Sinusitis pada orang dewasa - gejala dan pengobatan

Sinusitis adalah peradangan yang mempengaruhi satu atau lebih sinus paranasal. Dapat berkembang sebagai penyakit independen, dan sebagai komplikasi pada latar belakang berbagai penyakit menular. Sinusitis akut mengacu pada salah satu patologi paling umum yang ditemukan dokter THT dalam pekerjaannya.

Sinusitis dibagi menjadi kronis dan akut, pembagian semacam ini disebabkan oleh durasi serangan yang berbeda pada tubuh. Sinusitis akut - pengobatan memakan waktu hingga 2 bulan, dan kemudian mundur, tetapi kronis - dapat sembuh untuk waktu yang lama, tetapi dengan sedikit dingin, kembali lagi. Bentuk kronis adalah masalah orang dengan kekebalan lemah, imunodefisiensi, dan karena itu pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan sinusitis sangat, sangat serius.

Dalam artikel ini kita melihat manifestasi sinusitis pada orang dewasa, terutama gejala pertama dan metode perawatan yang efektif di rumah.

Apa itu?

Mengapa sinusitis terjadi, dan apa itu? Sinusitis adalah peradangan selaput lendir yang terlokalisasi pada satu atau beberapa sinus paranasal secara bersamaan. Salah satu alasan utama yang menyebabkan perkembangan sinusitis adalah rinitis yang kurang disembuhkan atau terabaikan. Selain itu, pemicu untuk pengembangan sinusitis bisa menjadi infeksi saluran pernapasan akut (ARVI). Penyakit, yang berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan pada saluran pernapasan bagian atas, biasanya disebut bentuk komunitas.

Tergantung pada lokasinya, sinusitis dapat terdiri dari beberapa jenis:

  • sinusitis - radang sinus maksilaris hidung, yang merupakan komplikasi flu, pilek akut, demam berdarah, campak dan banyak penyakit menular lainnya.
  • sinusitis frontal - peradangan sinus frontal aksesori, yang jauh lebih parah daripada jenis sinusitis lainnya.
  • ethmoiditis - dimanifestasikan dalam bentuk peradangan sel-sel labirin ethmoidal dan merupakan tipe sinusitis yang paling umum.
  • sphenoiditis - radang sinus sphenoid, yang cukup langka.

Tanda pertama sinusitis akut adalah rinitis berkepanjangan. Anda harus memperhatikan debit dari hidung. Jika mereka menjadi hijau kehijauan, ini menunjukkan sifat bakteri peradangan. Dalam situasi seperti itu, bakteri dapat setiap saat masuk ke sinus maksilaris dan sinusitis dimulai.

Juga, sinusitis adalah unilateral atau bilateral, dengan kekalahan semua sinus paranasal pada satu atau kedua sisi. Sinusitis akut sering terjadi selama rinitis akut, flu, campak, demam berdarah dan penyakit menular lainnya, serta karena penyakit akar keempat gigi belakang atas.

Gejala sinusitis

Gejala sinusitis pada orang dewasa bergantung pada jenis sinus apa yang meradang. Secara umum, gambaran klinis dari semua sinusitis terdiri dari beberapa gejala permanen dan variabel:

  • kesulitan bernafas hidung, suara hidung;
  • debit hidung berlebihan (lendir atau purulen);
  • ketidaknyamanan di hidung, daerah paranasal, atau di atas mata;
  • demam karakter kelas rendah atau demam;
  • mengurangi indra penciuman;
  • sakit kepala

Tergantung pada jenis sinusitis, gejala pada orang dewasa akan berbeda:

  1. Sinusitis Penyakitnya mulai akut. Suhu tubuh pasien meningkat menjadi 38-39C, tanda-tanda keracunan umum diekspresikan, kedinginan mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, suhu tubuh pasien mungkin normal atau subfebris. Seorang pasien dengan sinusitis khawatir tentang rasa sakit di daerah sinus maksilaris yang terkena, tulang zygomatic, dahi dan akar hidung. Rasa sakit meningkat dengan palpasi. Iradiasi ke kuil atau setengah wajah yang sesuai adalah mungkin. Beberapa pasien mengalami sakit kepala difus dengan berbagai intensitas. Pernapasan hidung pada sisi yang terganggu terganggu. Dengan sinus bilateral, hidung tersumbat memaksa pasien bernafas melalui mulut. Kadang-kadang karena penyumbatan kanal lakrimal, lakrimasi berkembang. Pelepasan dari hidung pada awal serosa, cair, kemudian menjadi kental, keruh, kehijauan.
  2. Garis depan Pada sinusitis frontal akut, pasien khawatir tentang nyeri tajam di dahi, diperparah dengan menekan atau mengetuk alis, sakit kepala di lokasi yang berbeda, kesulitan bernafas hidung, pengeluaran cairan dari separuh hidung yang sesuai (awalnya serosa, kemudian serosa-purulen), nyeri pada mata, merobek, fotofobia Suhu tubuh naik ke tingkat fibril (hingga 39 ° C), tetapi bisa subfebril. Gambaran klinis dari frontitis kronis kurang jelas dibandingkan akut. Sakit kepala biasanya nyeri atau menekan, sering terlokalisasi di daerah sinus frontal yang terkena. Kotoran hidung terutama melimpah di pagi hari, bernanah, seringkali dengan bau yang tidak menyenangkan.
  3. Etmoiditis. Sebagai aturan, proses peradangan di bagian anterior labirin ethmoid berkembang bersamaan dengan sinusitis frontal atau sinusitis. Peradangan bagian posterior labirin ethmoid sering disertai dengan sphenoiditis. Seorang pasien dengan ethmoiditis mengeluh sakit kepala, menekan rasa sakit di hidung dan akar hidung. Pada anak-anak, nyeri sering disertai dengan hiperemia konjungtiva, edema dari divisi internal kelopak mata bawah dan atas. Beberapa pasien mengalami rasa sakit yang bersifat neurologis. Suhu tubuh biasanya naik. Pembuangan serosa pada hari-hari pertama penyakit, kemudian menjadi bernanah. Bau tajam berkurang, pernapasan hidung sulit. Dalam perjalanan sinusitis yang bergolak, peradangan dapat menyebar ke orbit, menyebabkan tonjolan bola mata dan pembengkakan kelopak mata.
  4. Sphenoiditis. Gejala utama sphenoiditis kronis - nyeri di daerah parietal (dan kadang-kadang di oksipital), perasaan bau yang tidak menyenangkan. Tanda klinis penting dari sphenoiditis kronik adalah pembengkakan cairan di sepanjang dinding anterior sinus sphenoid sepanjang lengkungan dinding nasofaring dan posterior faring. Proses ini dapat menyebar ke rongga tengkorak, sinus paranasal lainnya, ke dalam orbit. Sphenoiditis dapat memberikan komplikasi dari organ penglihatan (retrobulbar neuritis).

Dengan sinusitis akut pada orang dewasa, suhu meningkat, kepala mulai terasa sakit, menjadi sulit untuk bernafas, karena hidung tersumbat oleh lendir (dari waktu ke waktu kemacetan berubah dari satu lubang hidung ke lubang hidung lainnya), keluarnya cairan hidung dengan purulen, kadang-kadang dengan darah. Di tempat di mana sinus yang meradang terletak, rasa sakit dirasakan, dan pembengkakan jaringan lunak wajah juga dapat terjadi. Pada malam hari, ada serangan batuk kering. Indera penciuman dengan sinusitis berkurang atau tidak ada sama sekali.

Gejala sinusitis pada tahap kronis mungkin termasuk semua tanda penyakit atau hanya beberapa dari mereka. Tanda-tanda penyakit tidak hilang bahkan setelah dua minggu. Apa itu sinusitis dengan peradangan kronis yang paling dikenal untuk pasien dengan asma, alergi musiman atau makanan. Perawatan dalam hal ini harus disertai dengan pengecualian alergen dan produk yang menyebabkan manifestasi rinitis.

