Pengobatan rinitis alergi, seperti, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan peradangan alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Perawatan anti-inflamasi dari rinitis alergi

Perawatan anti-radang rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan antihistamin rhinitis alergi diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih baik menggunakan obat yang kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan yang ketiga (Erius, telp, zyrtek) generasi. Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini dikeluarkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkan mereka sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), sejumlah dari mereka mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif mahal sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergika, diperlukan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan tingkat keparahan ringan dari rinitis alergi, derivatif natrium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat-obatan diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari selama eksaserbasi. Perlu diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan ringan penyakit pada orang dewasa. Perjalanan pengobatan rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru yang dibuat atas dasar selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprot hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat tersebut memiliki efikasi yang agak rendah dalam suatu eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid nasal (aldecine, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas miskin dan banyak efek samping glukokortikoid intranasal sangat umum. Hari ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini dikonfirmasi oleh berbagai studi internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam pengobatan rinitis alergika adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU mengarah pada pengembangan rinitis medis dengan berbagai tingkat keparahan, pengobatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor dianjurkan hanya dengan hidung tersumbat diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ditetapkan.

Pasien yang berespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk mendiskusikan kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi khusus alergen

Metode paling radikal untuk mengobati rinitis alergik adalah terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini dilakukan hanya oleh alergen terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Yang dimaksud dengan pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan konsentrasi untuk mengembangkan toleransi (resistensi) kepada mereka. Pemberian alergen parenteral (suntik) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat mencapai hilangnya sepenuhnya gejala rinitis alergi. Sebuah awal awal pengobatan meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, karenanya, menyembuhkan penyakit. Munculnya metode pengobatan ini telah sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergik jarang digunakan dan hanya dengan adanya patologi THT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergika.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada metode tunggal yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk pengobatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang-orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak menuangkan ke hidung mereka) dan menunda pengangkatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan perawatan obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup di rinitis alergi.

Nutrisi dan gaya hidup di rinitis alergi.

Komponen yang paling penting dalam perawatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergik dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari tindakan eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan yang tes positif untuk pasien.
Ketika serbuk sari alergi dalam periode eksaserbasi, pasien tidak dianjurkan untuk pergi keluar kota, pada alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara menurun. Tidak dianjurkan untuk membuka jendela, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengendarai mobil dengan jendela terbuka. Jangan gunakan kosmetik herbal dan herbal. Peristiwa paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga, sarankan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama pembersihan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada membran mukosa. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan dalam lapisan pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada tirai dan tirai tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Furnitur harus terbuat dari bahan yang sering bisa dihapus. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling umum adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Oleh karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan persiapan acaricidal yang menghancurkan mereka. Efisiensi tinggi dalam melawan alergen rumah tangga menunjukkan penyedot debu dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan. Fitur perawatan

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi pada eksaserbasi atau manifestasi pertama dari penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, karenanya, pasien kesulitan tertentu karena fakta bahwa kebanyakan obat dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan yang klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan perawatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin oleh tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka mencoba membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan kepada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal rinitis alergi dimulai dengan turunan sodium cromoglycate (cromohexal dan obat sejenis) atau produk yang dibuat atas dasar selulosa tanaman (Nazaval). Nasal kortikosteroid tidak boleh diresepkan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak biasanya bermanifestasi setelah usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya jenis dermatitis alergi atau atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian ke asma bronkial, disebut march atopik.

Gejala-gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan pada orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi yang agak tinggi (alergik) terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi langkah, mulai dari pemilihan yang "lebih ringan" dan, dengan demikian, dengan profil keamanan yang besar dari obat-obatan.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi dari rinitis alergi dan pencegahan

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis untuk kehidupan itu menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, penyakit dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan tingkat keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi.

Pencegahan khusus rinitis alergi, sayangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, tindakan pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan pengobatan yang adekuat.

Jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan tentang rinitis alergi:

Saya memiliki rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Apakah tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet adalah mungkin. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang di kemudian hari, ketika keterikatan psikologis pada hewan peliharaan muncul. Dengan demikian, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda tidak boleh memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Apakah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll.) Mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan semacam itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam hal apapun, jika Anda memperhatikan koneksi gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - konsultasikan dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Namun pada tahun lalu, keluhan yang menjengkelkan biasa muncul pada bulan Agustus. Apa hubungannya dengan itu? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya mengalami suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, sikap alergi terhadap serbuk sari dari herba asteraceae (apsintus, quinoa, dll.) Muncul. Hubungi profesional perawatan kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan itu.

Anda Mungkin Juga Ingin

Perawatan dingin selama kehamilan

Meskipun sifat kita sangat bijaksana, tetapi itu masih merindukan banyak momen. Entah sengaja atau tidak sengaja - tidak jelas. Namun, kenyataannya tetap demikian. Di sini, misalnya, kehamilan.

Suhu tubuh 35 derajat - seberapa berbahayanya?

Seringkali, keluhan tentang suhu tubuh di bawah 36,0 dirasakan oleh dokter sebagai akibat terlalu banyak perhatian terhadap kesehatan mereka, dan jika suhu tubuh mereka 35 atau sedikit lebih tinggi, dianjurkan untuk hanya melakukan pemanasan dan minum teh hangat.