Diagnostik

Diagnosis sinusitis dibuat atas dasar keluhan pasien, gejala klinis, laboratorium dan penelitian instrumental. Untuk mengkonfirmasi diagnosis akhir, hitung darah lengkap (menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh), radiografi atau computed tomography digunakan.

Bagaimana cara mengobati sinusitis?

Ketika gejala sinusitis terjadi, pengobatan pada orang dewasa terdiri dari penggunaan sediaan khusus, mereka secara efektif menekan agen penyebab penyakit dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

  1. Untuk mengurangi suhu obat antipiretik yang ditentukan: parasetamol, nurofen.
  2. Di hadapan alergi, obat antihistamin diresepkan: tavegil, claritin.
  3. Untuk menghilangkan edema selaput lendir hidung, resepkan obat vasokonstriktor atau aerosol.
  4. Jika Anda mencurigai sinusitis, antibiotik diresepkan.
  5. Ketika rhinitis pada anak-anak semprotan hidung diresepkan: triamsinolon, mometason furoat, fluticasone, beclomethasone.

Tujuan utama pengobatan sinusitis:

  1. Pemberantasan (penghancuran total) patogen dalam kasus peradangan disebabkan oleh agen infeksi;
  2. Eliminasi faktor pemicu lainnya, seperti deformasi struktur hidung;
  3. Meredakan gejala sinusitis;
  4. Pemulihan drainase normal sinus;
  5. Pencegahan komplikasi;
  6. Mencegah sinusitis akut menjadi kronis.

Dalam kasus sinusitis kronis, fisioterapi (terapi magnet, pemanasan) dan perawatan sanatorium juga digunakan. Perawatan bedah adalah tusukan (tusukan) sinus, dengan adanya nanah di dalamnya. Juga dalam kasus antritis kronis, operasi plastik sinus maksilaris dilakukan untuk meningkatkan aliran keluar (drainase) isinya.

Antibiotik untuk sinusitis pada orang dewasa

Di rumah, pengobatan yang efektif dengan antibiotik untuk sinusitis akut dan kronis pada orang dewasa. Keputusan tentang pengangkatan obat antibakteri hanya membutuhkan dokter. Perawatan biasanya 10-14 hari.

Antibiotik untuk sinusitis diindikasikan dalam kasus-kasus di mana sifat bakteri penyakit telah terbukti. Dokter mungkin menduga sinusitis purulen, jika keluarnya cairan dari saluran hidung bernanah, sakit kepala dan nyeri pada proyeksi sinus tidak berkurang setelah seminggu dengan latar belakang terapi. Terapi antibiotik dapat dimulai lebih awal pada perjalanan penyakit yang parah, terlepas dari durasinya.

Dalam kasus sinusitis ringan, prioritas diberikan kepada antibiotik macrolide dan cephalosporins. Dalam kasus yang parah dari penyakit, penicillins dari generasi kedua dan ketiga atau sefalosporin diresepkan.Dalam kasus sinusitis kronis, penggunaan penicillins dilindungi lebih disukai.

Untuk pengobatan sinusitis akut dan kronis dalam beberapa tahun terakhir, tiga hari azitromisin sering direkomendasikan, yang sangat efektif untuk mycoplasmal sinusitis. Jenis penyakit sinus ini sering diamati pada anak-anak, dan tidak dapat diobati dengan antibiotik lain.

Pada sinusitis akut, dalam beberapa kasus, antibiotik lokal yang efektif (bioparox) digunakan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi meliputi:

  1. Sinus mencuci dengan metode cuckoo;
  2. Tusukan dan drainase lebih lanjut dari rongga dengan agen antiseptik;
  3. Elektroforesis;
  4. Phonophoresis dengan salep dengan efek antiseptik;
  5. Inhalasi dengan larutan antibiotik, ramuan herbal;
  6. Sinus UHF;
  7. Perawatan laser dengan metode endonasal;
  8. Penggunaan sinar kuantum.

Tusukan sinus

Pada tahap akhir sinusitis, pembilasan hidung klasik di rumah atau kondisi rawat inap (yang disebut "cuckoo") tidak membantu menghilangkan nanah stagnan dari rongga sinus. Dalam kasus ini, ia mengatur prosedur yang sangat tidak menyenangkan, menyakitkan, tetapi efektif yang disebut tusukan dan tusukan.

Di sini, dokter meninju melalui hidung jaringan kartilago lunak dengan spatula bedah khusus? Kemudian dia memasukkan kateter, menghubungkan jarum suntik dengan larutan disinfektan ke sistem, dan menyuntikkan cairan di bawah tekanan, sehingga, melalui hidung, mencuci semua nanah yang terkumpul di dalam rongga. Jika perlu, tinggalkan kateter di dalam rongga dan ulangi prosedur pencucian beberapa kali.

Pencegahan

Hal pertama yang harus Anda perhatikan adalah pencegahan sinusitis - pengobatan pilek tepat waktu, pilek dan flu. Seringkali, penyakit ini menjadi pemicu untuk sinusitis. Obati pilek atau kebutuhan batuk di rumah. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pilihan cara yang efektif.

Selain itu, ikuti panduan ini:

  1. Ini wajib untuk menjalani pemeriksaan gigi preventif: infeksi dengan pulpitis, stomatitis, dll, dapat dengan cepat mengatasi penghalang tulang dan menyebabkan peradangan sinus paranasal;
  2. Jangan mengobati diri sendiri: untuk demam dingin, demam, dan malaise umum, yang tidak hilang dalam 2-3 hari, hubungi dokter;
  3. Prosedur temper yang sistematis secara signifikan meningkatkan kekebalan, yang akan mengurangi insiden penyakit virus dan, karenanya, menghilangkan risiko sinusitis.

Jika Anda menduga penyakit ini seharusnya tidak menggoda nasib dan mengobati diri sendiri di rumah. Harus segera mencari bantuan yang berkualitas. Pemulihan yang efektif dan cepat dimungkinkan dengan perawatan yang tepat.

Obat-obatan kompleks untuk pengobatan sinusitis

Obat modern untuk sinusitis dapat dengan cepat meringankan pasien dan akhirnya menyembuhkan penyakit. Sinusitis membutuhkan perawatan yang kompleks di bawah pengawasan dokter THT yang berkualitas.

Sinusitis: bahaya

Sinusitis adalah bahaya yang signifikan karena kedekatan pusat peradangan ke otak. Menjalankan sinusitis dapat menyebabkan hilangnya penglihatan atau peradangan pada meninges - meningitis. Peradangan purulen dapat menyebabkan keracunan umum dari tubuh dan infeksi darah.
Dalam dirinya sendiri, peradangan sinus maksilaris sangat menyakitkan dan menyakitkan sehingga memerlukan intervensi segera untuk membawa orang kembali ke kehidupan normal.

Hidung berangus yang panjang dan biasa dapat memicu sinusitis - keluar dari hidung selama lebih dari 2 minggu adalah tanda yang berbahaya!

Sinusitis: pengobatan

Ini agak sulit untuk menyembuhkan sinusitis - ini karena fitur anatomi sinus maksilaris.

  • Sinus terletak di tulang tengkorak dan sulit dijangkau, di dalam sinus itu sendiri lubang yang sangat sempit di mana keluarnya lendir dan nanah terjadi. Ketika edema selaput lendir hidung, yang seharusnya terjadi selama peradangan, aliran keluar lendir menjadi tidak mungkin dan lendir terakumulasi di dalam, tidak memiliki jalan keluar, yang disertai dengan rasa sakit yang parah dan keracunan seluruh tubuh pasien.
  • Pasokan darah yang buruk di sinus maksilaris tidak memungkinkan untuk dengan cepat membentuk konsentrasi obat yang diperlukan dalam fokus inflamasi.
  • Pengobatan topikal sinus maksilaris hampir tidak mungkin karena tidak dapat diaksesnya.

Di area apa perawatan sinusitis?

  • Terapi antibiotik (antibiotik) untuk menghilangkan bakteri patogen dan mencegah intoksikasi tubuh.
  • Terapi anti-inflamasi (seluruh tubuh dan sinus maksila).
  • Pengobatan manifestasi alergi.
  • Pengobatan topikal dengan semprotan inhalasi dan hidung.
  • Penghapusan sindrom nyeri dan penurunan suhu.
  • Tingkatkan kekuatan kekebalan tubuh.

Untuk menentukan cara mengobati sinusitis, obat-obatan untuk kasus khusus ini hanya bisa menjadi dokter.

Dalam kasus di mana pengobatan dengan obat tidak efektif, metode bedah digunakan: tusukan, perbaikan septum.

Antibiotik dalam pengobatan sinusitis

Dalam kebanyakan kasus, perawatan sinusitis memerlukan terapi antibiotik. Ketika radang virus atau alergi sifat penggunaan obat antibakteri tidak praktis.

Untuk menentukan jenis antibiotik, sensitivitas mikroorganisme ditentukan, yang memungkinkan untuk meresepkan obat yang efektif dalam kasus khusus ini.

Persiapan amoxicillin (amoxicillin dengan asam klavulanat, Amox, Amossin, Amoxil, Ospamox, dll) dalam dosis 500 mg tiga kali sehari telah terbukti baik dalam pengobatan antritis. Kursus pengobatan minimal adalah 7 hari. Jika selama periode ini tidak ada perbaikan yang terlihat, dokter dapat mengganti obat amoxicillin dengan obat yang lebih kuat. Dalam beberapa kasus, dokter awalnya menentukan lamanya pengobatan dengan amoxicillins dalam 14 hari, dan dengan komplikasi sinusitis - dalam 21 hari.

Paling sering, radang sinus maksilaris disebabkan oleh bakteri gram negatif, dalam perang yang juga mereka gunakan:

  • 2nd, generasi ke-3 sefalosporin (ceftazidime, cefuroxime, cefaclor);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin, grepafloxacin);
  • tetrasiklin (doksisiklin);
  • makrolid (makropen, azitromisin, klaritromisin).

Dalam pengobatan bentuk sinusitis kronis, metronidazol juga digunakan jika agen penyebab penyakit memiliki bentuk anaerobik atipikal.

Antibiotik: Perawatan topikal

Dalam pengobatan sinusitis, antibiotik digunakan secara efektif, yang dikirim langsung ke tempat peradangan. Anda dapat menggunakan nebulizer (untuk inhalasi dengan obat antimikroba) atau semprotan khusus: Bioparox, Polydex, Isofra.

Dana dari edema

Pembengkakan selaput lendir mengarah pada fakta bahwa lendir penyebab penyakit terakumulasi dalam sinus maksilaris dan tidak memiliki pembukaan untuk keluar, yang menyebabkan keracunan tubuh dan peningkatan banyak dalam proses inflamasi.

Dekongestan membantu menghilangkan pembengkakan selaput lendir di saluran hidung, karena keluarnya lendir dari sinus yang meradang terjadi. Ada berbagai obat untuk sinusitis, yang paling efektif sulit untuk dihubungi.

Akan membantu menghilangkan tetesan atau semprotan yang membengkak: Otilin, Nazivin, Untuk air mata, Oxymetazoline, Nazol, Leconil. Oleskan obat vasokonstriktor tidak boleh lebih dari 5 hari - setelah itu muncul atrofi (sekarat) dari mukosa hidung.

Untuk efek terbaik, obat anti-edematous dilengkapi dengan antihistamin: suprastin, diazolin, diphenhydramine, tavegil.

Kortikosteroid

Pengobatan bentuk-bentuk antritis yang parah harus dilakukan dengan penggunaan obat-kortikosteroid, yang bertindak langsung pada sistem kekebalan tubuh dan berulang kali meningkatkan efektivitas pengobatan: Baconase, Beklofort, Nasonex-spray.
Dalam kasus-kasus di mana sinusitis adalah virus atau alergi di alam, dan penggunaan antibiotik tidak berguna, kortikosteroid membentuk dasar dari pengobatan sinusitis.

Membersihkan saluran hidung

Untuk memfasilitasi pembuangan lendir dari sinus, mukolitik digunakan - mereka mengencerkan lendir dan meningkatkan aktivitas selaput lendir, misalnya: ACC, Mucobin, Fluditec, Fluimucil.
Untuk membersihkan saluran hidung, memfasilitasi pernapasan dan mengangkat lendir penyakit, lakukan hingga 5-6 kali sehari untuk mencuci saluran hidung. Mereka juga menyiram hidung mereka sebelum meletakkan tetes atau semprotan ke dalam rongga hidung sehingga mereka mencapai mukosa dan memasuki aliran darah lokal.
Untuk mencuci hidung, Anda dapat menggunakan larutan garam laut atau larutan antiseptik yang lemah: furacilin atau chlorophyllipt.

Penghilang rasa sakit

Peradangan sinus maksilaris di tulang tengkorak disertai dengan nyeri hebat di kepala: di daerah dahi, gigi, sinus itu sendiri.
Seringkali, peradangan disertai demam.
Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi suhu menggunakan Ibufen, Naproxen, Aspirin.
Aspirin tidak diresepkan untuk orang di bawah 20 tahun. Analgesik apa pun tidak boleh digunakan lebih dari 4-5 hari.

Obat herbal

Jika antritis dimulai, pengobatan, obat-obatan asal alam efektif dan banyak digunakan dalam praktek medis.

Sinuforte

Komponen beracun cyclamen telah lama dikenal karena sifat penyembuhannya. Ekstrak cyclamen dalam komposisi obat Sinuforte berkontribusi pada peningkatan pengenceran dan pemisahan lendir dari sinus maksilaris yang meradang. Obat ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping.
Dalam beberapa kasus, penggunaannya merupakan kontraindikasi pada kondisi pasien. Dalam kasus di mana aliran lendir tersumbat, sejumlah besar lendir yang terakumulasi di dalam sinus menyebabkan rasa sakit yang parah dan peningkatan proses inflamasi.
Sinuforte hampir sama efektifnya dengan antibiotik, tetapi pada saat yang sama tidak ada kecanduan, dan mikroflora yang berguna dari tubuh tidak hancur.
Obat ini mempengaruhi fokus peradangan lokal dan digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit nasofaring.

Sinupret

Komposisi obat Sinupret dalam proporsi seimbang termasuk ekstrak primrose, coklat kemerah-merahan, bunga elderberry dan vervain. Obat ini memiliki efek anti-edema dan anti-mikroba yang jelas di situs peradangan dan merangsang kekebalan tubuh sendiri.

Cinnabsin

Obat homeopati digunakan untuk pencegahan sinusitis, serta dalam pengobatan bentuk akut dan kronis.
Cinnabsin meredakan pembengkakan selaput lendir hidung, melawan proses inflamasi, membantu memulihkan pernapasan hidung normal. Juga, obat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, meningkatkan pertahanan tubuh.

Untuk pengobatan sinusitis akan membutuhkan perawatan kompleks jangka panjang. Perawatan dengan obat-obatan secara efektif dilengkapi dengan fisioterapi. Dalam beberapa kasus, pengobatan obat tidak berguna, karena intervensi bedah akan diperlukan (misalnya, dalam kasus kelengkungan septum hidung).

Perawatan sendiri sinusitis sangat berbahaya, karena penyakit ini dengan cepat mengarah ke kondisi serius dan penuh dengan komplikasi serius.

Sinusitis - apa itu, jenis, penyebab, tanda, gejala dan pengobatan sinusitis pada orang dewasa

Sinusitis adalah proses inflamasi-inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir sinus paranasal. Seringkali selama penyakit, sinus maksilaris terpengaruh, tetapi ada kasus ketika proses bergerak ke zona ethmoid, frontal atau wedge-shaped. Perawatan membutuhkan perawatan yang komprehensif, saat menggunakan obat-obatan untuk sinusitis, baik tindakan sistemik maupun lokal.

Dalam artikel ini kami mempertimbangkan penyebab utama penyakit ini, yang merupakan gejala khas orang dewasa, serta pengobatan yang tepat untuk pemulihan tubuh yang cepat di rumah.

Apa itu sinusitis?

Sinusitis (lat. Sinusitis) adalah penyakit radang selaput lendir sinus paranasal (sinus). Penyakit ini didiagnosis pada 0,02% dari populasi orang dewasa. Gejala utama adalah berat di daerah paranasal atau frontal, nyeri saat gerakan kepala tiba-tiba, lendir hidung tebal, dan peningkatan suhu tubuh. Sinusitis dewasa juga dapat bermanifestasi sebagai batuk, hidung tersumbat, kesulitan bernapas dan sakit tenggorokan.

Kode penyakit ICD:

Dengan sinusitis, suara pasien menjadi hidung. Masalah dengan respirasi hidung diperburuk dan mengakibatkan obstruksi pernapasan hidung. Pada pasien dengan sinusitis, ada lendir sekresi-lendir yang banyak dari saluran hidung.

Klasifikasi dan jenis penyakit

Ada berbagai jenis sinusitis, berbeda dalam lokalisasi proses patologis, perjalanan penyakit, dan penyebab penyakit. Terlepas dari kenyataan bahwa klasifikasi proses patologis pada sinus paranasal cukup luas, gejala berbagai sinusitis sangat mirip.

Tergantung pada faktor etiologi, klasifikasi sinusitis berikut diadopsi:

  • Traumatic (terbentuk karena cedera pada hidung)
  • Viral (berkembang setelah terpapar infeksi yang mematikan)
  • Bakteri (terbentuk di bawah pengaruh agen infeksi bakteri)
  • Jamur (berkembang sebagai hasil kontak dengan membran mukosa jamur)
  • Dicampur (hasil infeksi simultan dengan beberapa mikroorganisme)
  • Alergi (berkembang sebagai hasil dari proses inflamasi konstan pada sinus hidung)

Dengan sifat alirannya:

  • sinusitis akut - penyakit ini berlangsung tidak lebih dari 8 minggu;
  • sinusitis kronis - perjalanan panjang, serta sering kambuh penyakit.
  • Antritis (sinusitis sinus maksilaris) - radang selaput lendir sinus maksilaris;
  • Rhinitis (pilek) - radang rongga hidung;
  • Sphenoiditis - radang selaput lendir dari sinus sphenoid;
  • Frontalitis adalah peradangan sinus frontal. Penyakit ini bisa unilateral atau bilateral;
  • Ethmoiditis (ethmoid sinusitis) adalah peradangan selaput lendir sel ethmoid. Penyakit ini bersifat bakteri atau virus di alam.

Tergantung pada sifat peradangan, ada tiga bentuk sinusitis:

  • edema-catarrhal Hanya selaput lendir sinus paranasal yang terpengaruh. Proses ini disertai dengan pelepasan serous discharge;
  • bernanah. Peradangan meluas ke lapisan dalam sinus. Pembuangan memperoleh karakter bernanah;
  • campuran Ada tanda-tanda sinusitis edema-catarrhal dan purulen.

Tergantung pada prevalensi proses, sinusitis dapat:

  • unilateral - bisa kanan atau kiri;
  • bilateral - kekalahan simultan dari sinus pasangan di kedua sisi hidung;
  • polysinusitis adalah proses peradangan dari beberapa rongga aksesori;
  • monosinusitis adalah lesi membran mukosa dari satu sinus;
  • hemisinusitis - keterlibatan simultan dalam proses semua rongga paranasal yang terletak pada satu setengah wajah;
  • Pansinusitis adalah bentuk penyakit yang paling parah, ditandai dengan kekalahan semua sinus.

Alasan

Penyebab peradangan sinus paranasal adalah infeksi virus. Virus, menembus ke dalam selaput lendir, menyebabkan pembengkakan, serta peningkatan produksi sekresi kelenjar lendir dan deskuamasi epitelium.

Akibatnya, fistula alami sinus paranasal tersumbat oleh selaput lendir edematous dan sekresi patologis. Pada saat yang sama, ujung-ujung fistula yang berseberangan saling bersentuhan, membuatnya sulit untuk mengangkut rahasia dari sinus. Jika drainase rutin ini terganggu, kondisi yang menguntungkan tercipta untuk perkembangan sinusitis.

Peran utama dalam pengembangan sinusitis diberikan kepada:

  • tongkat Pfeiffer (Haemophilus influenzae) dan pneumokokus (Streptococcus pneumoniae), yang merupakan agen penyebab penyakit di lebih dari 50% kasus.
  • Kurang umum, streptococcus hemolitik (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus, berbagai virus, jamur dan anaerob ditabur.

Seringkali, sinusitis terjadi karena komplikasi penyakit infeksi dan radang pada rongga hidung (influenza, infeksi saluran pernapasan akut, rhinorrhea, infeksi virus pernapasan akut).

  1. Virus. Virus menyebabkan 90 - 98% kasus sinusitis akut. Sebagian besar orang memiliki pilek dengan radang sinus. Peradangan ini biasanya singkat dan ringan, dan hanya sedikit orang dengan pilek mengembangkan sinusitis yang benar.
  2. Bakteri. Sebagian kecil kasus sinusitis akut dan mungkin kronis disebabkan oleh bakteri. Bakteri biasanya hadir di saluran hidung dan di tenggorokan dan umumnya tidak berbahaya. Namun, di udara dingin atau selama infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas, saluran hidung tersumbat, pembersihan alami sinus paranasal dan sekresi sinus di dalam sinus tersumbat, yang memberikan lahan subur bagi reproduksi bakteri penyebab penyakit.
  3. Jamur. Sangat penting untuk memantau mikroflora di kamar, karena dalam kondisi tertentu (kurangnya penayangan, kelembaban tinggi dan suhu) jamur dapat menetap di sinus paranasal, dan dengan komplikasi memprovokasi perkembangan mikosis. Aspergillus (aspergillus) adalah jamur tersering yang terkait dengan sinusitis.

Faktor risiko untuk sinusitis

Perkembangan infeksi pada sinus, terlepas dari jenis mikroorganisme, memprovokasi pelanggaran aliran lendir dari sinus ke dalam rongga hidung, yang difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

  • flu, dingin;
  • infeksi gigi;
  • rinitis alergi;
  • cystic fibrosis;
  • asma bronkial;
  • sarcondoses;
  • imunodefisiensi;
  • tumor pernapasan;
  • kehamilan;
  • merokok

Gejala sinusitis pada orang dewasa (foto)

Paparan jamur, virus atau faktor alergi menyebabkan pembengkakan pada rongga, yang menyebabkan kesulitan bernafas. Jika waktu tidak membuat diagnosis dan tidak mulai mengobati sinusitis, situasinya mengancam dengan perkembangan sphenoiditis dan bentuk-bentuk rumit lainnya.

Pada orang dewasa, pada awal penyakit, cairan hidung bersifat serosa, dan ketika peradangan berkembang, ia berubah menjadi lendir-serosa. Eksudat purulen, yang meliputi sejumlah besar detritus dan leukosit, diamati ketika infeksi bakteri ditambahkan. Dalam kasus ini, pembengkakan parah disertai dengan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler.

Di antara gejala sinusitis lainnya, perhatikan:

  • rasa sakit atau tekanan di wajah (di mata, pipi, hidung dan bagian depan);
  • pelanggaran bau;
  • suhu tinggi dan tinggi;
  • sakit tenggorokan;
  • peningkatan kelelahan dan kelelahan umum;
  • batuk, terutama di malam hari;
  • bau mulut;
  • pusing;
  • sakit kepala;
  • sakit gigi;
  • hiperemia.

Sinusitis akut

Bentuk akut dari sinusitis memprovokasi terjadinya sakit kepala, demam dan kelemahan di seluruh tubuh. Gejala-gejala ini, tentu saja, dapat menyertai banyak penyakit, oleh karena itu untuk diagnosis perlu fokus pada manifestasi spesifik dari penyakit.

  • kesulitan bernapas melalui hidung;
  • eksudat purulen dikeluarkan dari rongga hidung;
  • gangguan organ-organ penciuman.

Sinusitis akut, baik virus maupun bakteri, bisa bertahan 8 minggu atau lebih lama.

Sinusitis kronis

Dalam beberapa kasus, proses inflamasi kronis berkembang, di mana pasien melihat gejala berikut:

  • Kesulitan bernapas melalui hidung, hidung tersumbat, kerak yang muncul secara periodik di hidung;
  • Sejumlah kecil eksudat lendir / purulen, dengan proses purulen, bau busuk dari mulut;
  • Kering tenggorokan, sakit kepala, iritabilitas.

Sinusitis dianggap kronis jika peradangan berlangsung lebih dari 3 bulan.

Berdasarkan jenis penyakitnya, gejalanya akan berbeda (lihat tabel)

  • sakit kepala;
  • keluarnya lendir dari rongga hidung;
  • hidung berair persisten dengan cairan bening atau kuning-hijau;
  • sesak nafas;
  • lokalisasi nyeri di hidung dan di daerah paranasal wajah;
  • kurang bau;
  • ketidaknyamanan dan indisposisi konstan;
  • kelemahan;
  • penolakan makanan;
  • gangguan tidur.
  • sakit kepala (nyeri juga mungkin ketika menyentuh dahi),
  • perasaan tertekan di atas mata
  • pelanggaran bau,
  • batuk memburuk di malam hari
  • malaise, kelelahan, lemah,
  • suhu tinggi
  • sakit tenggorokan,
  • bau mulut yang tidak menyenangkan atau asam.
  • sakit kepala
  • sakit di akar hidung dan hidung.

Lokalisasi utama rasa sakit di akar hidung dan tepi bagian dalam orbit adalah karakteristik kekalahan sel posterior tulang ethmoid.

Sinusitis memiliki gejala yang berbeda tergantung pada lokasi peradangan, dan pengobatan pada orang dewasa akan tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.

Komplikasi untuk tubuh

Sinusitis mempengaruhi sistem skeletal, telinga dan mata, dan sistem saraf dan peredaran darah, oleh karena itu, komplikasi juga:

  • Osteomielitis
  • Otitis
  • Konjungtivitis
  • Neuritis optik
  • Tromboflebitis sinus
  • Trombosis pembuluh-pembuluh kepala
  • Periostitis dari orbit
  • Orbit Phlegmon

Mengingat semua ini, perawatan tepat waktu di bawah pengawasan dokter THT yang berkualitas sangat penting.

Diagnostik

Diagnosis sinusitis dibuat atas dasar gambaran klinis yang khas, pemeriksaan obyektif dan data penelitian tambahan. Dalam proses diagnosis digunakan:

  • x-ray dari sinus paranasal dalam dua proyeksi
  • ultrasound,
  • resonansi magnetik nuklir dan CT dari sinus paranasal.

Menurut indikasi untuk mengecualikan komplikasi, CT scan atau MRI otak dilakukan.

Gejala pelanggaran dalam pekerjaan organ THT tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian.

Pengobatan sinusitis

Secara independen memutuskan bagaimana mengobati sinusitis tidak seharusnya. Terapi penyakit ini dalam kompetensi otolaryngologist. Semakin cepat peradangan didiagnosis, semakin efektif perawatannya. Dengan sinusitis ringan dan sedang, pasien tidak perlu rawat inap, tindakan medis dilakukan secara rawat jalan di bawah pengawasan otorhinolaryngologist.

Metode utama pengobatan konservatif sinusitis pada orang dewasa termasuk metode berikut:

  1. Antibakteri. Antibiotik yang dipilih dengan benar menjamin 90% keberhasilan.
  2. Antihistamin. Ketika masalah disebabkan oleh faktor alergi, obat-obatan seperti itu diperlukan untuk digunakan.
  3. Imunostimulan. Jika sinusitis disebabkan oleh SARS, maka obat-obatan diperlukan untuk digunakan.
  4. Tetes. Mereka menghilangkan bengkak, membuatnya lebih mudah untuk bernafas.
  5. Solusi untuk mencuci. Dibuat atas dasar garam laut, yang akan menarik keluar lendir.
  6. "Cuckoo." Prosedur ini akan secara kualitatif dan cepat membersihkan sinus tanpa intervensi bedah.

Obat-obatan antibakteri

Untuk pengobatan antibiotik sinusitis digunakan dalam kelompok-kelompok seperti:

  • Penicillin series - Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
  • Kelompok makrolida - Roxithromycin.
  • Cephalosporins - Cefuroxime, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Kelompok fluorokuinolon - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Antibiotik topikal juga dapat digunakan. Ini termasuk Fuzofungin, Bioparox.

Tergantung pada intensitas proses inflamasi, mereka dapat diberikan secara oral (tablet, kapsul) atau parenteral (pemberian intravena atau intramuskular).

Antibiotik lokal:

  • Gentamisin
  • Bioparox
  • Isofra
  • Tobramycin
  • Streptomisin
  • Dioksidin.

Sayangnya, karena penggunaan antibiotik yang berlebihan dan tidak tepat, banyak jenis bakteri yang tidak merespon terhadap pengobatan antibiotik, menjadi "resisten" terhadap obat-obatan ini.

Antihistamin

Antihistamin untuk sinusitis diresepkan untuk menghilangkan manifestasi alergi, menghilangkan pembengkakan dan hidung tersumbat. Paling sering diresepkan:

Obat anti-inflamasi untuk orang dewasa

Perawatan yang komprehensif dari sinusitis di rumah melibatkan minum obat yang memiliki efek anti-inflamasi (Erispal) dan sulfonamide (Sulfadimethoxine, Biseptol). Juga, dokter mungkin meresepkan synupret. Ini adalah produk berbasis tanaman gabungan, melakukan fungsi anti-inflamasi dan anti-edematous, meningkatkan sekresi lendir, meningkatkan regenerasi membran mukosa, memulihkan kualitas pelindung mereka.

Tetes hidung

Tetes dari sinusitis memiliki banyak keunggulan dibandingkan dengan tablet. Pertama, mereka bertindak secara lokal, dan karena itu sangat cepat - bantuan sudah terasa setelah beberapa menit. Di dalam darah hanya memasuki sebagian kecil dari komponen aktif obat. Ini berarti kemungkinan efek samping jauh lebih rendah. Untuk meredakan hidung tersumbat, untuk mengurangi pembengkakan selaput lendir, adalah mungkin untuk menggunakan tetes vasokonstriktor:

  • Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazoline (Nazol, Nazivin),
  • Naphazoline (Naphthyzinum, Sanorin).

Juga dimungkinkan untuk menggunakan tetes dengan tambahan minyak esensial: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Membilas hidung dengan sinusitis

Dengan sinusitis yang tidak rumit, prosedur yang efektif seperti mencuci hidung. Untuk ini, Anda dapat menggunakan kedua solusi siap pakai khusus (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), dan saline normal.

Di rumah, mencuci sering digunakan. Penting untuk melakukannya dengan benar.

  1. Tekuk bak cuci di sudut yang tepat. Tarik napas dalam-dalam, tahan napas Anda.
  2. Wadah dengan larutan pembilasan harus melekat erat pada lubang hidung.
  3. Perlahan-lahan memiringkan botol obat - cairan harus mengalir dari lubang hidung yang berlawanan. Setiap lubang hidung disiram secara bergantian.
  4. Setelah prosedur, Anda perlu meniup hidung Anda dengan baik untuk menghilangkan larutan berlebih.

Inhalasi

Anda dapat menghirup solusi produk dan produk yang berbeda dalam air panas. Untuk inhalasi di rumah biasanya digunakan decoctions dan infus herbal dan tumbuhan. Chamomile, eucalyptus, thyme, sage, St. John's wort - semua ramuan ini memiliki bakterisida, anti-inflamasi, tindakan mukolitik. Mereka dapat digunakan secara individual dan sebagai bagian dari biaya untuk inhalasi dengan sinusitis.

Fisioterapi

Cara terbaik untuk mempercepat proses pemulihan adalah fisioterapi. Ini termasuk:

Prosedur-prosedur ini dapat mempercepat metabolisme di bagian tubuh yang terkena, menormalkan proses perlindungan dan meningkatkan efek obat-obatan yang diambil.

Cara mengobati obat tradisional sinusitis

Perawatan sinusitis dengan bantuan obat tradisional di rumah membantu dalam banyak kasus untuk menghindari penggunaan antibiotik.

  1. Lobak Hancurkan satu lobak hitam dan peras airnya. Campurkan dalam jumlah yang sama minyak sayur dan jus akar. Rendam potongan-potongan jaringan dalam cairan dan berlaku untuk daerah sinus hidung dan frontal. Semua handuk hangat ini, sebelumnya ditutupi dengan plastik.
  2. Semangat bawang putih. Semacam inhalasi "kering", yang sangat membantu pada tahap awal sinusitis virus atau infeksi. Anda perlu mengambil beberapa siung besar dan dengan cepat menggilingnya dengan mortir. Pindahkan ke gelas atau toples kecil dan, rendahkan wajah di dalamnya, seolah-olah dalam topeng, hirup uap bawang selama beberapa menit. Pada selaput lendir hidung, bersama dengan jus bawang putih akan mendapatkan banyak volatil, yaitu antibiotik alami.
  3. Aloe. Adalah mungkin untuk mengobati sinusitis dengan menanamkan dalam hidung yang disiapkan dari tanaman obat dengan sifat antimikroba: lidah atau kalanchoe selama 2 hingga 3 tetes.
  4. Campur dengan proporsi yang sama dari daun kering dari tanaman berikut: lingonberi, kismis hitam, abu gunung, merah, jelatang, birch umum, 1 sdm. l komposisi untuk uap dalam teko 250 ml air mendidih, infus selama sekitar setengah jam, minum tiga kali sehari, bukan teh, dimaniskan dengan madu lebah alami.
  5. Menghirup uap dengan penambahan minyak esensial atau ekstrak pinus, eukaliptus, pohon teh, mint (beberapa tetes cukup) - dana ini membersihkan dan mensterilkan rongga di sinus, dan juga menghilangkan edema lendir.
  6. Sendok teh Hypericum menuangkan segelas air mendidih. Dingin, saring dan gunakan sebagai pencuci dengan sinusitis.
  7. Kentang Ini adalah metode lama dan terbukti yang digunakan oleh nenek kita. Anda perlu mengupas kulit setelah mengupas kentang dengan air dan masak hingga siap. Setelah itu, tiriskan air, tutup kepala dengan kain dan hirup uap hangat. Karena uap hangat, lendir di sinus menjadi cair dan menjadi lebih baik.

Ada jenis sinusitis, di mana pengobatan obat tradisional sangat kontraindikasi. Oleh karena itu, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit seperti sinusitis, Anda harus mematuhi aturan dan rekomendasi berikut:

  • Cobalah untuk lebih banyak mengudara, tayangkan ruangan dengan baik sebelum tidur atau biarkan jendela terbuka untuk malam, dan lakukan senam di pagi hari, kemudian lanjutkan ke prosedur air.
  • menghindari penyakit menular pilek sedang dan berat;
  • penghapusan anomali anatomi hidung;
  • pencegahan dan rehabilitasi rongga mulut, mencegah penyakit periodontal;
  • pencegahan luka dan memar wajah dan hidung;
  • berhenti merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
  • menayangkan dan membersihkan basah;
  • kepatuhan terhadap aturan dan mode operasi di industri berbahaya;
  • kurangnya kontak dengan zat-zat yang menyebabkan reaksi alergi;
  • kompleks umum kegiatan rekreasi dan pengerasan tubuh;
  • meminimalkan faktor dari sejumlah besar cairan di hidung saat berenang dan menyelam di waduk.

Sinusitis adalah berbahaya karena setiap dingin dapat menyebabkan eksaserbasi. Kedekatan sinus ke otak dan mata menciptakan bahaya penyebaran infeksi ke organ-organ ini, yang penuh dengan komplikasi serius.

Pengobatan sinusitis dewasa dengan obat-obatan

Sinusitis adalah penyakit polyetiological, tetapi gejala dan pengobatannya tergantung pada jenis patogen (bakteri, jamur, virus, iritasi kimia). Pathogenetic course ditentukan oleh jenis lesi.

Peradangan mempengaruhi epitel, selaput lendir dari satu atau lebih sinus paranasal. Proses transisi pada jaringan di sekitarnya menyebabkan kerusakan pada kerongkongan, selaput otak, amandel faring.

Sines adalah rongga paranasal yang mengandung udara yang masuk melalui lubang kecil (fistula 1-3 mm) yang terletak di rongga hidung. Dengan pembengkakan, peradangan, pori-pori ini tertutup. Kondisi ini melanggar aliran cairan inflamasi dari sinus, yang menciptakan peluang untuk pembentukan sinusitis, sinusitis frontal, ethmoiditis, sphenoiditis.

Gambaran klinis berlangsung sesuai dengan jenis berdasarkan sifat lesi epitel. Dengan sifat lokasi proses inflamasi, ada 4 jenis penyakit:

  1. Sphenoiditis - mengalahkan sinus sphenoid;
  2. Etmoiditis - radang labirin ethmoid;
  3. Frontal - perubahan inflamasi di sinus frontal;
  4. Sinusitis - perubahan sinus maksila.

Dalam frekuensi di tempat pertama pada anak-anak, kekalahan sinus maksilaris, kemudian dalam frekuensi - sel kisi. Sinus frontalis akan terpengaruh nantinya. Lesi langka dari sinus sphenoid karena kekhasan lokalisasi anatomi.

Menurut statistik, sekitar 10% dari populasi dunia menderita sinusitis setiap tahun karena demam dan hipotermia selama periode musim gugur-musim dingin. Kejadiannya 0,2% pada orang dewasa. Pada anak-anak, probabilitas patologi adalah 0,5%.

Penelitian Eropa telah mengkonfirmasi peran utama basil Pfeiffer sebagai faktor etiologi utama dalam peradangan sinus paranasal.

Frekuensi terjadinya patogen lainnya:

  1. Tongkat hemofilik;
  2. Pneumokokus;
  3. Streptococcus;
  4. Moraksella cataris;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Virus, anaerob, jamur.

Dampak patogen tidak cukup untuk pengembangan proses patologis. Patologi terbentuk dengan latar belakang perubahan lain di nasofaring:

  1. Kelengkungan septum hidung;
  2. Deformasi struktur hidung;
  3. Intervensi bedah;
  4. Hipertrofi epitel;
  5. Peradangan kronis pada mukosa hidung;
  6. Intubasi trakea;
  7. Nasogastrik terdengar;
  8. Tamponade hidung;
  9. Polip;
  10. Rinitis alergi;
  11. Adenoid;
  12. Radang sinus maksilaris;
  13. Infeksi mikotik;
  14. Penggunaan antibiotik jangka panjang;
  15. Bekerja di industri berbahaya;
  16. Hypothyroidism;
  17. Diabetes mellitus;
  18. Cartagener Syndrome;
  19. Immunodeficiency;
  20. Diatesis alergi.

Dengan akumulasi lendir di rongga sinus tidak selalu mengembangkan gejala penyakit. Jika fistula terbuka, mungkin cairan mengalir ke rongga hidung. Kelenjar lendir aktif menghasilkan lendir, yang jika drainase terganggu, dengan cepat terakumulasi di dalam rongga. Secara bertahap, sinus dibersihkan, yang menciptakan kondisi untuk aksesi bakteri.

Dokter THT yang memenuhi syarat akan menentukan bentuk morfologi nosologi berdasarkan sifat pembuangan. Sekresi catarrhal terjadi dengan peradangan nasofaring superfisial. Pada tahap awal penyakit ini bisa dilacak serous exudate. Berangsur-angsur, dengan berkembangnya penyakit itu, cairan itu berubah menjadi mukopurulen. Pemeriksaan mikroskopik eksudat mengandung lendir dan nanah dalam jumlah besar. Bengkak disertai dengan pelanggaran permeabilitas kapiler, sehingga peradangan secara bertahap meningkat.

Gejala bentuk akut jarang bertahan lebih dari sebulan. Jika perdarahan nasal purulen berlanjut selama lebih dari 2 bulan, bentuk patologi kronis harus dicurigai.

Patogenetika, dalam patologi, perubahan gigih dalam membran sinus paranasal diamati. Di tempat fokus inflamasi, jaringan fibrosa berangsur-angsur berkembang, yang menyebabkan kematian ireversibel pada epitel. Semakin lama proses patologis, semakin parah gejala sinusitis.

Klasifikasi peradangan sinus paranasal

Peradangan sinus paranasal oleh proses lokalisasi dibagi menjadi beberapa kategori:

  1. Sinus maksila - antritis;
  2. Frontal - frontal;
  3. Tulang ethmoid - ethmoiditis;
  4. Rongga berbentuk baji - sphenoiditis.

Dengan tingkat keparahan ada gradasi berikut:

  1. Viral;
  2. Jamur;
  3. Bakteri;
  4. Obat-obatan;
  5. Septic;
  6. Aseptik;
  7. Alergi;
  8. Bercampur

Dengan sifat proses inflamasi:

  1. Eksudatif (purulen, serosa, catarrhal);
  2. Produktif (polypous, cystic, hyperplastic);
  3. Alternatif (atrofi, nekrotik, choleastomic);
  4. Bercampur
  1. Unilateral (sisi kanan, sisi kiri);
  2. Dua sisi;
  3. Polisinusitis - peradangan pada semua rongga;
  4. Hemisinusitis - kekalahan sinus di satu sisi.

Pada orang dewasa, gejala sinusitis tergantung pada bentuk, jenis, dan prevalensi penyakit. Untuk mendiagnosis peradangan sinus paranasal, tanda-tanda berikut harus diidentifikasi:

  1. Peningkatan suhu (lebih dari 38 derajat) dengan bentuk akut. Kursus kronik disertai dengan subfebrilitet atau reaksi normal;
  2. Debit dari hidung;
  3. Kehilangan nafsu makan;
  4. Kesulitan bernapas;
  5. Kehilangan bau;
  6. Hidung berair;
  7. Bersin;
  8. Membran epitel kering.

Selain tanda-tanda umum seseorang, rasa sakit dari sinus yang terkena terganggu, memancar ke setengah dari wajah, dahi, dan wilayah temporal.

Ketika palpasi jari dari area yang terkena dapat ditelusuri rasa sakit dalam proyeksi rongga yang terkena.

Gejala sinusitis maksilaris bilateral spesifik. Pada tahap awal hidung bisa dilacak cairan serous discharge. Secara bertahap, mereka menjadi keruh dan kental. Saat berlari, dahak menjadi bernanah, karena mengandung sejumlah besar bakteri.

Gejala-gejala sinusitis kronis dihaluskan. Periode eksaserbasi bergantian dengan remisi. Orang itu terganggu oleh melengking atau menekan rasa sakit di kepala. Secara bertahap melanggar aliran keluar dari sinus maksilaris. Pasien mengeluh sakit di balik mata. Jika seseorang mengambil posisi berbaring, sindrom nyeri menurun.

Batuk malam sering mengganggu pasien. Pus mengalir ke belakang, sehingga sulit menelan makanan. Ketika faringoskopi menelusuri retakan, maserasi. Suhu tubuh manusia meningkat. Pada orang dewasa, ada rasa sakit menekan di hidung.

Komplikasi utama sinusitis

Bahaya terbesar bagi kesehatan adalah tidak begitu banyak sinusitis, tetapi komplikasi dari patologi:

  1. Meningitis - peradangan pada meninges;
  2. Osteomielitis - radang tulang;
  3. Abses otak epidural;
  4. Periostitis dari orbit;
  5. Arachnoiditis subdural;
  6. Tromboflebitis;
  7. Trombosis sinus Cavernosus;
  8. Neuritis optik.

Tidak sulit untuk mendiagnosis radang sinus paranasal. Semua metode klinis dan laboratorium menunjukkan fitur patologi. Metode klinis dan instrumental digunakan untuk mengidentifikasi seluk-beluk tambahan dari penyakit:

  1. X-ray sinus paranasal dalam 2 proyeksi;
  2. Resonansi magnetik dan computed tomography;
  3. Ultrasonografi sinus;
  4. Transiluminasi;
  5. Tusukan terapi dan diagnostik.

Diagnosis banding harus dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

  1. Benda asing di rongga hidung;
  2. Tumor;
  3. Neuralgia saraf trigeminal;
  4. Granulomatosis Wegener;
  5. Rinitis alergi.

Gejala langka bentuk kronis muncul pada orang dewasa dengan latar belakang kekebalan berkurang. Pada orang dengan AIDS, sinusitis dipicu oleh flora jamur, yang diaktifkan ketika pertahanan lokal jatuh. Pada lesi lesi dapat dilacak pada plak putih pada mulut.

Pengobatan sinusitis pada orang dewasa: obat-obatan

Perawatan sinusitis pada orang dewasa bersifat konservatif, tetapi obat-obatan harus dipilih secara optimal, dengan mempertimbangkan jenis patogen. Hanya bentuk purulen yang harus diobati dengan pembedahan untuk mencegah infeksi darah (sepsis), melelehnya tulang tengkorak dengan perkembangan sinusitis frontal.

Prinsip dasar pengobatan radang sinus paranasal:

  1. Iradiasi patogen;
  2. Eliminasi faktor pemicu;
  3. Normalisasi lintasan udara melalui rongga hidung;
  4. Meredakan gejala;
  5. Pemulihan fungsi drainase;
  6. Mencegah kronisasi proses patologis.

Dalam kasus-kasus yang parah dari penyakit, perawatan pada orang dewasa dilakukan di departemen otolaryngology. Di rumah sakit, antibiotik digunakan untuk sinusitis, dengan mempertimbangkan jenis patogen yang memprovokasi proses inflamasi. Terapi etiotropik untuk infeksi bakteri pada tahap awal dilakukan dengan antibiotik spektrum luas. Lebih baik menggunakan obat yang diarahkan setelah tes untuk sensitivitas antibiotik mikroorganisme.

Obat antibakteri umum untuk sinusitis:

  1. Penisilin semisintetik (ampioks, amoksisilin, ampisilin);
  2. Makrolida (roxithromycin);
  3. Cephalosporin persiapan (ceftibuten, cefuroxime, kefzol);
  4. Fluoroquinolones (Levoflox).

Dalam banyak bentuk, obat-obatan diberikan secara oral. Suntikan intramuskular diresepkan untuk tahap peradangan sinus paranasal yang parah.

Antibiotik tidak bertindak terhadap virus. Di hadapan patogen ini harus memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk mengobati sinusitis virus memerlukan sarana berikut:

Bentuk jamur diperlakukan dengan antimycotics:

Dalam kasus bentuk alergi, antihistamin digunakan - ketoprofen, suprastin, tavegil.

Dalam hal bentuk campuran, perawatan rumit dilakukan:

  1. Obat anti-inflamasi - Erespal;
  2. Antibiotik dari kelompok sulfonamide - sulfadimethoxine, Biseptol;
  3. Glukokortikoid - deksametason, prednison;
  4. Obat vasokonstriktor - Naphthyzinum, sanorin.

Setelah mereda bentuk akut patologi, fisioterapi dianjurkan untuk mencegah kronisasi proses - microwave, UHF, inhalasi, pemanasan, phonophoresis.

Cara mengobati sinusitis sedang hingga berat

Evakuasi sinus digunakan untuk mengobati radang sinus paranasal tingkat sedang sampai parah. Prosedur ini melibatkan pencucian rongga yang meradang menggunakan kateter sinus khusus. Peralatan terdiri dari dua silinder dan sejumlah tabung yang sama.

Sediaan antiseptik dimasukkan ke dalam rongga yang meradang melalui tabung tunggal. Mencuci dilakukan melalui yang lain.

Setelah pemasangan, kateter dipertahankan dalam rongga sinus selama beberapa hari sampai eksudat inflamasi hilang seluruhnya di dalam rongga.

Dengan ketidakefektifan prosedur di atas, perawatan bedah dilakukan. Jenis operasi untuk sinusitis:

  1. Eksisi radial menurut Killian;
  2. Penghancuran laser polip;
  3. Intervensi dari Caliuvel-Luc;
  4. Operasi Dlikeyra-Ivanov;
  5. Frontotomy;
  6. Sinoplasti balon.

Sulit untuk mengobati sinusitis, lebih mudah untuk tidak membiarkannya. Melakukan tindakan pencegahan untuk pilek, pilek, infeksi pernapasan akut, adalah mungkin untuk mencegah peradangan sinus paranasal.

Penyakit gigi harus segera diobati setelah kejadian untuk mencegah reproduksi bakteri patogen di rongga mulut.

Penyakit ini terjadi ketika atresia dari rongga hidung, kelengkungan dari septum hidung, polip di hidung. Perubahan patologis seperti itu perlu dihilangkan dengan segera. Kesulitan melewatkan udara melalui rongga hidung menciptakan prasyarat untuk reproduksi bakteri.

Hindari hipotermia yang mengganggu suplai darah ke nasofaring, sinus paranasal.

Sinusitis: perawatan bedah

Perawatan bedah sinusitis dilakukan dengan bentuk peradangan pada sinus paranasal, perifer, proliferatif, campuran. Kadang-kadang manipulasi operatif diindikasikan ketika terapi konservatif dari proses eksudatif tidak cukup efektif. Peralatan modern memungkinkan untuk operasi rekonstruktif tanpa konsekuensi serius untuk periode waktu yang singkat.

Proses peradangan sinus sphenoid berbahaya oleh transisi infiltrasi ke meninges dengan terjadinya meningitis. Pembentukan bekuan darah meningkatkan kemungkinan emboli sinus kavernosa.

Purulen membutuhkan operasi.

Prosedur pembersihan bedah sel labirin kisi:

  • Anestesi lokal menggunakan 5% larutan kokain, 2% dikaina, 10% lidokain;
  • Pramedikasi intramuscularly - tavegil, 0,1% atropin, 2% promedol;
  • Pasien ditempatkan di kursi dalam posisi setengah duduk. Dokter bedah awalnya mengesampingkan penghapusan polip hidung. Akses ke labirin ethmoid adalah melalui nasal nasal bagian tengah. Untuk penetrasi ke dalam zona tulang ethmoid, konka tengah mengembang. Setelah ini, sel-sel yang terkena tulang ethmoid dibuka. Dengan peradangan sel posterior, seluruh labirin terbuka ke sinus sphenoid;
  • Prosedur ini dilakukan dengan hati-hati. Penetrasi tulang ethmoid ke dalam rongga kranial dengan cara cribrosis laminar mengarah ke komplikasi purulen (meningitis), dan keluarnya cairan serebrospinal;
  • Saat melakukan manipulasi, Anda perlu mengikuti arah lateral. Mendekati garis tengah disertai dengan penghancuran pelat saringan. Perlu diingat bahwa lokasi dan jumlah sel di labirin ethmoidal setiap orang secara individual;
  • Untuk sebagian besar bentuk nosokologis sphenoiditis, cukup hanya menghilangkan sebagian kecil sel mastoid untuk rehabilitasi fokus inflamasi;
  • Sering kambuh polyposis terjadi sambil mempertahankan obstruksi sinus frontal dan maksila. Dalam kasus frontal atau sinus bersamaan, penghapusan radikal infiltrasi dari kedua sinus harus direncanakan setelah drainase tulang ethmoid.

Kebanyakan orang meningkatkan efektivitas agen konservatif dalam penghapusan sebagian cairan inflamasi dari sel mastoid. Hanya dalam hal kasus poliposis berulang, apakah dianjurkan untuk menghilangkan infiltrasi patologis dari sinus.

Bagaimana tusukan sinus maksilaris

Tusukan sinus maksilaris (maksilaris) dilakukan untuk pasien yang perawatan konservatifnya tidak efektif. Praktek dokter THT menunjukkan bahwa kebanyakan orang takut akan "tusukan". Manipulasi tidak sulit. Sensasi yang tidak menyenangkan hanya terkait dengan sensasi pergerakan objek selama manipulasi di sinus maksilaris.

Sebelum melakukan tusukan adalah anemisasi. Menerapkan obat vasokonstriktor yang mencegah perdarahan dari kapiler yang rusak. Untuk menghilangkan sindrom nyeri, selaput lendir diobati dengan aplikasi penghilang rasa sakit (kokain, diphenhydramine, lidocaine).

Ini optimal untuk menusuk sinus maksilaris pada jarak 2-3 cm di belakang tepi depan cangkang bawah hidung, di mana ada jaringan tulang tipis.

Prosedur ini dilakukan dengan jarum Kulikovsky, yang awalnya dipasang di bawah wastafel yang lebih rendah. Kemudian perangkat bergerak sepanjang dinding lateral dengan kemiringan ke sudut mata. Pukulan dilakukan oleh jarum melalui rongga hingga kedalaman 10-15 mm oleh gerakan rotasi.

Mencuci dilakukan dengan larutan antiseptik - chlorafillips, oktenus, furatsilin dari spuit yang terhubung ke jarum Kulikovsky. Aliran cairan melalui fistula alami. Untuk meningkatkan kualitas prosedur, pasien harus memiringkan kepala ke bawah dan ke depan.

Ketika obstruksi fistula dan ketidakmungkinan aliran keluar alami cairan ke dalam rongga, jarum kedua dimasukkan. Cairan disuntikkan melalui satu, dan yang kedua disedot. Jika perlu, kateter dipasang setiap hari selama 7-8 hari melalui trocar khusus untuk siklus pencucian berurutan.

Jika jarum salah tusuk, jarum bisa masuk ke rongga mata atau pipi. Komplikasi membentuk komplikasi bernanah dan memprovokasi pembentukan abses. Konsekuensi dari situasi ini mungkin emboli udara dari jantung atau otak. Sumber-sumber sastra menggambarkan kasus-kasus penyakit yang terisolasi. Untuk menghindari emboli udara, pembengkakan sinus terus menerus harus dilakukan.

Anda Mungkin Juga Ingin

15 alasan untuk suhu tubuh yang rendah

Hipotermia atau suhu tubuh rendah, terutama bertahan untuk waktu yang lama - alasan yang baik untuk pergi ke dokter. Penyebab suhu tubuh yang rendah pada orang dewasa dapat berbeda dan mereka tidak selalu berhubungan dengan hipotermia dangkal atau terlalu banyak bekerja.

Cara cepat menyembuhkan pilek

Selama musim sepi, kemungkinan terkena infeksi pernapasan akut sangat meningkat. Penyakit ini mengganggu cara hidup yang biasa, urusan sehari-hari dan kekhawatiran pada saat yang sama berhenti menjadi sama pentingnya.